Capitulo 15 Flashcards
Divisiones del intestino primitivo en la región cefalica y caudal del embrión ?
- intestino anterior
- intestino posterior
Que estructura da origen al intestino primitivo ?
Una porción del saco vitelino revestido por Endodermo
Estructura que conecta el intestino medio con el saco vitelino ?
Conducto vitelino o pedunculo del saco vitelino
El desarrollo del intestino primitivo y sus derivados se divide en cuatro secciones ?
- intestino faringeo
- intestino anterior
- intestino medio
- intestino posterior
De dónde deriva el epitelio(parénquima) del tubo digestivo ?
Endodermo
El tejido conectivo, músculo y componentes peritoneales del tubo digestivo derivan de ?
Mesodermo visceral
De qué se tiene que formar un gradiente de concentración en el tubo digestivo para la expresión de distintos factores de transcripción en áreas específicas del tubo ?
Ácido retinoico
Factor de transcripción que específica el esófago y estómago ?
SOX2
Factor de transcripción que especifica el duodeno, intestino delgado e intestino grueso y recto ?
Duodeno PDX1
Intestino delgado CDXC
Intestino grueso y recto CDXA
Que se debe expresar para que de la interacción epiteliomesenquimatosa en el tubo intestinal, para determinar el tipo de estructura que se formará ?
Sonic hedgehog
En la región del límite caudal del intestino medio y el intestino posterior la expresión de Sonic hedgehog induce una expresión de ?
Genes HOX
Nombre que reciben los órganos que son rodeados por mesenterios y conectados con la pared del cuerpo ?
Órganos intraperitoneales
Capas dobles de peritoneo que pasan de un órgano a otro o de un órgano a la pared del cuerpo ?
Ligamentos peritoneales
En qué semana la parte caudal del intestino anterior, intestino medio y el intestino posterior son suspendidos por el mesenterio dorsal ?
5ta semana
Nombre que recibe el mesenterio dorsal en el estómago ?
Mesogastrio dorsal u omento mayor
Establece el mesenterio propiamente dicho ?
Mesenterio dorsal de las asas yeyunal e ileal
De dónde deriva el mesenterio ventral y en que porción existe ?
Del tabique transverso
Sólo existe en parte terminal del esófago, estómago y porción superior de duodeno
Órgano que divide el mesenterio ventral en omento menor y ligamento falciforme ?
Hígado
A qué porciones corresponden la porción ventral y dorsal del intestino anterior ?
Ventral —> primordio respiratorio
Dorsal —> esófago
Como se le llama al estrechamiento de la luz del esófago, se da generalmente en el tercio inferior ?
Estenosis esofágica
Condición en la cual el esófago no consigue alargarse lo suficiente y el estómago atraviesa el diafragma ?
Hernia hiatal congénita
En qué semana aparece el estómago ?
Cuarta semana
Sobre qué ejes gira el estómago para alcanzar su posición final ?
- eje longitudinal
- eje anteroposterior
Se forman debido al crecimiento más rápido de la pared posterior del estómago ?
Curvatura mayor y menor
La rotación del estómago sobre su eje longitudinal origina un espacio detrás de este conocido como ?
Bolsa omental o transcavidad de los epiplones
En qué semana aparece el primordio del bazo ?
5ta semana
Ligamento que conecta al bazo a la pared del cuerpo y al estómago ?
- pared del cuerpo –> ligamento esplenorrenal
- estómago—> ligamento gastroesplénico
Nombre que reciben los órganos que originalmente estaban cubiertos de peritoneo y que después de fusionan con la pared posterior del cuerpo ?
Órganos secundariamente retroperitoneales
La rotación del estómago en su eje anteroposterior ocasiona que el mesogastrio dorsal originé un saco doblé llamado ?
Omento mayor
Al crecer los cordones hepaticos dentro del tabique transverso estos lo dividen en ?
- peritoneo
- ligamento falciforme
- omento menor
Vena que contiene el borde libre del ligamento falciforme y cuando este oblitera que forma ?
- vena umbilical
- ligamento redondo del hígado
La unión del duodeno con el hígado por el omento menor orgina que ligamento y que viaja en este ?
- ligamento hepatoduodenal
- tríada portal (colédoco, vena porta y arteria hepática)
Nombre de la abertura que conecta la bolsa omental menor con el resto de la cavidad peritoneal?
Hiato epiploico de Winslow
Arterias que irrigan al duodeno ?
Arteria celíaca
Arteria mesentérica superior
En qué mes se oblitera el duodeno ?
Segundo mes
Condición en la cual la musculatura circular del estómago se hipertrofia, se da en mayor medida en niños y suele presentarse de 3 a 5 días después de nacer ?
Estenosis pilórica
En qué semana aparece el primordio hepático?
Mitad de la tercera semana
Las células de la yema hepática que estructura penetran ?
Tabique transverso
La conexión entre la yema hepática y el intestino anterior formara ?
Conducto colédoco
En el conducto colédoco de origina una excrecencia la cual originara ?
Vesícula biliar
Conducto cístico
Los cordones hepáticos a que se diferenciarán ?
Células hepáticas (parénquima)
De dónde vienen las células hematopoyéticas, células de Kupffer y las células del tejido conectivo derivan de ?
Mesodermo del tabique transverso
De qué porción del tabique transverso se originara el diafragma ?
De la porción formada por mesodermo denso
Con qué nombre se conocerá al área del hígado que queda en contacto con el futuro diafragma ?
Área desnuda del hígado
En qué semana del desarrollo el hígado tiene función hematopoyética ?
10ma semana
En qué semana comienza la producción de la bilis ?
12va semana
Que tejidos inhiben la expresión de genes de inducción hepática por parte del Endodermo del intestino anterior ?
- Ectodermo
- mesodermo no cardíaco
- notocorda
Que factor secretado por el mesodermo no cardíaco y células endoteliales inhibe la inhibición de la región hepática?
FGF-2
Que otras moléculas participan en la inducción del tejido hepático y quien las secreta ?
BMP
Moléculas que regulan la diferenciación de células del campo hepático, a hepatocitos o linajes de células biliares ?
Factores de transcripción nucleares de los hepatocitos (HNF3 y HNF4)
De qué capa embrionaria derivan los hepatocitos ?
Endodermo
Anomalías del hígado y la vesícula que son comunes más no de tanta importancia clínica ?
- conductos hepáticos accesorios
- duplicaciones de la vesícula biliar
Se da cuando los conductos biliares no logran recanalizarse, se da en 1 de cada 15,000, del 15 al 20% presentan defecto reversible, el resto de no recibir un transplante mueren, que anomalía es ?
Atresia biliar extrahepática
Anomalía del colédoco la cual se presenta debido a infecciones fetales y sé en 1 de cada 100,000 nacidos vivos y suele ser mortal ?
Atresia e hipoplasia del conducto colédoco intrahepático
A partir de cuantas yemas origina el páncreas ?
Yema pancreática dorsal
Yema pancreática ventral
Que forma la yema pancreática ventral ?
Apofisis unciforme y parte inferior de la cabeza del páncreas
La parte distal de la yema pancreática dorsal y todo el conducto pancreático ventral forman ?
Conducto pancreático principal o de Wirsung
Sólo existe si la parte próximal del conducto pancreático dorsal persiste ?
Conducto pancreático accesorio o de Santorini
Apartir de que mes se desarrollan los islotes pancreáticos o de Langerhans ?
Tercer mes
En qué mes se comienza la secreción de insulina ?
Quinto mes
Del parénquima del hígado originan ?
Islotes de Langerhans
Células alpha (glucagon)
Células beta (insulina)
Células delta (somatostatina)
FGF-2 y activina producidos por Notocuerda y endotelio de la aorta dorsal reprimen la producción de que molécula inductora de la yema pancreática dorsal en el Endodermo del intestino anterior ?
Sonic hedgehog
Quien induce a la yema pancreática ventral ?
Mesodermo visceral
Gen que se expresa ya que es estimulado por la expresión de Sonic Hedgehog y la inducción de la yema pancreática ventral ?
Gen de homeosecuencia 1 duodenopancreático (PDX)
Las células del páncreas que expresan PAX6 y PAX4 se volverán ?
Células beta
Células delta
Células gamma (polipéptido pancreático)
Las células del páncreas que sólo expresan PAX6 se volverán ?
Células alpha
Anomalía en la cual el duodeno queda rodeado por ambas yemas pancreáticas ?
Páncreas anular
Anomalía en la cual puede existir tejido pancreático entre el extremo distal del esófago y la punta del asa intestinal primaria ?
Tejido pancreático accesorio
A las cinco semanas como se llama la comunicación entre el saco vitelino y el intestino medio ?
Conducto vitelino
Arteria del intestino medio ?
Arteria mesentérica superior
La rápida elongacion del intestino medio y de su mesenterio forma ?
Asa intestinal primaria
La parte distal del duodeno, yeyuno y parte del íleon son formados por ?
Rama cefalica del asa intestinal primaria
Se forma debido, al crecimiento rápido y acelerado del hígado, ya que la cavidad abdominal queda pequeña ?
Hernia fisiológica
En qué semana se ubican en el cordón umbilical las asas intestinales y que forman ?
Hernia umbilical fisiológica
Sexta semana
Alrededor de que arteria rota el asa intestinal primaria ?
Arteria mesentérica superior
La rotación de las asas es contraria a las manecillas del reloj al completarse de cuanto es el giro ?
270*
Grados que rota al momento de la herniacion, y al momento del regreso a la cavidad abdominal ?
Herniacion 90*
Regreso 180*
En qué semana comienzan a regresar las asas intestinales a la cavidad abdominal ?
10ma semana
Primer parte del asa intestinal que regresa a la cavidad abdominal ?
Porción próximal del yeyuno
En qué semana aparece la yema cecal ?
Sexta semana
Al momento de que la yema cecal regresa a la fosa iliaca derecha que se forma en ella ?
Apéndice
Posiciones que puede adoptar el apéndice ?
Retrocecal
Retrocólica
Anomalía en la cual hay persistencia del mesocolon ?
Ciego móvil
Anomalía en la cual algunas porciones del intestino delgado quedan atrapadas detrás del mesocolon ?
Hernia retrocólica
Hernia de vísceras abdominales las cuales salen por un anillo umbilical agrandado y las cuales suelen estar cubiertas por amnios ?
Onfalocele
Incidencia del onfalocele y tasa de mortalidad ?
2,5 de cada 10,000 nacimientos
25% mortalidad
Anomalía en la cual se protruyen las vísceras abdominales a través de la pared del cuerpo dentro de la cavidad amniótica, se produce al lado derecho del ombligo, vísceras no cubiertas por amnios ?
Gastrosquisis
Incidencia de la gastrosquisis ?
1 en cada 10,000 nacimientos
Porcentaje de la población que conserva el conducto vitelino?
2 a 4%
La persistencia del conducto vitelino forma una bolsa en el íleon, la cual se encuentra a 40 o 60 cm de la válvula íleocecal, no causa problemas clínicos ?
Divertículo de Meckel
Se forma cuando los dos extremos del conducto vitelino se vuelven cordones fibrosos, aparece en la porción media?
Enteroquistoma o quiste vitelino
Se forma cuando el conducto vitelino se conserva en toda su longitud y se establece comunicación directa entre ombligo y cordón umbilical, puede haber excrementó en el ombligo?
Fístula umbilical
Se produce debido a una rotación anómala del asa intestinal, lo cual puede comprometer el riego sanguíneo ?
Vólvulo
Se presenta cuando el asa intestinal sólo rota 90* en lugar de 270* ?
Colon izquierdo
Sucede cuando el asa intestinal rota 90* en dirección de las agujas del reloj situándose el colon transverso detrás de la arteria mesentérica superior ?
Rotación inversa del asa intestinal
Se dan en el 33% asociadas a otros defectos como atresias intestinales, gastrosquisis, onfalocele, ano imperforado, etc . Aparecen con mayor frecuencia en el íleon ?
Asas intestinales duplicadas y quistes
La expresión anómala de HOX y receptores de la familia FGF se ha asociado a estas anomalías, las cuales son más comunes en el duodeno? Y cuándo se presentan en el duodeno superior a que se deben ?
Atresia intestinal
En duodeno superior por falta de recanalización
Abarca el 10% de las atresias, sucede en la parte próximal del yeyuno, produce intestino corto y la porción distal se enrolla en un resto del mesenterio ?
Atresia en piel de manzana
El tercio distal del colon transverso, el colon ascendente, colon sigmoide, recto y parte superior del conducto anal originan de ?
Intestino posterior
El Endodermo del intestino posterior originara ?
Revestimiento interno de vejiga y uretra
Se forma cuando la porción terminal del intestino posterior entra en la región posterior de la cloaca ?
Conducto anorrectal primitivo
Se forma al enterar el alantoides en la región anterior de la cloaca ?
Seno urogenital primitivo
De dónde deriva el tabique urorrectal?
Mesodermo que recubre saco vitelino y rodea al alantoides
En qué semana se rompe la membrana cloacal formando así la abertura anal del intestino posterior y la abertura ventral para el seno urogenital ?
Final de la séptima semana
Entre la abertura anal del intestino posterior y la abertura anterior del seno urogenital el tabique urorrectal forma ?
Cuerpo perineal
De dónde derivan los dos tercios superiores del conducto anal ?
Endodermo del intestino posterior
La depresión anal origina de donde ?
Ectodermo del procrodeo
Quien irriga la parte caudal del conducto anal y de que arteria es rama ?
Arterias rectales inferiores ramas de la arteria pudenda interna
Irriga la porción craneal del conducto anal y es continuación de la arteria mesentérica inferior ?
Arteria rectal superior
Delimita la unión entre las regiones ectodermica y endodermica del conducto anal ?
Línea pectínea
Que epitelio aparece después de la línea pectínea ?
Epitelio pavimentoso estratificado
Se dan en 1 de cada 5000 nacidos vivos se pueden deber a alteraciones en la formación de la cloaca o el tabique urorrectal ?
Fístulas rectouretrales y fístulas rectovaginales
Anomalías en las cuales puede haber un tubo estrecho o resto fibroso conectado a la superficies perineal, varían en gravedad causadas por expresión errónea de genes ?
Fístulas y atresias rectoanales
Sí alas membranas anales no logran romperse se produce ?
Ano imperforado
Enfermedad en la cual hay ausencia de ganglios parasimpáticos en la mucosa intestinal, esta asociada a la mutación del gen RET ?
Megacolon congénito o enfermedad de Hirschsprung
