Cáncer Endometrial Flashcards
Edad media de presentación del cáncer endometrial
58 años
¿Cómo se origina el proceso neoplásico?
Proliferación endometrial producida por estimulación estrogénica prolongada
Factores de riesgo para esta neoplasia
Obesidad, menopausia tardía, nuliparidad, DM, HTA, uso de tamoxifeno, infertilidad, AF ca de mama, ovario, colorrectal, THS
Factor protector para el cáncer endometrial
Tabaquismo
Factores de pronóstico precario
Histología agresiva, expresión baja de receptores hormonales, tumor >2cm, invasión vascular, citologia peritoneal positiva, edad avanzada.
Supervivencia a 5 años del estadio 1
81-91%
Marcador tumoral de utilidad para monitorizar la respuesta clínica
CA-125
Estadificación qx del cáncer endometrial según la FIGO
Estadio I: tumor limitado a endometrio y miometrio
Estadio II: invasor del cérvix
Estadio III: invasor de serosa, anexos, vagina o LP+
Estadio IV: invasor de mucosa intestinal o vesical o diseminado a ganglios
Pacientes a las que se les debe solicitar un usg transvaginal ante la sospecha de ca endometrial
Px con sangrado transvaginal profuso e irregular +: peso >90kg/ edad >45 años/ AP hiperplasia atípica o ca endometrial
¿En qué px está justificado realizar tamizaje de ca endometrial?
AF de ca colorrectal hereditario no polipoide, SOP, uso de estreogenos sin oposición
Gold estándar para el dx de ca endometrial
Biopsia endometrial
Primer procedimiento dx para realizar biopsia endometrial
Ambulatoria con cánula de Pipelle
Cuando no se pueda realizar biopsia endometrial por estenosis cervical, ¿qué estudio está indicado?
Histerectomia abdominal total con estudio transoperatorio del útero