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Oncologia > Cáncer testicular > Flashcards

Cáncer testicular Flashcards

1
Q

Cual es el tumor solido mas frecuente en hombres de 15 a 45 años?

A

Ca testicular

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2
Q

Porcentajes que representa el CA testicular en Hombres y en canceres urologicos?

A

1-2% en hombres y 5% en tumores urologicos

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3
Q

principales edades de afectacion?

A

entre 15 y 34 años

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4
Q

Porcentaje que representa tumor de células germinales en Hombres y tumores urológicos en EUA?

A

2% y 5% respectivamente

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5
Q

Porcentaje de sobrevida a 5 años?

A

95.3%

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6
Q

Cual es el factor que determina la tasa de curación?

A

la sensibilidad a agentes quimioterapéuticos

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7
Q

Principal quimioterapéutico sensible de los tumores testiculares?

A

Cisplatino

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8
Q

tasa de curación en enfermedad en fase I

A

100%

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9
Q

tasa de curación en enfermedad en casos metastásicos?

A

80%

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10
Q

Situaciones que se relacionan con mayor riesgo para CA testicular?

A
  • Criptorquidia y Sx de Klinefelter (< 10%)
  • AHF de familiares de 1er grado
  • Tumor colateral e infertilidad
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11
Q

representa el 95% de de los tumores de testículo

A

de células germinales

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12
Q

tumores mas frecuentes de células no germinales?

A
  • Tumores de células de Leydig
  • Tumores de células de Sertoli
  • Linfomas
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13
Q

Grupos de tumores de célula germinales?

A
  • Tumores de células germinales seminoma (TCGS)

- Tumores de Células germinales no seminoma (TCGNS)

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14
Q

Cuales son los tipos de TCGS?

A
  • Clásico
  • Espermatocítico
  • Anaplásico
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15
Q

Cuales son los tipos de TCGNS?

A
  • Carcinoma embrionario
  • Saco de Yolk
  • Teratoma
  • Coriocarcinoma
  • TCG mixto
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16
Q

Presentaciones mas frecuentes de los TCG extragonadales y su porcentaje

A
  • 1-4%

- Presentados como masas retroperitoneales, mediastinales y pineales.

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17
Q

Localización mas común de los tumores extragonadales?

A

mediastino anterior

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18
Q

Tipos histopatológicos mas comunes que generan tumores del mediastino anterior?

A
  • Seminoma y carcinomas de células embrionarias.
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19
Q

Otras localizaciones frecuentes de tumores extragonadales?

A
  • Escroto
  • Tiroides
  • SNP
  • Tejidos blandos de cabeza y cuello.
20
Q

Porcentaje de los teratomas que son benignos?

Afectan solo a mujeres? V o F

A
  • 60-80%

- Falso, afectan a ambos sexos

21
Q

El 20% de los teratomas que son malignos son exclusivos de los hombres? V o F

A

Verdadero

22
Q

Cuales son los aspectos importantes para el Dx ?

A
  • Clínica
  • Estudios de imagen
  • Marcadores tumorales
23
Q

Hallazgos en la exploración física frecuentes?

A
  • Una masa intraescrotal unilateral (Orquiepididimitis)
  • 7% ginecomastia (en TCGNS)
  • Dolor lumbar y en flancos
24
Q

Estudio usado para la estadificación de la enfermedad?

A

TAC

25
Q

Estudio para confirmas diagnostico de CA de testiculo?

A

USG

26
Q

En caso de tumor primario de mediastino o de retroperitoneo, la TAC que función tiene?

A

Es diagnostica y etapificadora.

27
Q

Marcadores tumorales usados para la evaluación, Dx y estadificación de CA testicular?

A
  • α-fetoproteína
  • hCG
  • LDH.
28
Q

Etapa Tis

A

Neoplasia intratubular de células germinales

29
Q

etapa T1

A

Tumor limitado al testículo o epidídimo, que invade solo la túnica albugínea

30
Q

etapa T2

A

tumor pasa tunica albuginea con involucramiento de la tunica vaginal

31
Q

Etapa T3

A

Tumor invade cordon espermatico

32
Q

Etapa T4

A

Tumor invade escroto

33
Q

etapa N1

A

metástasis a 1 o varios ganglios < 2 cm de tamaño

34
Q

etapa N2

A

Metastasis a ganglios > 2 cm y < 5 cm

35
Q

etapa N3

A

ganglios > 5 cm

36
Q

etapa M1a

A

metastasis pulmonar o ganglios no regionales

37
Q

M1b

A

Metástasis diferente a pulmones o ganglios no regionales.

38
Q

Cual es el tratamiento primario, aparte de ser diagnostico y terapéutico

A

Orquiectomia inguinal

39
Q

En que grupo de riesgo se identifican los pacientes con no seminoma

A

bueno, intermedio o pobre.

40
Q

El 70% de los casos de tumor seminoma en que estadio se encuentra? y cual es su tasa de curacion?

A
  • Estadio I

- 99%

41
Q

opciones terapéuticas de Px en estadio I?

A

Vigilancia activa, RT, QT

42
Q

Base del tratamiento QT en el estadio I?

A

Carboplatino

43
Q

Dosis de RT en px´s con estadio IIA-IIB?

A

de 35 a 40 Gy incluyendo ganglios paraaorticos e iliacos ipsilaterales

44
Q

Supervivencia a 5 años de ganglios > 5 cm?

A

91%

45
Q

tratamiento para etapa IIIC seminoma

A

RT + QT

  • Quimio esquema BEP
    • Bleomicina, Etoposido y cisplatino
46
Q

Cuantos ciclos de QT son para bajo riesgo y para alto riesgo?

A

3 ciclo bajo riesgo y 4 para intermedio

47
Q

estándar de Tx para Px en estadio III sin metástasis pulmonar seminoma ? y cual es su tasa de respuesta?

A

Esquema BEP. De 90%

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