cancer hématologique Flashcards
leucémie aiguës : symptômes (4)
fatigue, infection répétée, il fait souvent des bleus, détresse respiratoire.
qu’est-ce qui cause la leucémie aiguë
insuffisance médullaire, prolifération blastique
qu’est-ce qu’on observe lors d’un myélogramme de leucémie aiguë ?
les blastes sont supérieurs à 20 % , les autres lignées cellulaires sont diminuées quantitativement . *** les blastes sortent principalement au niveau des monocytes
Tests diagnostiques de leucémie aiguë (2)
cytométrie en flux, frottis sanguin ( sang et moelle osseuse)
Chez quel groupe d’age retrouve-t’on principalement la leucémie myéloide aiguë ?
adulte
Chez quel groupe d’age retrouve-t’on principalement la leucémie lymphoide aiguë ?
enfant
causes de la leucémie aiguë
inconnue 9 fois sur 10, si non : radioactivité , exposition pesticides, anomalies génétiques
voir page 7-8-9-10-11-12
.
quelle coloration utilise t’on lors de l’évaulation des translocations ?
FISH ( hybridation in situ , sonde fluo corrrespond à une partie du génome)
Quel LAL entre B et T est le plus probable
B ( 80% des cas expression de CD 19 et de CD79 ou CD 22, porte lag HLA classe 2 )
décrire LAL b1 r(rare)
pas de CD10, CD 19 en surface, CD 79 ou 22 intracytoplasmique , mauvais pronostic
décrire LAL b2 ( fréquent)
CD 10 en plus , meilleur pronostic chez l’enfant
décrire LAL b3 (rares)
présence de chaine u intracytoplasmique , mauvais pronostic
décrire LAL b 4 (rares)
Igm de surface, mauvais pronostic, anomalie cytogénique, correspondance aux L3
décrire T1
aucun marqueur
décrire T2
ag précoces : CD2,5,7,3
décrire T3
pareil comme T2 + CD1 et double positive
décrire T4
Cd4 ou CD8, chaine ab du TCR
les marqueurs moins bien différencier comme CD33 et Cd 34 sont signe de quel pronostic
mauvais
LE chromosome de philadelphie (t(9,22)) est signe de quel pronostic ?
mauvais
Pourquoi un patient atteint de leucémie aiguë pourrait être insatisfait suite à des tx chiro?
bas taux de plaquette -> ecchymoses. ajuste C1 dans ce temps la!
Tx leucémie aiguë ?
greffes MO, chimio, radio, transplantation de cellules souches , inhibiteur de la tyrosine kinase??
La chimio et la radio crées des dlr en faisant de la fibrose,alors qui peut jouer un rôle?
la pharmacien,évidement…
Quel groupe d’age touche principalement la leucémie chronique ?
plus de 50. feck dans le fond étant donné que 40% des plus de 40 souffrent de dysfonctions érectiles , ben à 50 tu px avoir une dysfonction érectile et une leucémie…ça va pas ben
Rôle du médecin dans la découverte de leucémie chronique ?
savoir qu’il peut référer si ça lui chante..vieux gag de cis ..anyway..il px aussi faire:
hémogramme (formule sanguine complète), splénomégalie, adénopathie (ganglions enflés)
leucémie lymphoide chronique 2 observations
hyperleucocytoses ( bcp de lymphocytes matures)
frottis sanguin dans lequel on voit des noyaux lysé
leucémie lymphoide chronique test diagnostic
cytométrie en flus des lymphocytes B, posséde le marqueur ligné T CD 5 et le marqueur CD23
lymphome de manteau décrire
translocation (11:14), prolifération incontrôlé à cause que le gène immunoglobine passe devant celui de la prolifération, résistance chimi, mauvais pronostic
Décrire la leucémie B CD5+ et CD 23 +
bon pronostic.
qu’est-ce qui permet de contrôler la maladie leucémie lymphoide chronique CD5, Cd23
agent alkylants qui permet la séparation des brins d’ADN, biopsie MO non nécessaire
leucémie chronique T, aussi appelé grand lymphocytes granuleux, possède un phénotype hybride avec ?
cellule NK
leucémie chronique T, aussi appelé grand lymphocytes granuleux, possède un haut compte cellulaire et un développement rapide ?
un compte cellulaire (20 000 lymphocytes/ml)
développement lent ne nécéssitant que px de tx . agents alkylants et corticostéroides suffisants .
leucémie chronique T, aussi appelé grand lymphocytes granuleux, possède peu de neutrophile ?
oui, il y a donc une neutropénie
leucémie prolymphocytaire, pronostic?
lymphocyte élevé ou non ?
lymphocytes matures ou immatures ?
pronostic : mauvais
lymphocytes :élevé et immatures
