Candida spp Flashcards
De todos los hongos es el más
Frecuente
Son levaduras de
3-5 micras
Causa frecuente de infecciones:
Nosocomiales (intrahospitalarias)
Candida más común (90%)
Albicans
Gemación por blastoconidias
Pseudohifas (por los tubos germinales)
C. albicans: tubos germinales
Factores de riesgo
Colonizadores del ser humano (50%=50)
Enfermedades endógenas
Enfermedades exógenas: cuidado de la salud
Colonizadores del ser humano (50%=50%)
Tracto digestivo
Vagina y uretra
Piel, uñas, manos
Enfermedades endógenas
Cándidas que ya teníamos encuentran la oportunidad y producen la enfermedad
Enfermedades exógenas: cuidado de la salud
Prematuros, ancianos, dispositivos, cáncer, cirugía abdominal, UCI (terapias intensivas, es donde más se encuentran dentro del hospital)
La candidemia incrementa el riesgo de mortalidad
Patogenia
Adhesión a tejidos:
Determinante de su virulencia
Principal factor
Inhibición inmune por medio de glucoproteínas
Secreción de proteinasas y fosfolipasas
Clínica
Candidiasis oral Dermatitis del pañal Vaginitis candidiasica Intertrigo Enfermedades solo en pacientes inmunosuprimidos
Candidiasis oral
Puede pasar en pacientes sanos sin inmunosupresión
Más frecuente en lactantes
Se conoce también como “algodoncillo”
En adultos nos habla de una inmunodeficiencia
Dermatitis del pañal
En niños y en ancianos
Produce lesiones satelitales
Son unas que están más a distancia, no es solo una lesión grande
Vaginitis candidiasica
Hay una leucorrea blanca que parece queso cottage
Intertrigo
Afecta las regiones intertriginosas (las que están en pliegues de la piel)
Muy común también en pacientes obesos
Enfermedades solo en pacientes inmunosuprimidos
Esofagitis candidiásica: Dolor al deglutir, retro esternal
Hay una placas blancas
Endoftalmitis candidiásica: Cuando cándida viaja en la sangre, se puede quedar en cualquier parte
Endocarditis candidiásica: Las válvulas y las cavidades del corazón se llenan de las mismas placas blancas
Candidiasis hepatoesplénica: Hígado y bazo puede ser resultado después de candiremia (que está circulando en la sangre)
Candidiasis SNC: puede ser resultado después de candiremia (que está circulando en la sangre)
Candidiasis renal: puede ser resultado después de candiremia (que está circulando en la sangre)
Diagnóstico
Exámenes en fresco: KOH
Cultivos para hongos: CHROM-agar
Cultivos de secreciones, líquidos corporales y biopsias
PCR y MALDI-TOF
Tratamiento
C.albicans es sensible a la mayoría de los antifúngicos (México): Azoles es de los principales que tenemos
Algunas especies son intrínsecamente resistentes
La resistencia se ha incrementado
Candida auris
Provoca infecciones en el canal auditivo, torrente sanguíneo, enfermedades sistémicas
Multiresistentes a los antifúngicos