Câncer de Pulmão Flashcards
Quadro clínico
Tosse(principal), hemoptise
Dispneia, Sintomas SNC, massa cervical, dor torácica, sindrkmw veia cava superior, rouquidão, anorexia ou perda de peso, baqueteamento digital
Tumor de Pancoast
Câncer de pulmão que comrpomete ápice pulmonar e invade desfiladeiro torácico
Indicações para rastreamento
- Fumantes (ou ex fumantes até há 15 anos), com carga tabagismo > 30anos/maço
- 55-74 anos
- TCBD(TC baixa dosagem) de radiação anual até 74 anos ou ex fumante há mais de 15 anos
Protocolo para acompanhamento de nódulos pulmonares
Protocolo Fleischner 2017
Exame para rastreamento
Pet Scan
Risco de malignidade em nódulos pulmonares - características paciente
Idade
Sexo
História familiar de Cancer de pulmão
Enfisema
Risco de malignidade em nódulos pulmonares - característica nódulo
Tamanho Número Tipo de nodulo (vidro fosco, solido, semisolido) Localização Presença de espiculas
Taxa de crescimento nódulo que sugere benignidade
< 1 mes ou >1,5 anos
Tipo mais frequente
Adenocarcinoma (carcinoma de nao pequenas celulas)
Exame que se inicia diagnóstico
Broncoscopia
Adenocarcinoma
Mais frequente Igualdade entre os sexos Periféricos Diagnóstico mais tardio Maior agressividade
Escamoso ou epidermoide
2° maia frequente
Centrais
Diretamente relacionado ao tabagismo
Evoluções na analise histologica
Anatomo-patologico
Imunohistoquimica
Sequenciamento molecular
Exame para chegar aos linfonodos e fazer estadiamento
Mediastinoscopia cervical
Padrão ouro para estadiar mediastino
EBUS (ultrassom endobronquico)