Capítulo 15 Metabolismo de los Lípidos en la Dieta Flashcards
Constituyen un gpo. heterogéneo de moléculas orgánicas insolubles ( hidrófobas): ácidos grasos, triacilglicerol, esteroide, fosfolípido y glucolípido.
Lípidos
Los lípidos dada su insolubilidad en disoluciones acuosas, generalmente se encuentran compartimentalizados. Menciona ejemplos.
Como en el caso de
1) Lípidos asociados a membranas.
2) Las gotas de triacilglicerol en adipocitos.
3) Transporte en el plasma asociados a proteínas (partículas lipoproteicas o albúmina).
Son la principal fuente de energía para el organismo y proporcionan asimismo la barrera hidrófoba.
Lípidos
Permite distribuir el contenido acuoso de las células y de las estructuras subcelulares.
Barrera hidrófoba (proporcionada por los lípidos)
Los lípidos también cumplen otras funciones en el organismo… que funciones desempeñan las vitaminas liposolubles y porqué son importantes las prostaglandinas y hormonas esteroideas.
Las vitaminas liposolubles desempeñan funciones reguladoras o coenzimáticas y las prostaglandinas y hormonas esteroideas son importantes en el control de la homeostasis del organismo.
Son algunos de los principales problemas clínicos que se encuentran los médicos, causados por las deficiencias o desequilibrios en el metabolismo de lípidos.
Aterosclerosis, diabetes y obesidad.
Antiguamente denominados triglicéridos.
Triacilgliceroles (TAG).
El consumo diario de lípidos en adultos estadounidenses asciende a 81 g, de que se componen los lípidos de la dieta.
Principalmente por triacilgliceroles ( TAG) que componen más del 90%, el resto se compone principalmente de colesterol, ésteres de colesterilo, fosfolípidos y ácidos grasos no esterificados (<>).
Dónde comienza la digestión de los lípidos.
En el estómago.
Enzima que cataliza la digestión de los lípidos en el estómago y que se produce en unas glándulas situadas en la parte posterior de la lengua.
Lipasa lingual.
Constituyen la diana principal de la enzima lipasa lingual.
Las moléculas de triacilgliceroles (TAG) que contienen ácidos grasos (AG) de cadena corta o media (-12 carbonos, como los que se encuentran en la leche).
Las moléculas de TAG que contienen ácidos grasos (AG) de cadena corta o media (-12 carbonos) también son degradados por una enzima separada que es secretada por la mucosa gástrica.
Lipasa gástrica.
Enzimas con valores de pH óptimos entre 4 y 6.
.
Las lipasas lingual y gástrica.
Las lipasas ácidas desempeñan un papel muy importante en la digestión de lípidos en…
En neonatos que su principal fuente de calorías es la grasa de la leche y para las personas con una insuficiencia pancreática.
Es un ejemplo de insuficiencia pancreática.
Fibrosis quística (FQ).
Las lipasas lingual y gástrica ayudan a estos pacientes a degradar las moléculas de TAG pese a la ausencia completa o parcial de la lipasa pancreática.
Pacientes con fibrosis quística.
Es la enfermedad genética más común en la población blanca de ascendencia noreuropea con una prevalencia de aprox. 1 de cada 3 300 nacimientos en EUA.
Fibrosis quística.
Causa del trastorno autosómico recesivo fibrosis quística.
Causada por mutaciones en el gen de CFTR.
CFTR
gen de la proteína reguladora de la conductancia transmembrana de la fibrosis quística.
Función del gen CFTR.
Funciona como un canal de cloruro en el epitelio del páncreas, testículos y glándulas sudoríparas.
Qué provoca la alteración de la CFTR.
Provoca una disminución en la secreción de cloruro y una mayor absorción de sodio y agua.
Qué provoca la alteración de la CFTR en el páncreas.
Provoca una insuficiencia pancreática, ya que disminuye el agua en la superficie de la célula y hace que las secreciones sean más espesas y obstruyan los conductos pancreáticos, lo que impide a las enzimas pancreáticas alcanzar el intestino.
Cuál es el tratamiento para la fibrosis quística. (duda si es también de insuficiencia pancreática)*
El tratamiento consiste en terapia de reposición enzimática y suplementos de vitaminas liposolubles.
Qué otras enfermedades causa la fibrosis quística.
También causa infecciones pulmonares crónicas con neumopatía progresiva e infertilidad masculina.
En dónde tiene lugar el proceso crucial de emulsión de los lípidos del alimento.
En el duodeno.
Aumenta el área superficial de las gotitas lipídicas hidrófobas de manera que las enzimas digestivas puedan actuar de forma eficaz.
La emulsión
Intervienen en la interfase entre la gotita y la disolución acuosa circundante.
Enzimas digestivas.
Mecanismos complementarios por el cual se lleva a cabo la emulsión.
1) Uso de las propiedades detergentes de las sales biliares conjugadas.
2) Proceso mecánico de mezcla por peristaltismo.
Son derivados anfipáticos del colesterol.
Las sales biliares, producidas en el hígado y almacenadas en la vesícula biliar.
Estructura de las sales biliares conjugadas.
Constan de una estructura esteroidea anular hidroxilada (ácido cólico) con una cadena lateral con 1 molécula de glicina o taurina unida covalentamente a través de un enlace amida.
Interactúan con partículas lipídicas del 🍝 y cont. acuoso del duodeno y estabilizan las partículas a medida que se vuelven más pequeñas por el peristaltismo y evitan su coalescencia.
Sales biliares (agentes emulsionantes)
Son degradados (digeridos) enzimáticamente por enzimas pancreáticas cuya secreción es controlada por hormonas.
Los TAG, los ésteres de colesterilo y los fosfolípidos procedentes de la dieta.
Las moléculas TAG son demasiado grandes para ser absorbidas eficazmente por las células mucosas de las vellosidades intestinales.
Por esta razón, actúa una esterasa, la lipasa pancreática, que elimina con preferencia los ácidos grasos en los carbonos 1 y 3.
Son los productos principales de la hidrólisis de los TAG, reacción que es catalizada por una esterasa, la lipasa pancreática.
2-monoacilglicerol y 2 ácidos grasos.
Enzima que cataliza la hidrólisis de los TAG a 2-monoacilglicerol.
Lipasa pancreática.
Segunda proteína secretada también por el páncreas; se une a la lipasa en una relación 1:1 y la ancla a la interfase lipídica/acuosa.
La colipasa.
Restablece la actividad de la lipasa en presencia de sustancias inhibidoras como las sales biliares que unen micelas.
La colipasa.
Se secreta en forma de cimógeno.
Colipasa.
Es activada en el intestino por la tripsina.
Degradación TAG
La procolipasa.
La tripsina también activa la proenzima fosfolipasa A2; en la degradación de los fosfolípidos
- Fármaco contra la obesidad.
- Inhibe las lipasas gástrica y pancreática, lo que reduce la absorción de grasa y provoca una pérdida de peso.
Orlistat
Degradación de los ésteres de colesterilo.
- La mayor parte del colesterol de la dieta se encuentra libre (no esterificada).
- 10-15% se encuentra en forma esterificada.
- Hidrolasa de ésteres de colesterilo = colesterol esterasa.
- La actividad de esta enzima aumenta en presencia de sales biliares.
Los ésteres de colesterilo son hidrolizados por cual enzima, que produce colesterol más ácidos grasos libres.
Hidrolasa de ésteres de colesterilo pancreática (colesterol esterasa).
Es rico en la proenzima de la fosfolipasa A2.
El jugo pancreático.
- Como la procolipasa, es activada por la tripsina.
- Como la colesterol esterasa, requiere sales biliares para una actividad óptima.
La fosfolipasa A2.
Elimina un ácido graso del C-2 de un fosfolípido, dando lugar a un lisofosfolípido.
Fosfolipasa A2.
Fosfolípido predominante en la digestión.
Fosfatidilcolina.
Elimina un ácido graso del C -1, dando lugar a una base glicerilfosforilada (un glicerofosforilo).
Lisofosfolipasa
FOSFOLÍPIDO –fosfolipasa A2 (C-2)–> LISOFOSFORILO –lisofosfolipasa (C-1)–> GLICEROFOSFORILO (puede ser excretado con las heces, degradarse mas o absorberse).
Ejemplo:
FOSFATIDILCOLINA –> LISOFOSFATIDILCOLINA –> GLICERILFOSFORILCOLINA.
La secreción pancreática de las enzimas hidrolíticas que degradan los lípidos del alimento en el intestino delgado está controlado por hormonas… ¿cuáles?
La colecistocinina (CCK) y la secretina.
Pequeña hormona peptídica que producen las células de la mucosa de la parte inferior del duodeno y yeyuno, en respuesta a la presencia de lípidos y proteínas.
La colecistocinina (CCK).
Se produce en respuesta a la presencia de lípidos y proteínas parcialmente digeridas que penetran en regiones del intestino delgado superior.
La colecistocinina (CCK).
CCK = colecistocinina
- Actúa sobre la vesícula biliar (haciéndola contraerse y liberar bilis).
- Actúa sobre las células exocrinas del páncreas (induciendo la liberación de enzimas digestivas).
- Disminuye la motilidad gástrica.
Reduce la motilidad gástrica, con el resultado de una liberación más lenta del contenido gástrico al intestino delgado.
La colecistocinina ( CCK ).
Se produce por células intestinales en respuesta al pH bajo del quimo que entra al intestino.
La secretina.
Hace que el páncreas libere una disolución rica en bicarbonato.
La secretina.
En que ayuda el bicarbonato liberado del páncreas al intestino por la secretina.
Ayuda a neutralizar el pH del contenido intestinal ajustándonos al pH adecuado para que las enzimas pancreáticas puedan desarrollar su actividad digestiva.
Son los productos principales de la digestión de lípidos en el yeyuno.
Los ácidos grasos libres, el colesterol libre y el 2-monoacilglicerol.
Que forman los ácidos grasos libres, el colesterol libre y el 2-monoacilglicerol junto con las sales biliares y vitaminas liposolubles (A, D, E y K)
Micelas mixtas.
¿Qué son las micelas mixtas?
Agrupaciones disco ida les de una mezcla de lípidos anfipáticos que coalescen con sus grupos hidrofóbos en el interior y sus grupos hidrófilos en el exterior.
Por lo tanto son solubles en el entorno acuoso de la luz intestinal.
Las micelas mixtas se dirigen al lugar principal de absorción de lípidos… ¿cuál?
La membrana del borde en cepillo de los enterocitos (células de la mucosa).
Está membrana está separada del contenido líquido de la luz intestinal por una capa de agua no agitada que se mezcla poco con el grueso del fluido.
La membrana del borde en cepillo de los enterocitos (células de la mucosa).
¿Para qué sirve la superficie hidrófila de las micelas?
Facilita el transporte de los lípidos a través de la capa de agua no agitada hacia la membrana del borde en cepillo, donde son absorbidos.
Se absorben en el íleon terminal, con menos del 5% de pérdida en las heces.
Las sales biliares.
Absorben mal el colesterol en comparación con otros lípidos del alimento.
Los enterocitos
Ejemplo de tratamiento farmacológico que puede reducir aún más la absorción de colesterol en el intestino delgado.
Tratamiento farmacológico con EZETIMIBA.
Son solubles en agua y, por tanto, no necesitan la ayuda de micelas mixtas para ser absorbidos por la mucosa intestinal.
Los ácidos grasos de cadena corta y media.
