Câncer de pele Flashcards
Tipo de exposição solar que causa o carcinoma basoceluar
Intermitente;
Recreativa
“torrão”
Fatores de risco para carcinoma basoceluar
Exposição a arsênico Pele clara Olho claro Xeroderma pigmentoso Hidrocarbonetos (postos de combustível)
Características do carcinoma basoceluar
Lesão nodular
Perolada
Com telangectasias
Ulceração central
Qual o tipo mais perigoso de carcinoma basoceluar?
Esclerodermiforme (esclerosante)
Infiltram a derme
Difíceis de tratar
Conduta no carcinoma basoceluar?
Éxerese
Se MENOR que 2cm = 4mm de margem
Se MAIOR que 2cm = 6mm de margem
Lesões precursoras do carcinoma epidermoide
Ceratose actínica
Eritroplasia de Queyrat
Doença de Bowen
Tipo de exposição solar do carcinoma epidermoide
Contínua e cumulativa (ex: agricultor)
Fatores de risco do carcinoma epidermoide
Imunossupressão Úlceras, cicatrizes de queimaduras (Marjolin) Obesos (lesões em dobras) - Trauma contínuo HPV Xeroderma pigmentoso Vitiligo Neurofibromatose Radiação
Características do carcinoma epidermoide
Ulcerado
Queratinizado
Corno cutâneo
Locais mais comuns do carcinoma epidermoide
Orelhas,
bochechas,
lábio inferior
dorso das mãos.
Conduta no carcinoma epidermoide
Exérese com margem em 2 tempos
Ampliação de margem de 1 cm em segundo tempo (de todos os lados e em profundidade)
Solicitar TC quando linfonodo palpável
Linfadenectomia profilática quando lesão em H da face maior que 5cm
Quando fazer biópsia de linfonodo sentinela no carcinoma epidermoide?
Reservado para epidermoide de alto risco ou para quando a lesão tem mais de 2 cm.
Tipo de exposição solar no melanoma?
Intermitente
Na infância (torrão)
Fatores de risco no melanoma
Os mesmos do CBC e CEC mais:
Nevo congênito gigante > 20cm ou > 9cm na criança
Síndrome dos nevos displásicos (> 50 nevos)
Mutação de genes (BRAF)
Conduta no melanoma
0,8mm de Breslow e sem ulcerações - margem de 1 cm; não faz LS
Qualquer coisa além disso = Margem de 2cm e LS
Lesões em membros = incisão sempre longitudinal (para não prejudicar LS)