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Pneumologia > Câncer de pulmão > Flashcards

Câncer de pulmão Flashcards

1
Q

O que é carcinoma broncogênico?

A

É o câncer de pulmão

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Q

O câncer de pulmão pode ser dividido em dois grupos. Quais são eles?

A
  1. Pequenas células
  2. Não pequenas células:
    Carcinoma epidermoide (escamoso, espinocelular=CEC)
    Adenocarcinoma
    Carcinoma de grandes células anaplásico
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Q

Qual a principal causa de mortes oncológicas em homens?

A
  1. CA de pulmão
  2. CA de próstata
  3. Estômago
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4
Q

Quais os CA de maior incidência entre homens?

A
  1. CA de próstata
  2. CA de pulmão
  3. CA de cólon e reto
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Q

Quais os CA de maior incidência entre mulheres?

A
  1. CA de mama
  2. CA de cólon e reto
  3. CA de colo uterino
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6
Q

Quais as principais causa de mortes oncológicas em mulheres?

A
  1. CA de mama
  2. CA de pulmão
  3. CA de cólon e reto
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7
Q

Qual a principal causa de CA de pulmão?

A

Tabagismo

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8
Q

Qual o papel da nicotina para a formação do CA de pulmão?

A

A nicotina inibe a apoptose de células neoplásicas

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9
Q

Como se calcula a carga tabágica?

A

Quantidade de cigarros fumados por dia : 20 (maços) x quantidade de anos fumando

  • Maços/ano
    > 20 maços/ano = ALTO RISCO
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10
Q

Quais perguntas devem ser feitas na anamnese de um fumante?

A

Idade de início
Tempo
Maços/ano
Profundidade de fumaça inalada

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11
Q

Quais os fatores de risco para CA de pulmão?

A 
Tabagismo
Tabagismo passivo
Doença pulmonar obstrutiva crônica 
Pneumopatias fibrosantes
Sarcoidose
Radônio
Asbesto = amianto
História familiar (predisposição genética)
Radioterapia torácica prévia
Infecção pelo HIV
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12
Q

Quanto tempo após a cessação do tabagismo o risco de CA se torna significativamente menor?

A

15 a 20 anos

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13
Q

Quais os principais cânceres relacionados ao tabagismo?

A 
Pulmão 
Boca
Esôfago
Cabeça e pescoço
Bexiga 
Pâncreas
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14
Q

Quais as principais características do carcinoma de pequenas células (Oat cell = avenocelular)?

A 
15-20%
Pior prognóstico
Maior velocidade de crescimento
Maior agressividade
Localização CENTRAL 
70% já tem metástases à distância no dx
Mais associado ao tabagismo (raro em não fumantes)
Mais associado a síndromes paraneoplásicas (Sd. Cushing, SIADH)
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15
Q

Os carcinomas não pequenas células são dividios em quais subtipos?

A

Carcinoma epidermoide = espinocelular (CEC) = escamoso
Adenocarcinoma
Grandes células anaplásico

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16
Q

Quais as principais características do carcinoma de epidermoide = espinocelular = CEC = escamoso?

A

25-30% tipo histológico mais comum
Localização CENTRAL ou proximal e se apresenta como tumoração brônquica exofítica facilmente visualizada à broncoscopia
Cavita (necrose tumoral central)
Hipercalcemia paraneoplásica
Hemoptise, atelectasia, pneumonias obstrutivas

17
Q

Qual o subtipo de CA de pulmão mais predominante em não fumantes?

A

Adenocarcinoma

18
Q

Quais as principais características do adenocarcinoma?

A

+ jovens < 45 anos
+ comum em não fumantes
Localização PERIFÉRICA, inicial nódulo ou massa isolados
Invasão pleural
Mais chances de ser encontrado na citologia do líquido pleural e no aspirado nodular transtorácico
Causa mais comum de osteoartropatia hipertrófica para neoplásica
Padrão lepídico
Disseminação por vias aéreas
Óbito por IRpA por asfixia (atapetamento=opacidades pulmonares difusas)

19
Q

Quais as principais características do carcinoma de grandes células anaplásico?

A

< 10%
Pior prognóstico entre os carcinomas não pequenas células
Localização mais periférica, comumente cavita

20
Q

Quais as principais Síndromes Paraneoplásicas do CA de pulmão?

A 
Sd. de Cushing
SIADH
Sd de Pancoast-Tobias
Sd de Claude-Bernard-Horner
Osteoartropatia Pulmonar Hipertrófica
Síndrome da Veia Cava Superior
Sd de Pourfour du Petit
21
Q

Quais os locais que mais frequentemente acometidos por metástases do CA de pulmão?

A 
****FOCA***
Fígado
Ossos
Cérebro
Adrenal
22
Q

O que é hemoptise?

A

Expectoração de sangue (na tosse, no escarro), vindo da traqueia, brônquios e pulmões.

23
Q

Qual a característica do líquido pleural devido a uma neoplasia?

A

Exsudato com predomínio de linfócitos.

24
Q

O que é ortopneia?

A

Desconforto ao respirar na posição deitada reta de barriga para cima

25
Q

O que são Síndromes Paraneoplásicas?

A

São distúrbios sistêmicos ocasionados pela existência do tumor

26
Q

Como é feito o screening para CA de pulmão?

A

Indivíduoas assintomáticos, entre 55 -74/80 anos, boa saúde gral, carga tabágica >ou=30 maços/ano, tabagismo atual ou cessado nos últimos 15 anos.
Exame: TC helicoidal com baixa dose de radiação
Anualmente

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