Cancer de pulmon Flashcards
Los 4 tipos de cancer de pulmon
- Epidermoide
- Indiferenciado de celulas pequeñas
- Adenocarcinoma
- Indif. de celulas no pequeñas
Tipo histologico mas frecuente de cancer de pulmon
Adenocarcinoma
Causa mas habitual de sindrome de pancoast
Carcinoma epidermoide
Causa más frecuente de sindrome de vena cava superior
Carcinoma microcitico
La hipercalcemia es un sindrome paraneoplásico producido por qué cancer?
Epidermoide
Cual es la variedad que produce más sindromes paraneoplásicos?
Microcítico. Destacan SIADH y Cushing
Qué lugar en orden de frecuencia ocupa el cancer de pulmon? Quienes le ganan?
Segundo
H: Próstata
M: Mama
Que causa de muerte por tumores malignos es el cáncer de pulmon (en general)
Primera
Cuantas veces aumenta el RR en fumadores activos y pasivos?
10 en fumadores A
1.5 en pasivos
Pico de incidencia y género donde más se presenta el cáncer de pulmón?
55-65 años
Varones
Tumor más frecuente en pacientes jóvenes (
Adenocarcinoma
Diseminación del adenocarcinoma
Sanguínea
Tumor que más se disemina por vía sanguínea
Microcítico
Cánceres que aparecen como una gran masa central
Epidermoide y microcitico
Cánceres que aparecen como masas periféricas, con afección pleural
Adeno y no microcítico
Causa más frecuente de colapso (atelectasia) obstructivo
Cáncer de pulmón
Quien causa con mayor frecuencia derrame pleural maligno?
Adenocarcinoma
Cefalea, circulación colateral y cefalea conforman:
Quien lo produce más frecuentemente?
Sindrome de vena cava superior
Adenocarcinoma (periférico)
Sindrome de Claude Bernard Horner:
Miosis, ptosis y anidrosis
Sx de Horner + destrucción de C8-T2, dolor en hombro irradiado por el borde cubital del antebrazo y brazo.
Causa?
Carcinoma epidermoide, es un síndrome de Pancoast
Principales sitios donde metastatizan los tumores malignos de pulmón
Hígadom cerebro, hueso, médula ósea y G. suprarrenales
Hipercalcemia, hipofosfatemia, astenia, anorexia, perdida de peso, inmunodepresión, SIADH, hiponatremia son sindromes paraneoplásicos causados por:
Naturaleza neuroendócrina de carcinoma microcítico
¿Cómo se obtiene una biopsia de un tumor de localización central?
Mediante broncoscopía
Biopsia en tumor de localización periférica?
Transbronquial o BAAF
Agarra pericaardio parietal, qué T es?
T3
Derrame pericárdico o pleural maligno, como lo pones?
Como M1a
Sindrome de vena cava superior, o que tome el laríngeo recurrente, qué T le pones?
T4
- Nódulos tumorales en el mismo lóbulo que el tumor primario?
- En otro lóbulo pero en el mismo pulmón?
- En otro pulmón?
- T3
- T4
- M1a
Técnica de elección para evaluar adenopatías mediastinicas
Mediastinoscopía
Que más le vas a pedir a un carcinoma microcitico que no le pides a un no microcitico?
RM cerebral o tac craneal en el 100% de los casos porque lo más probable es que ya se chingo la chompa
Tratamiento en Ca no microcitico
Cirugía
Estadio I y II que le vas a hacer?
Resección quirúrgica con intención curativa + linfadenectomia mediastínica que incluya >6 ganglios
Estadio IIIA que le haces?
T3N1: Rsx qx seguido de quimio adyuvante
T3N2: Quimio neo+ Cx + quimio
T4: Quimio y radio
Estadio IIIB:
Quimio y radio, es irresecable
Estadio IV
Quimio y radio paliativa
