Cap. 1 - Tomada de decisão clínica Flashcards
O que é raciocínio clínico?
É um processo multidimensional que envolve habilidades cognitivas usadas pelo fisioterapeuta para processar informações, tomar decisões e determinar ações.
Como o raciocínio clínico pode ser descrito?
Como um diálogo interno contínuo que os fisioterapeutas empregam ao enfrentar desafios na prática clínica.
O que são decisões clínicas?
São os desfechos do processo de raciocínio clínico e constituem a base do manejo do paciente.
Quais fatores influenciam a tomada de decisão clínica?
Metas, valores e crenças, habilidades psicossociais, base de conhecimento e experiência, estratégias de resolução de problemas, habilidades processuais, características do paciente e fatores ambientais.
Qual é o papel das características do paciente na tomada de decisão?
Influenciam a decisão através de suas metas, valores, crenças, fatores físicos, psicossociais, educacionais e culturais.
Que fatores ambientais influenciam a tomada de decisão clínica?
Ambiente da prática clínica, recursos gerais, tempo, nível de apoio financeiro e social.
O que são estruturas de tomada de decisão?
São ferramentas como algoritmos desenvolvidos para guiar profissionais em seu processo de raciocínio clínico.
Quem desenvolveu o Hypothesis-Oriented Algorithm for Clinicians II (HOAC II)?
Rothstein e Echternach.
Qual é a função do HOAC II?
Guiar os profissionais de reabilitação na resolução de problemas, identificando passos da decisão e opções para solucionar um problema.
O que são hipóteses no contexto do raciocínio clínico?
São as razões subjacentes para os problemas do paciente, representando a suposição do fisioterapeuta quanto à causa.
Como são definidos problemas no raciocínio clínico?
Em termos de limitações na atividade do paciente.
O que distingue problemas existentes de problemas previstos no HOAC II?
Problemas existentes são déficits atuais do paciente, enquanto problemas previstos são déficits que podem ocorrer se não houver intervenção preventiva.
O que é a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF)?
É um modelo da Organização Mundial da Saúde (OMS) que fornece uma estrutura para a compreensão e categorização das condições de saúde e problemas do paciente.
Como a CIF define a incapacidade?
Como um problema na função ou estrutura corporal, resultante diretamente de uma condição de saúde, doença, distúrbio, lesão, trauma, envelhecimento, estresse, anomalia congênita ou predisposição genética.
O que são incapacidades indiretas?
São sequelas ou complicações resultantes de incapacidades preexistentes ou disfunção de múltiplos sistemas devido ao repouso e inatividade prolongados, PDC ineficaz ou falta de intervenção de reabilitação.
O que são limitações na atividade segundo a CIF?
Dificuldades que um indivíduo pode ter na execução de tarefas ou ações, incluindo habilidades cognitivas, de comunicação, mobilidade funcional e atividades de vida diária.
Quais são exemplos de atividades básicas de vida diária (ABVD)?
Práticas de autocuidado como ir ao banheiro, higiene, banho, vestir-se, comer, beber e interações sociais.
O que são restrições na participação?
Problemas que um indivíduo pode enfrentar ao se envolver em situações da vida e interações sociais, incluindo manejo da casa, ocupação e atividades de lazer.
Quais são exemplos de atividades instrumentais de vida diária (AIVD)?
Limpar a casa, preparar refeições, fazer compras, telefonar e cuidar das finanças.
O que são qualificadores de desempenho na CIF?
Indicadores da extensão das restrições na participação ao realizar tarefas ou ações no ambiente atual de vida real do indivíduo.
O que são qualificadores de capacidade na CIF?
Indicadores da extensão da limitação na atividade, usados para descrever o mais alto nível provável de funcionamento do indivíduo.
Quais fatores compõem o ambiente físico, social e atitudinal na CIF?
Produtos e tecnologia, fatores físicos, apoio social e relacionamentos, atitudes, instituições e leis.
O que são barreiras e facilitadores na CIF?
Barreiras são fatores que atuam como risco de incapacidade, enquanto facilitadores são ativos que promovem a funcionalidade, podendo variar de leves a completos.
Quais são os três componentes do exame do paciente?
Histórico do paciente, revisão de sistemas, e testes e medidas.
O que é a revisão de sistemas?
Um breve exame de rastreamento para verificar rapidamente os sistemas corporais do paciente e determinar áreas de função intacta e disfunção.
Como são obtidas as informações sobre a história pregressa e estado de saúde atual do paciente?
Por meio da revisão de prontuário e entrevistas com o paciente, familiares e cuidadores.
Qual a importância da entrevista na coleta de dados do paciente?
É uma ferramenta essencial para obter informações e conhecimento diretamente do paciente sobre sua saúde geral, condições médicas, e metas de tratamento.
Qual é a diferença entre diagnóstico médico e diagnóstico fisioterapêutico?
Diagnóstico médico identifica doenças e condições no nível celular, enquanto o diagnóstico fisioterapêutico identifica o impacto de uma condição no funcionamento de um sistema e na pessoa como um todo.
O que significa prognóstico em fisioterapia?
O nível ideal previsto de melhora na função e a quantidade de tempo necessária para chegar a esse nível.
O que pode influenciar a determinação do prognóstico?
A complexidade da condição do paciente e o conhecimento dos padrões de recuperação.
O que envolve a implementação do Plano de Cuidados?
Aplicação das intervenções definidas no Plano de Cuidados baseado no exame e diagnóstico.
Qual é a finalidade do reexame do paciente?
Avaliar o progresso e modificar as intervenções conforme necessário.
Por que são utilizados testes e medidas específicos no exame do paciente?
Para fornecer dados objetivos e determinar com precisão o grau específico de função e disfunção.
Quais são os fatores ambientais considerados durante o exame do paciente?
Produtos e tecnologia, fatores físicos, apoio social e relacionamentos, atitudes, instituições e leis.
