Capítulo 11 (Agujas y Suturas) Flashcards
Propiedades de las agujas
Resistencia, rendimiento quirúrgico, flexibilidad, filo
¿A qué se refiere la resistencia de las agujas?
Se determina por la forma en que soporta la deformación en los pasos repetidos a través del tejido
¿A qué se refiere el rendimiento quirúrgico de las agujas?
Indica el ángulo de deformación que la aguja puede resistir antes de deformarse permanentemente
¿A qué se refiere la flexibilidad de las agujas?
Se refiere a la resistencia de la aguja para romperse cuando es sometida a un determinado grado de curvatura
Uso de las agujas según su diámetro
Pequeñas o finas: microcirugía
Grandes y gruesas: Penetrar el esternón y colocar suturas de retención en la pared abdominal
Partes de la aguja
Punta, cuerpo y ojo
Aplicación de la aguja de corte convencional
Ligamentos, cavidad nasal, cavidad oral, faringe, piel, tendones
Aplicación de la aguja de reverso cortante
Fascias, ligamentos, cavidad nasal, mucosa oral, faringe, piel, vainas tendinosas
Aplicación de la aguja con cortante lateral en espátula
Ojo (aplicación primaria), micro cirugía, oftálmica, cirugía reconstructiva
Aplicación de la aguja ahusada
Aponeurosis, tracto biliar, fascias, tracto gastrointestinal, músculo, miocardio, nervio, peritoneo, pleura, grasa subcutánea
Aplicación de la aguja quirúrgica TAPERCUT
Bronquios, tejido calcificado, fascias, ligamento, cavidad nasal, cavidad oral, ovario, pericondrio, periostio, faringe, tendón, tráquea, útero, vasos (esclerosos)
Aplicación de la aguja roma
Disección roma (tejido friable), fascias, intestino, riñón, hígado, bazo, cérvix
Formas de las agujas
Recta, 1/2 curva, 1/4 círculo, 3/8 círculo, 1/2 círculo, curva compuesta
Aguja de Keith
Aguja recta cortante. Cierre de la piel de hernias abdominales
Agujas de Bunnell
Reparación de tendones
Agujas traumáticas
Son aquellas suturas que NO tienen incorporada la aguja y debe añadirse en el momento de suturar
Agujas atraumáticas
Son aquellas suturas que SI tienen incorporada la aguja (agujas redondas)
Objetivo de las suturas
Unir una herida para ayudar en la cicatrización
Clasificación de las suturas por el número de hebras que contienen
Monofilamento y multifilamento
Multifilamentos torcidos
Catgut, lino, seda, poliamida, acero
Multifilamentos trenzados
Seda, poliésteres, poliamidas (nylon)
Multifilamentos recubiertos
Ácido poliglicólico, poliglactina 910, poliamidas, poliésteres
Suturas absorbibles
Se digieren por medio de enzimas o son hidrolizadas por los líquidos de los tejidos
Pierde su fuerza de tensión después de 5-10 días
Catgut
Su tiempo medio de reabsorción es de 10 días
Catgut simple
Mantiene los tejidos unidos de 14-15 días
Catgut crómico
Pierde su fuerza de tensión en 15 días y dura en tejidos 80 días
Ácido poliglicólico (DEXON)
Es más resistente, permanece en los tejidos de 105 a 115 días
Poliglactina 910 (VICRYL)
Suturas no absorbibles
Son aquellas que no son digeridas por las enzimas del organismo o hidrolizadas en el tejido
Suturas no absorbibles clase I
Seda o fibras sintéticas de monofilamento, torcidas o trenzadas
Suturas no absorbibles clase II
Fibras de algodón o lino o fibras naturales recubiertas o sintéticas
Suturas no absorbibles clase III
Alambre de metal de monofilamento o multifilamento