Capitulo 2 Flashcards

1
Q

Registra la actividad que se efectúa cuando un medico y un paciente en colaboración voluntaria o forzosa establecen contacto para realizar lo que de manera genérica y amplísima se ha llamado el “acto médico”

A

Expediente clínico o historia clínica

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2
Q

Afecta y constituye un factor determinante en la calidad de la atención médica

A

La manera de cómo el médico se relaciona con su paciente

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3
Q

Primera parte del interrogatorio o anamnesis

A

A) La investigación del padecimiento por el cue asiste el enfermo a consulta.
B) La información sobre el estados de los diversos aparatos y sistemas orgánicos.
C) La indagación de los antecedentes del paciente.

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4
Q

Segunda parte de la historia clínica (dos facetas)

A

A) La exploración física desarrollada por el propio médico.
B) La exploración de las condiciones del organismo y de sus funciones a través de los métodos auxiliares utilizados para el diagnóstico

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5
Q

Tercera sección de la anamnesis

A

A) La impresión diagnóstica.
B) Todos los problemas clínicos que se descubran y las dudas que al respecto se susciten.
C) Los estudios auxiliares que se requieren para establecer los diagnósticos definitivos.
D) El tto inicial establecido de acuerdo con la urgencia de cada problema clínico.

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6
Q

Se elabora como documento inicial de la supervisión médica a largo plazo, siempre que por el padecimiento por el que se recurra NO sea un problema de URGENCIA.

A

Historia clínica completa

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7
Q

Se desarrolla ante CASOS DE URGENCIA o que por su índole pueden constituir un peligro para la vida del paciente y que requiere de ATENCIÓN MÉDICA INMEDIATA.

A

Historia clínica digirida

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8
Q

En el enfermo HOSPITALIZADO refiere como van desarrollándose el manejo diagnóstico y terapéutico y las condiciones del paciente y su enfermedad.

A

Nota de evolución

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9
Q

En el paciente AMBULATORIO tiene como finalidad, además, recoger los hechos ocurridos desde la anterior consulta, misma que puede haber sucedido mucho tiempo antes y en relación con un problema totalmente distinto.

A

Historia clínica suplementaria

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10
Q

La exactitud de los datos obtenidos depende de

A

La preparación técnica
De los conocimientos de la nosología y la patología
La acuciosidad de obtener los datos
La capacidad de relación
El contacto humano
De la inteligencia para comprender al individuo
La habilidad para conseguir la información necesaria.

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11
Q

Orden de obtención de datos clínicos

A

Interrogatorio
Exploración física
Estudios complementarios

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12
Q

Interrogatorio directo

A

Se hace al enfermo

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13
Q

Interrogatorio indirecto

A

Se lleva a cabo a través de familiares o terceros.

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14
Q

Tribuna libre

A

Acto en el cual al paciente debe dársele un tiempo razonablemente limitado que permita al facultativo organizar mentalmente su interrogatorio.

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15
Q

Interrogatorio dirigido

A

Hacer preguntas en base a los datos expuestos por el enfermo, y debe procurarse que cada pregunta tenga un objeto concreto

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16
Q

El interrogatorio deberá ser siempre hecho con…

A

Criterio semiológico, investigando exhaustivamente todos los caracteres de cada síntoma.

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17
Q

El paciente relata su problema, el sitio anatómico de la enfermedad, el modo de aparición, la causa a la que el paciente atribuye el mal, la evolución hasta el momento del examen

A

Padecimiento actual

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18
Q

Estudio de los signos

A
Duración 
Constancia
Relación con fuentes fisiológicas
Variación del tiempo
Curso 
Progreso
Efectos sobre el estado físico y mental
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19
Q

Se debe de investigar la historia pasada del enfermo en relación con su salud y sus enfermedades

A

Antecedentes personales

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20
Q

Salud en general, peso habitual y variaciones, sus hábitos alimenticios, higiénicos y habitacionales.

A

Antecedentes personales

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21
Q

El modo de vida y el estado de salud de los padres, cónyugue, hermanos, hijos.

A

Antecedentes familiares

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22
Q

Permite confirmar algunos datos suministrados por la inspección.

A

Palpación

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23
Q

Método exploratorio que combina la palpación, la inspección y la auscultación

A

Percusión

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24
Q

Características mas importantes de los fenómenos acústicos

A

Intensidad
Tono
Timbre

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25
Q

Fenómeno acústico que depende de la amplitud de las vibraciones

A

Intensidad

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26
Q

Fenómeno acústico que depende de la altura

A

Tono

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27
Q

Fenómeno acústico que depende a la calidad de la masa vibrante

A

Timbre

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28
Q

Método exploratorio que se lleva a efecto por medio del oído.

A

Auscultación

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29
Q

Método exploratorio que se lleva a efecto a través del sentido de la vista; puede ser directa o instrumental por medio de algún aparato.

A

Inspección

30
Q

La utilización del estetoscopio es

A

Auscultación mediata o indirecta

31
Q

Cuando se escucha hablar a un paciente se necesita analizar:

A
Las cualidades de su voz
La dinámica de la voz
La pronunciación 
Las vocalizaciones
El vocabulario
El estilo personal de hablar
La gesticulación
La mimica
La proxémica
32
Q

Forma como cada persona dispone de su espacio y los llena, en relación con otras personas y objetos, como los muebles.

A

Proxémica

33
Q

Son analizados desde la primera consulta incluyendo la edad, la facies, la postura, los movimientos anormales, la marcha, la complexión, la configuración corporal y, el estado psíquico.

A

Inspección general

34
Q

Época en la que se establece en sus cifras definitiva la frecuencia cardíaca.

A

Pubertad

35
Q

Época en la que contempla ciertas dificultades funcionales; el cristalino es más lento en su acomodación debido a la disminución de su elasticidad

A

Madurez

36
Q

Se alcanzan los niveles más altos de capacidad física y de eficiencia intelectual.

A

Juventud

37
Q

El corazón adquiere en esta época su tamaño normal y la frecuencia respiratoria va disminuyendo hasta instalarse en su ritmo normal.

A

Adolescencia

38
Q

Conjunto de técnicas para obtener medidas precisas de las dimensiones corporales de una persona.

A

Somatometría

39
Q

Una vez identificado el síntoma o signo y ubicado adecuadamente en sus niveles anatómicos y funcionales correspondientes

A

Diagnóstico sintomático

40
Q

Conjunto de síntomas y signos que presentan habitualmente juntos, que representan alteraciones de uno de varios órganos o sistemas pero que tienen un mismo mecanismo fisiopatogénico, aun cuando obedezca a diversa etiología.

A

Diagnóstico sindromático

41
Q

Una vez compuesto el síndrome clínico, deberán distinguirse todos los procesos patológicos que en un momento dado pueden ser capaces de configurarlo.

A

Diagnóstico nosológico

42
Q
  1. La columna está rígida
  2. Las vértebras están soldadas unas con otras
  3. Columna lumbar fuertemente torcida
A

Espondolitis anquilosante

43
Q

Es el arco dorsal, apoyándose sólo en cabeza y pies, se forma con todo el cuerpo a consecuencia de la contractura de los músculos extensores

A

Postura tetánica (opistótonos)

44
Q

Postura tetánica opistótonos cervical

A

Solo afecta el cuello

45
Q

Postura tetánica pleurostótonos

A

Afecta un solo lado

46
Q

Postura tetánica emprostótonos

A

Posición fetal

47
Q

Postura tetánica ortostótonos

A

Totalmente recto

48
Q

Se observa en la pancreatitis aguda y en la pericarditis

A

Postura de gatillo

49
Q

La adoptan con frecuencia los niños con cardiopatía, porque les alivia la disnea

A

Postura en cunclillas

50
Q

El paciente no puede estar quieto, camina, brinca, se revuelve en la cama

A

Dolor cólico nefroureteral

51
Q

Contractura de músculos flexores de brazo y piernas y rigidez. El paciente tiene fotofobia y evita la luz

A

Postura por irritación meníngea

52
Q

Brazos y piernas en EXTENSIÓN rígida. Aparece en las lesiones mesencefálicas

A

Descerebración

53
Q

Miembros inferiores en HIPEREXTENSIÓN y brazos en ADUCCIÓN y FLEXIÓN. Se observa en las lesiones del diencéfalo

A

Decorticación

54
Q

El paciente persigue su centro de gravedad. Mira hacia adelante pero está encorvado y tiene los brazos flexionados. Tiene temblor de INTENCIÓN.

A

Marcha parkinsoniana

55
Q

El pie cae bruscamente al dar el paso, que se da con la punta. También llamada pie péndulo o paso alemán. Se debe a polineuritis periférica.

A

Marcha equina

56
Q

El paciente lleva el brazo del lado afectado colgado, duro, inerte. La pierna no puede moverse con sus propios músculos, se mueve la cadera dándole un giro externo, arrastrando la punta del pie

A

Marcha helcópoda en parálisis espástica (hemipléjica)

57
Q

El brazo cuelga flojo, inerte. La pierna también cuelga inerte, está flácida y se mueve de atrás a adelante. El paciente arrastra la punta del zapato

A

Marcha helcópoda en parálisis flácida (hemipléjica)

58
Q

Ojos mongoloides, braquicefalia, puente nasal deprimido, nariz pequeña, tendencia a protruir la lengua, el acortamiento del quinto dedo y el pliegue simiano.

A

Síndrome de Down

59
Q

Cara edematosa y pálida. Edema marcado en párpados y labios.

A

Síndrome nefrótico

60
Q

Exoftalmos, parpadeo excesivo o fijeza de los párpados, cabello sedoso, piel fina y húmeda, nerviosismo, diarrea y delgadez.

A

Hipertiroidismo

61
Q

Miosis y estrechez de la hendidura palpebral que semeja exoftalmia

A

Síndrome de Horner

62
Q

Ausencia de arrugas en toda la frente

A

Signo de Joffroy

63
Q

Ausencia de arrugas en la parte central

A

Signo de Monrad-Krohn

64
Q

Facies acinética, de máscara, rigidez, temblor e incapacidad para hacer movimientos rápidos y pérdida paulatina del uso de la palabra.

A

Enfermedad de Parkinson

65
Q

Piel eritematoescamosa. No se afectan otros aparatos y sistemas excepto artropatías. Llamada enfermedad de los sanos

A

Psoriasis

66
Q

Típica localización de las lesiones en la cara anterior de las muñecas, que se impetiginizan frecuentemente

A

Escabiasis

67
Q

Enfermedad crónica con carácter familiar presenta procesos inflamatorios periarticulares con depósitos de uratos (tofos) que deforman peculiarmente la región.

A

Gota

68
Q

Lesiones nodulares amarillentas que se presentan en áreas expuestas a presión en personas con niveles elevados de colesterol por tiempo prolongado

A

Xantomas

69
Q

La lúnula esta azulada

A

Enfermedad de Wilson

70
Q

En este padecimiento la destrucción, subluxación, luxación y anquilosis de los elementos constitutivos de los ortejos determinan el aspecto de las manos.

A

Artritis reumatoide

71
Q

Causada por la fibrosis de la aponeurosis palmar. Se caracteriza por la contractura en FLEXIÓN de los dedos ANULAR y MEÑIQUE y el endurecimiento de la aponeurosis palmar.

A

Contractura de Dupuytren

72
Q

Debido al ataque del nervio cubital, esta postura se observa en diversas lesiones que producen parálisis cubital. Es característica en la lepra.

A

Mano de predicador