Câncer de Pulmão Flashcards
Qual tipo histológico de câncer que mais se relaciona a Síndromes Paraneoplásicas:
Carcinoma de Pequenas Células
A hipercalcemia está associada mais frequentemente a qual tipo histológico de câncer de pulmão:
Carcinoma epidermoide
A Síndrome da Antidiurese Inapropriada está mais relacionada a qual tipo histológico de câncer de pulmão:
Carcinoma de pequenas células
A Osteoartropatia Pulmonar Hipertrófica está frequentemente relacionado a qual tipo histológico de câncer de pulmão:
Adenocarcinoma
Qual subtipo de tumor pulmonar que mais cavita:
Carcinoma epidermoide
Qual subtipo de câncer de pulmão possui pior prognóstico e maior agressividade:
Carcinoma de pequenas células (oat cell)
Qual subtipo de câncer de pulmão está mais associado ao tabagismo:
Carcinoma de pequenas células (oat cell)
Subtipo de câncer de pulmão mais comum em países desenvolvidos:
Adenocarcinoma
Qual subtipo de câncer mais comum em países em desenvolvimento:
Carcinoma epidermoide
O screening para câncer de pulmão está indicado em indivíduos assintomáticos que apresentem todas as características a seguir:
Idade entre 55-80 anos
Carga tabágica >= 30 maços/ano
Tabagismo atual ou interrompido nos últimos 15 anos
Boa saúde geral
Qual exame para screening, qual frequência:
TC helicoidal com baixa dose de radiação
Anual
Exames para confirmação histopatológica:
Biopsia brônquica ou transbrônquica através de broncofibroscopia
Biópsia transtorácica por agulha guiada por TC
Biópsia guiada por Videotoracoscopia
Biópsia a céu aberto
Citologia do escarro
Citologia do líquido pleural
Biopsia pleural
Paciente com lesão pulmonar de características altamente sugestivas de malignidade e sem risco cirúrgico elevado, sem metástase a distância, qual a biopsia é indicada:
Biopsia cirúrgica (se possível com congelação)
Defina Nódulo Pulmonar Solitário:
Lesões pulmonares menores que 3 cm no maior diâmetro e não associa a outras anormalidades
Dados epidemiológicos e/ou radiológicos relacionados a “baixo risco” com relação a NPS:
Tamanho estável dentro de 2 anos
Padrão de calcificação (central, concêntrico, pipoca, difusa, borda lisa)
Dados epidemiológicos e/ou radiológicos relacionados a malignidade nos NPS:
História de tabagismo
Idade >= 35 anos
Tamanho do nódulo (> 8 mm, se > 2 cm até 80% é maligno)
Ausência de calcificação
Forma do nódulo (calcificações excêntricas, amorfas ou salpicadas, borda espiculada ou irregular, coroa radiada, padrão em rabo de cometa)
Reforço pós-contraste
Sintomas torácicos
Adenopatia, atelectasia, ou pneumonite associada
Crescimento da lesão em comparação com exames de imagem nos últimos 2 anos
Mulher jovem (< 45 anos) e não fumante com câncer de pulmão, qual o tipo histológico mais provável:
Adenocarcinoma
Tabagista do sexo masculino com câncer de pulmão, qual tipo histológico mais provável:
Espinocelular (escamoso)
A presença de metástase no câncer de pulmão costuma ser:
Assintomática
Finalidade da broncofibroscopia no câncer de pulmão na árvore traqueobrônquica:
Diagnóstico (permite a coleta de material)
Estadiamento (topografar a lesão na árvore traqueobrôquica)
Linfonodo de Virchow:
Linfonodo endurecido na fossa supra clavicular esquerda
Sinal de Troisier
Sinal de cânceres abdominais e pulmonares
Principal diagnóstico diferencial de carcinoma pulmonar:
Tuberculose
Abscesso
Bola fúngica
(Não ha um principal)
Câncer de pulmão
M1a:
M1b:
Respectivos Estádios:
M1a: nódulos metastáticos no pulmão contralateral
M1b: metástase extratorácica
Respectivos estádios: IV em ambos
Essas 2 classificações, independentemente do T e do N, torna o tumor estádio IV
Paciente com nódulo pulmonar de baixo risco de malignidade, conduta:
TC deve ser repetida em 3 a 6 meses
