Câncer de Pulmão

Question 1

Qual tipo histológico de câncer que mais se relaciona a Síndromes Paraneoplásicas:

Answer 1

Carcinoma de Pequenas Células

Question 2

A hipercalcemia está associada mais frequentemente a qual tipo histológico de câncer de pulmão:

Answer 2

Carcinoma epidermoide

Question 3

A Síndrome da Antidiurese Inapropriada está mais relacionada a qual tipo histológico de câncer de pulmão:

Answer 3

Carcinoma de pequenas células

Question 4

A Osteoartropatia Pulmonar Hipertrófica está frequentemente relacionado a qual tipo histológico de câncer de pulmão:

Answer 4

Adenocarcinoma

Question 5

Qual subtipo de tumor pulmonar que mais cavita:

Answer 5

Carcinoma epidermoide

Question 6

Qual subtipo de câncer de pulmão possui pior prognóstico e maior agressividade:

Answer 6

Carcinoma de pequenas células (oat cell)

Question 7

Qual subtipo de câncer de pulmão está mais associado ao tabagismo:

Answer 7

Carcinoma de pequenas células (oat cell)

Question 8

Subtipo de câncer de pulmão mais comum em países desenvolvidos:

Answer 8

Adenocarcinoma

Question 9

Qual subtipo de câncer mais comum em países em desenvolvimento:

Answer 9

Carcinoma epidermoide

Question 10

O screening para câncer de pulmão está indicado em indivíduos assintomáticos que apresentem todas as características a seguir:

Answer 10

Idade entre 55-80 anos
Carga tabágica >= 30 maços/ano
Tabagismo atual ou interrompido nos últimos 15 anos
Boa saúde geral

Question 11

Qual exame para screening, qual frequência:

Answer 11

TC helicoidal com baixa dose de radiação

Anual

Question 12

Exames para confirmação histopatológica:

Answer 12

Biopsia brônquica ou transbrônquica através de broncofibroscopia

Biópsia transtorácica por agulha guiada por TC

Biópsia guiada por Videotoracoscopia

Biópsia a céu aberto

Citologia do escarro

Citologia do líquido pleural

Biopsia pleural

Question 13

Paciente com lesão pulmonar de características altamente sugestivas de malignidade e sem risco cirúrgico elevado, sem metástase a distância, qual a biopsia é indicada:

Answer 13

Biopsia cirúrgica (se possível com congelação)

Question 14

Defina Nódulo Pulmonar Solitário:

Answer 14

Lesões pulmonares menores que 3 cm no maior diâmetro e não associa a outras anormalidades

Question 15

Dados epidemiológicos e/ou radiológicos relacionados a “baixo risco” com relação a NPS:

Answer 15

Tamanho estável dentro de 2 anos

Padrão de calcificação (central, concêntrico, pipoca, difusa, borda lisa)

Question 16

Dados epidemiológicos e/ou radiológicos relacionados a malignidade nos NPS:

Answer 16

História de tabagismo

Idade >= 35 anos

Tamanho do nódulo (> 8 mm, se > 2 cm até 80% é maligno)

Ausência de calcificação

Forma do nódulo (calcificações excêntricas, amorfas ou salpicadas, borda espiculada ou irregular, coroa radiada, padrão em rabo de cometa)

Reforço pós-contraste

Sintomas torácicos

Adenopatia, atelectasia, ou pneumonite associada

Crescimento da lesão em comparação com exames de imagem nos últimos 2 anos

Question 17

Mulher jovem (< 45 anos) e não fumante com câncer de pulmão, qual o tipo histológico mais provável:

Answer 17

Adenocarcinoma

Question 18

Tabagista do sexo masculino com câncer de pulmão, qual tipo histológico mais provável:

Answer 18

Espinocelular (escamoso)

Question 19

A presença de metástase no câncer de pulmão costuma ser:

Answer 19

Assintomática

Question 20

Finalidade da broncofibroscopia no câncer de pulmão na árvore traqueobrônquica:

Answer 20

Diagnóstico (permite a coleta de material)

Estadiamento (topografar a lesão na árvore traqueobrôquica)

Question 21

Linfonodo de Virchow:

Answer 21

Linfonodo endurecido na fossa supra clavicular esquerda

Sinal de Troisier

Sinal de cânceres abdominais e pulmonares

Question 22

Principal diagnóstico diferencial de carcinoma pulmonar:

Answer 22

Tuberculose
Abscesso
Bola fúngica

(Não ha um principal)

Question 23

Câncer de pulmão

M1a:

M1b:

Respectivos Estádios:

Answer 23

M1a: nódulos metastáticos no pulmão contralateral

M1b: metástase extratorácica

Respectivos estádios: IV em ambos

Essas 2 classificações, independentemente do T e do N, torna o tumor estádio IV

Question 24

Paciente com nódulo pulmonar de baixo risco de malignidade, conduta:

Answer 24

TC deve ser repetida em 3 a 6 meses

Question 25

Paciente com câncer de pulmão não pequena célula com derrame pleural neoplásico.

Classificação

Estadiamento

Answer 25

M1a

Estágio IV

Question 26

Câncer de pulmão que se apresenta com massas de localização periférica. Quais tipos histológicos:

Answer 26

Adenocarcinoma e carcinoma de grandes células