Cap 9 Musculo Cardiaco: El Corazon Como Bomba Y La Funcion Dee Las Valvulas Cardiacas Flashcards
Son los tres tipos de músculo cardíaco
Músculo auricular, ventricular y fibras, musculares especializadas de evitación y conducción
Porque se dice que el músculo cardiaco es un sincitio
Porque tiene células musculares cardiacas interconectadas entre sí para que cuando se excite, el potencial de acción se propague rápidamente por todas
El corazón está formado por dos sincitios, cuales son
Sincitio auricular y sincitio ventricular
De cuánto es el potencial de acción que se registra en la fibra muscular ventricular
105 mV
La presencia de esta en el potencial de acción hace que la contracción ventricular dure hasta 15 veces más en el músculo cardiaco que en el músculo esquelético
La meseta
Fases del potencial de acción del músculo cardiaco
Fase 0 o despolarizacion Fase 1 o de repolarizacion Fase 2 o meseta Fase 3 o de repolarizacion Rápida Fase 4 del potencial de membrana en reposo
En esta fase del potencial de acción del músculo cardiaco los canales de sodio rápidos se abren y el potencial de membrana alcanza hasta 20 mV
Fase 0 o de despolarizacion
En esta fase del potencial de acción del músculo cardiaco los canales de sodio rápidos se cierran y se abren los canales rápidos de potasio
Fase 1 o de repolarizacion
En esta fase del potencial de acción del músculo cardiaco los canales de calcio se abren y los canales de potasio rápido se cierran
Fase 2 o meseta
En esta fase del potencial de acción del músculo cardiaco los canales e calcio se cierran y los canales de potasio lentos se abren
Fase 3 o de repolarizacion Rápida
En esta fase del potencial de acción del músculo cardiaco el valor aproximado es de -90 mV
Fase 4 o del potencial de membrana en reposo
La velocidad de conducción del potencial de acción a lo largo de las fibras musculares auriculares y ventriculares es de
0,3 a 0,5 m/s
La velocidad de conducción en el sistema especializado de conducción del corazón en las fibras de purkinje es de
4 m/s
Así se le denomina al intervalo de tiempo durante el cual un impulso cardiaco normal no puede excitar una zona ya excitada de músculo cardiaco
Periodo refractario
Periodo refractario normal del ventrículo
0.25 a 0.30 seg
El periodo refractario normal de la aurícula
0.15 seg
Así se le denomina al periodo en el cual es más difícil de lo normal excitar el músculo y es de 0.5 seg
El periodo refractario relativo adicional
Este término se refiere al mecanismo mediante el cual el potencial de acción hace que las miofibrillas del músculo se contraigan
Acoplamiento-excitacion y conducción
El transporte de calcio de nuevo al retículo sarcoplasmico se consigue con
La bomba de calcio adenosina-trigos gatada
Cuánto dura la contracción auricular
0,2 seg
Cuánto dura la contracción ventricular
0,3 seg
Los fenómenos cardiacos que se producen desde el comienzo de un latido cardiaco hasta el comienzo del siguiente se le denomina
Ciclo cardiaco
Cuál es la duración del ciclo cardiaco
Valor inverso de la FC
El ciclo cardiaco está formado por dos periodos, llamados
Diástole y sístole
Esta onda se produce por la propagación de la despolarizacion en las auricular y es seguida por la contracción auricular que produce una ligera elevación de la curva de presión auricular inmediatamente después de esta
Onda P
Estas ondas aparecen como consecuencia de la despolarizacion eléctrica de los ventrículos que inicia la contracción de los ventrículos, comienza poco después del inicio de la sístole ventricular
QRS
Esta onda representa la fase de repolarizacion de los ventrículos cuando las fibras del músculo ventricular comienzan a relajarse, por tanto, esta se produce poco antes del final de la contracción ventricular
Onda T
Porque se dice que las aurículas actúan como bombas de cebadado para los ventrículos
Porque aumentan la eficacia del bombeo ventricular hasta un 20%
Esta onda esta producida por la contracción auricular
onda a
presión auricular derecha
4-6 mm Hg
presión auricular izquierda
7-8 mm Hg
esta onda se produce cuando los ventrículos comienzan a contraerse, producida en parte por un ligero flujo retrógrado de sangre hacia las aurículas pero principalmente por la protrusión de las válvulas AV
onda c
Esta onda se produce hacia el final de la contracción ventricular, se debe al flujo lento de sangre desde las venas hacia las aurículas mientras las válvulas AV están cerradas durante la contracción ventricular
onda v
como se da el periodo de llenado rápido de los ventrículos
debido al aumento de presión en las aurículas durante la sístole ventricular que provoca la apertura de las válvulas AV y permite que la sangre fluya rápidamente hacia los ventrículos
el periodo de llenado rápido de los ventrículos dura el primer tercio de la diástole, en el segundo tercio solo fluye una pequeña cantidad y en el ultimo tercio…
las aurículas se contraen y aportan un impulso adicional al flujo de entrada. Aportando el ultimo 20% de sangre
En este periodo se produce un aumento de la tensión en el músculo cardiaco, pero un acortamiento escaso o nulo de las fibras musculares.
Se produce la contracción de los ventrículos pero no se produce vaciado.
periodo de contracción isovolumétrica (isométrica)
Durante el periodo de eyección la presión ventricular izquierda aumenta para abrir las válvulas hasta…
80 mm Hg
Durante el periodo de eyección la presión ventricular derecha aumenta para abrir las válvulas hasta…
8 mm Hg
Porcentaje de sangre que es expulsado en el periodo de eyección rápida
70%
Porcentaje de sangre que es expulsado en el periodo de eyección lenta
30%
Al final de la sístole comienza la relajación ventricular, se cierran las válvulas semilunares y el musculo continua relajándose sin modificar su volumen ventricular dando lugar al…
periodo de relajación isovolumétrica o isométrica
El llenado normal de los ventrículos aumenta su volumen hasta 110-120 ml, se denomina
volumen telediastólico
a medida que los ventrículos se vacían durante la sístole, el volumen disminuye aproximadamente 70 ml y se denomina
volumen sistólico
El volumen que queda en cada uno de los ventrículos es de 40-50 ml y se denomina
volumen telesistolico
La fracción de volumen telediastólico que es propulsada es de 60% aprox. se denomina
fracción de eyección
Cuando se contraen los ventrículos primero se oye un ruido que esta producido por el cierre de las válvulas AV, el tono de vibración es bajo y relativamente prolongado y se conoce como
El primer tono cardiaco
Cuando se cierran las válvulas aórtica y pulmonar al final de la sístole se oye un golpe seco y rápido porque estas válvulas se cierran rápido y los líquidos circundantes vibran durante un periodo corto. A esto se le denomina
Segundo tono cardiaco
Cuantos litros de sangre bombea el corazón cuando la persona esta en reposo
4-6 l
La cantidad de sangre que bombea esta determinada mayormente por la velocidad del flujo sanguíneo hacia el corazón desde las venas, a esto se le denomina
retorno venoso
Esta capacidad intrínseca del corazón de adaptarse a volúmenes crecientes de flujo sanguíneo de entrada se denomina
mecanismo de Frank-Starling
Menciona otro factor que aumenta la función de bomba del corazón
la distensión de la pared de la aurícula derecha que aumenta la FC y contribuye a aumentar la cantidad de sangre que se bombea cada minuto
Es la cantidad de sangre que se bombea cada minuto
gasto cardiaco
Estimulación simpática
aumenta la FC
aumenta la fuerza de contracción cardiaca, aumentando el volumen de sangre que se bombea y aumentando la presión de eyección
La inhibición de los nervios simpaticos
disminuye el nivel de bombeo cardiaco hasta un 30% por debajo de lo normal
La estimulación de las fibras parasimpáticas, produce
puede interrumpir el latido cardiaco durante segundos, después…
Puede reducir la fuerza de contracción
El exceso de potasio produce
Que el corazón este dilatado y flácido
Reduce la FC
Bloquea la conducción del impulso cardiaco desde las aurículas hacia los ventrículos a través del haz AV
Debilidad del corazón, alteración del ritmo y muerte
Exceso de ion calcio produce
hace que el corazón progrese hacia una contracción espástica
