Capitulo 15. Rinitis Crónica Flashcards
A qué se debe la rinitis hipertrofica?
Hipertrofia adenoidea, alteraciones anatómicas, raza o irritantes (secundarias a medicamentos)
Cual es la clínica de la Rinitis crónica hipertrofica?
Hay obstrucción nasal permanente, rinorrea anterior y posterior, anosmia transitoria. Puede haber otitis, sinusitis, faringitis y traqueobronquitis
Tx de la rinitis hipertrofica
Lavados nasales
Corticoides tópicos
Vasoconstrictores nasales
Turbinectomia
Que es la Rinitis vasomotora?
Es una hiperreactividad del SNA (Parecido a la HTA ortostatica)
El sistema parasimpatico se desencadena por Tº, aire, olores, postura
A qué se debe la Rinitis vasomotora?
Abuso de descongestivos nasales Medicamentos Estrógenos Embarazo Idiopatica (+frecuentes)
Cual es el signo clínico que me permite diferenciar entre una Rinitis alérgica vs una Rinitis Vasomotora
Obstrucción nasal basculaste, (me acuesto de un lado y se tapa) estornudos y rinorrea acuosa en distinto grado
Tx de la Rinitis Vasomotora
Qx. Turbinectomia
Que es la Rinitis atrofica?
El paciente tiene los cornetes muy pequeños que no permiten calentar ni humidificar el aire, por lo que entra aire frío y forma ocena (se forman costras y se infectan) y provocan Cacosmia (percibir mal olor)
El exudado es mucopurulento
Agente causal de la Rinitis atrofica?
Kleibsiella ozaenae
Tx para Rinitis Atrofica
Limpieza de secreciones, lavados e hidratantes
La mayor parte terminan en cx
Que es la Rinitis alérgica
Enfermedad inflamatoria mediada por IgE y exposición a alégrenos, puede ser ambiental, anatómica y genética 🧬
Síntomas de la Rinitis Alérgica
Rinorrea acuosa bilateral (si llegará a ser unilateral es una fístula del LCR “Liquorrea”) Obstrucción nasal Estornudos Prurito y síntomas de inflamación Doble línea alérgica Dennie-Morgan
Agente causal de la Rinitis Alérgica
Ácaros
Triada de Widal = Aspirina (AIINES) + poliposis + asma
Diferencias entre una rinitis alérgica y no alérgica
Rinitis alérgica Rinorrea acuosa bilateral (si llegará a ser unilateral es una fístula del LCR “Liquorrea”) Obstrucción nasal Estornudos en salva Prurito y conjuntivitis
🆚 Rinitis no alérgica (vasomotora) Obstrucción nasal sola Rinorrea posterior Dolor facial Epistaxis recurrente Anosmia
Tx para rinitis alérgica
Antihistaminicos V.O
Corticoides IN (no mayor a 10 días)
Antagonistas receptores de los leucotrienos