Cáncer GÁSTRICO Flashcards
Cuadro clínico
Definición
producido por la
proliferación contigua de células anormales con capacidad de invasión y destrucción de otros tejidos y órganos,
-
en particular el esófago y el intestino delgado.
Factores de riesgo
demográficos/ambientales
3
• Edad avanzada × • Género masculino. × • Alimentación pobre en frutas y verduras. × • Alimentación alta en sal o comidas ahumadas o en conserva × • Tabaquismo.
Factores de riesgo
Biológicos
3
• Infección por helicobacter pylori. × • Metaplasia intestinal/Gastritis atrófica crónica. × • Anemia perniciosa. × • Pólipos adenomatosos gástricos.
Factores de riesgo
Heridatarios
• AHF de CA de estómago. × • Enfermedad de Ménétrier (gastriTis hipertrófica gigante). × • Poliposis adenomatosa familiar. × • Mutación CDH1.
Histología
×
El tipo más común de CA gástrico…
Adenocarcinoma
> 90%
Otros histológicos importantes
Linfoma 5%
•
Tumor del estroma GI
GIST
Diagnóstico
Interrogatorio
GPC 2009
Exposición a FR (tabaquismo, ingesta de sal y nitratos/nitritos (alimentos ahumados). • AHF de CA gástrico. • Síntomas de alarma en dispepsia, para descartar datos que sugieran dx de CA gástrico (saciedad temprana, náusea, vómitos persistentes, sangrado, pérdida de peso y anemia).
Diagnóstico
GABINETE
GPC 2009
Procedimiento de elección para el
diagnóstico
☆1. Endoscopia GI alta
•
2. TC con medio de contraste es el método no invasivo más exacto (S 78% y E 92%) para detectar
metástasis a distancia
Endoscopia GI alta
Se recomienda …
GPC 2009
Tomar un
mínimo de 3 biopsias
Pruebas de gabinete
para estadificación
TC
RM
ESTADIFICACIÓN
El American Joint Committee on Cancer (AJCC) designó los estadios mediante la …
Clasificación TNM • T= Tumor Primario • N= Ganglios linfáticos regionales • M =Metástasis a distancia
Tumor Primario
TX
TO
Tis
Tx El tumor primario no puede ser evaluado - T0 Sin evidencia de tumor primario - Tis Carcinoma in situ: tumor intraepitelial sin invasión de la lamina propia
Manifestaciones clínicas
Signos y síntomas
Current 2013
Dispepsia - Dolor epigástrico vago - Anorexia - Saciedad temprana - Pérdida de peso
Signos de diseminación metastásica
Current 2013
Ganglio linfático supraclavicular izquierdo (Ganglio de Virchow) - Nódulo umbilical (nódulo de la hermana Mary Joseph) - Anaquel rectal rígido (anaquel de Blumer) - Metástasis ováricas (tumor de Krukenberg).
