cap 17

Question 1

¿Dónde se localizan las lesiones que ocasionan rigidez de descerebración/respuesta extensora anómala?

Answer 1

En diencéfalo, mesencéfalo o puente. También hipoxia o hipoglucemia.

Question 2

Produce hemiplejía.

Answer 2

Lesión cerebral unilateral del tracto corticoespinal.

Question 3

¿Dónde está la lesión que ocasiona rigidez de descorticación/respuesta flexora anómala?

Answer 3

En tractos corticoespinales dentro o muy cerca de los hemisferios cerebrales.

Question 4

Tipo de pupila que denota daño en el mesencéfalo.

Answer 4

Pupilas en posición media o ligeramente dilatas con respuesta fotomotora fija.

Question 5

Tipo de pupila en hemorragia del puente, efectos de la morfina, heroína y otro opiáceos.

Answer 5

Pupilas en alfiler.

Question 6

Tipo de pupila en anoxia grave después de un paro, por fármacos como atropina, fenotiazinas y antidepresivos triclícos.

Answer 6

Pupilas fijas y dilatas en ambos lados.

Question 7

¿En qué pacientes se esperaría encontrar pupila midriática unilateral?

Answer 7

Px con herniación del lóbulo temporal, diabéticos con infarto del NC III.

Question 8

Puntaje que tienen los pacientes en coma en la escala de Glasgow.

Answer 8

3-8

Question 9

Afasia fluida/receptiva

a) de Wernicke
b) de Broca

Answer 9

de Wernicke

Question 10

Afasia no fluida/expresiva

a) de Wernicke
b) de Broca

Answer 10

de Broca

Question 11

¿Cuál es la afasia con falta de fluidez, habla lenta, con pocas palabras y mucho esfuerzo. Tienen sentido y en qué lóbulo esta la lesión?

Answer 11

de Broca, frontal.

Question 12

¿cuál es la afasia donde hay fluidez, buena articulación pero falta de sentido en las frases (parafasia, neologismos) y en qué lóbulo se localiza?

Answer 12

de Wernicke, temporal.

Question 13

Temblor de “contar monedas”.

Answer 13

del parkinsonismo

Question 14

Temblor observado en reposo y puede disminuir o desaparecer con el movimiento voluntario.

Answer 14

Temblor en reposo (estático).

Question 15

Temblor que aparece cuando la parte afectada mantiene una postura fija.

Answer 15

Temblor postural.

Question 16

Tipo de temblor que aparece en el hiperparatiroidismo, ansiedad, fatiga y temblor esencial benigno.

a) de reposo
b) postural
c) de intención

Answer 16

postural

Question 17

Temblor ausente en reposo, aparece con la actividad y suele empeorar cuando se acerca al objetivo.

Answer 17

de intención.

Question 18

Tipo de temblor en la esclerosis múltiple.

Answer 18

de intención

Question 19

Tipos de movimientos que puede provocar las fenotiazinas.

Answer 19

Discinencia tardía / bucofaciales.

Question 20

Movimientos que afectan a regiones grandes del cuerpo como el tronco.

Answer 20

Distonía.

Question 21

Movimientos que suelen afectar la cara y parte distal de los miembros que implica movimientos lentos, con mayor contorsión y amplitud.

Answer 21

Atetosis.

Question 22

Sacudidas breves, rápidas, irregulares e imprevisibles coordinados normales. Rara vez se repiten.

Answer 22

Corea.

Question 23

Paciente comatoso sin reflejo oculocefálico (ojos de muñeca). Diga dónde esta la lesión.

Answer 23

Mesencéfalo o puente.

Question 24

A paciente se le hace explora el reflejo vestibulococlear, se observa que los ojos se desvían hacía el oído irrigado. Esto indica:

Answer 24

Tronco encefálico intacto. Si hubiese daño, no hay respuesta a la estimulación.

Question 25

Denominación del tipo de movimiento donde el estímulo produce respuestas posturales anómalas.

Answer 25

Estereotipado.

Question 26

Nivel de conciencia en el que el paciente responde a lo que se le pide y se vuelve a dormir.

a) letargo
b) obnulación
c) estupor

Answer 26

Letargo.

Question 27

Nivel de conciencia en el que el paciente abre los ojos, responde lento y esta confundido, La alerta esta disminuida.

a) letargo
b) obnulación
c) estupor

Answer 27

Obnulación

Question 28

Nivel de conciencia en el que el paciente solo responde con estímulos dolorosos.

a) letargo
b) obnulación
c) estupor

Answer 28

Estupor

Question 29

En estas lesiones, los ojos “miran a la lesión”.

Answer 29

Lesiones hemisféricas estructurales.

Question 30

Lesiones en las que los ojos “se desvían”.

Answer 30

Lesiones irritativas.

Question 31

Se flexiona el miembro inferior del paciente por la cadera y la rodilla, y luego se endereza la rodilla. Esta maniobra es utilizada para buscar:

a) Signo de Brudzinski
b) Signo de Kering

Answer 31

Signo de Kering

Question 32

El signo de Kering positivo indica:

Answer 32

Irritación o compresión de una raiz nerviosa lumbar o sacra, o del nervio ciático.

Question 33

Cuando flexiones el cuello del paciente, observa la reacción de las caderas y rodillas. Esta maniobra busca:

a) Signo de Brudzinski
b) Signo de Kering
c) Respuesta de Babinski

Answer 33

Signo de Brudzinski

Question 34

Hay rigidez en el cuello con resistencia a la flexión en:

a) meningitis bacteriana aguda
b) hemorragia subaracnoidea
c) ambas
d) ninguna de las anteriores

Answer 34

ambas

Question 35

Respecto a la respuesta positiva de Babinski:

a) hay dorsiflexión del primer dedo del pie
b) se obtiene mientras se evalua la respuesta plantar (L5, S1) y lo normal sería la flexión.
c) es por lesión del tracto corticoespinal
d) puede aparecer en estados de inconsciencia por intoxicación o tras una convulsión.
e) todas las anteriores
f) solo a, c y d

Answer 35

todas las anteriores.

Question 36

¿En qué lesión se esperaría una perdida del reflejo anal?

Answer 36

Lesión del arco reflejo S2-24 (cola de caballo).

Question 37

¿Qué signo evaluaría el nervio femoral?

a) de Brudzinski
d) de Kerning

Answer 37

de Brudzinski