Cap. 6 Aborto del primer trimestre Flashcards

1
Q

¿Qué porcentaje de abortos espontáneos ocurre durante las primeras 12 semanas de gestación en Estados Unidos?

A

Más de 80%

Esta alta incidencia destaca la vulnerabilidad del embarazo temprano.

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2
Q

¿Qué suele anteceder a la expulsión espontánea en el caso de la pérdida en el primer trimestre?

A

La muerte del embrión o el feto

Esto implica un proceso biológico que lleva a la expulsión.

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3
Q

¿Qué síntomas suelen acompañar al óbito del producto de la concepción?

A

Hemorragia y necrosis del tejido vecino

Estos síntomas estimulan las contracciones uterinas y la expulsión.

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4
Q

¿Qué puede contener un saco gestacional intacto después de un aborto espontáneo?

A

Líquido, embrión o feto

La presencia de estos elementos varía según el caso.

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5
Q

¿Cuál es la incidencia de abortos espontáneos según el estudio de Wilcox et al. (1988)?

A

31% de los embarazos se perdía después de la implantación

Este estudio se realizó en 221 mujeres sanas durante 707 ciclos menstruales.

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6
Q

¿Qué porcentaje de las pérdidas tempranas fue asintomático según el estudio mencionado?

A

66%

Esto indica que muchas pérdidas no son detectadas clínicamente.

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7
Q

¿Qué factores se han identificado que influyen en el aborto espontáneo clínicamente manifiesto?

A

Edad de los padres

La cifra de aborto espontáneo clínico casi se duplica si uno de los padres tiene más de 40 años.

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8
Q

¿Se ha estudiado si los factores que influyen en abortos espontáneos clínicos también afectan a los asintomáticos?

A

No se sabe

Este tema permanece sin investigar.

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9
Q

Completa la frase: En los abortos espontáneos, la _______ del producto de la concepción suele acompañarse de hemorragia.

A

muerte

La muerte del embrión o feto es un evento crítico en el proceso.

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10
Q

¿Qué técnicas se utilizaron en el estudio de Wilcox et al. para identificar pérdidas de embarazo?

A

Técnicas cuantitativas sensibles a pequeñas concentraciones de gonadotropina coriónica humana beta (β-hCG)

Estas técnicas permiten una detección más precisa de los embarazos perdidos.

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11
Q

¿Qué porcentaje de abortos de embriones en el primer trimestre son aneuploides?

A

Cerca del 50%

La incidencia de abortos aneuploides disminuye considerablemente a medida que avanza la gestación.

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12
Q

¿Cómo se comparan los fetos aneuploides con los euploides en términos de tiempo de aborto?

A

Los fetos aneuploides se abortan en fecha más temprana que los euploides

Esto se observa en que el 65% de los fetos aneuploides se abortan antes de las ocho semanas.

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13
Q

¿Qué porcentaje de fetos aneuploides se abortan antes de las ocho semanas?

A

65%

La cifra de abortos euploides alcanza su máximo a las 13 semanas, en promedio.

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14
Q

¿Qué porcentaje de anomalías cromosómicas de los fetos aneuploides se producen por errores en la gametogénesis materna?

A

95%

Solo el 5% de las anomalías cromosómicas provienen de cromosomas aberrantes del padre.

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15
Q

¿Qué porcentaje de los abortos euploides alcanza su máximo en qué semana?

A

Máximo a las 13 semanas

Esto indica que los abortos euploides ocurren más tarde que los aneuploides.

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16
Q

Completa la frase: Prácticamente el ______% de las anomalías cromosómicas de los fetos aneuploides se producen por errores en la gametogénesis materna.

A

95%

Esta estadística destaca la importancia de la gametogénesis materna en la formación de anomalías cromosómicas.

17
Q

¿Qué es la trisomía?

A

Es la situación en que existen tres copias de un cromosoma particular.

18
Q

¿Cuál es la anomalía cromosómica identificada más a menudo en los abortos espontáneos tempranos?

A

La trisomía autosómica.

19
Q

¿Qué porcentaje de parejas con abortos espontáneos recurrentes presentan redisposiciones cromosómicas estructurales ‘equilibradas’ en uno de los cónyuges?

A

Aproximadamente 2%.

20
Q

¿En qué cromosomas se han identificado trisomías, con excepción de cuál?

A

Se han identificado trisomías en todos los cromosomas, excepto el cromosoma número 1.

21
Q

¿Cuáles son las trisomías más comunes?

A
  • 13
  • 16
  • 18
  • 21
  • 22
22
Q

¿Cuál es el riesgo basal de aneuploidia fetal según un estudio de 47,000 mujeres?

23
Q

¿Cómo afecta haber tenido un aborto espontáneo al riesgo de aneuploidia fetal?

A

Lo agrava hasta un 1.67%.

24
Q

¿Qué riesgo de aneuploidia fetal se asocia con dos o tres abortos previos?

A
  • 1.8% con dos abortos
  • 2.2% con tres abortos
25
¿Cuál es la anormalidad cromosómica específica y única más frecuente?
La monosomía X (45,X), también conocida como síndrome de Turner.
26
¿Qué hallazgo ecográfico frecuente se asocia con el síndrome de Turner?
Higroma quístico.
27
¿Qué ocurre con casi todos los fetos con monosomía X?
Se expulsan de manera espontánea, aunque algunos son niñas vivas.
28
¿Qué es la ploidia?
Es el número de conjuntos cromosómicos completos.
29
¿Con qué suele vincularse la triploidia?
Con la degeneración placentaria hidrópica o de molas.
30
¿Qué tipo de molas son característicamente triploides?
Las molas hidatiformes parciales.
31
¿Qué ocurre con los fetos triploides que acompañan a una degeneración placentaria hidrópica?
A menudo se expulsan en fecha temprana.
32
¿Cómo afecta la edad avanzada de los padres a la incidencia de triploidia?
No incrementa la incidencia.
33
¿Qué ocurre con los fetos tetraploides?
Se expulsan en el comienzo de la gestación y rara vez nacen vivos.
34
¿Las anomalías cromosómicas estructurales suelen originar aborto?
No, pocas veces.
35
¿Cómo suelen lucir los pequeños con una translocación equilibrada que están vivos?
Por lo común tienen aspecto normal.
36
¿Qué puede ocurrir con los pequeños con una translocación equilibrada?
Pueden expulsarse de manera repetitiva.