Cáncer De Mama Flashcards
Factores de riesgo de carcinoma de mama
Mutaciones en la línea germinal
Familiares de primer grado con cancer de mama
Raza- grupo étnico: mujeres blancas no hispanas, mutaciones en de BRCA1 Y 2 prevalentes en judíos askenazies.
Edad: aumenta a lo largo de la vida, Max. A los 70-80 años
Menarquia inferior a los 11 años
Mujeres nulíparas o a termino a los 35 años o más.
Hiperplasia atípica o alteraciones proliferativas
Exposición a estrógenos
Densidad mamaria aumentada
Exposición a la radiación
Obesidad: síntesis de estrógenos en los depósitos de grasas
Menor duración en la lactancia materna
Principales genes de susceptibilidad conocidos para el cáncer de mama familiar
BRCA1
BRCA2
TP53
CHECK2
Genes responsables del 80% al 90% de los cánceres de mama familiares monogénicos y 3% de todos los cánceres de mama
BRCA1 Y BRCA2
Gen asociado mayormente a cáncer de mama en hombres y menor predisponente a cáncer de ovario
BRCA2
Principales factores de riesgo asociados a desarrollo de cáncer de mama esporádico
Exposición a hormonas: sexo, edad en la menarquia y menopausia.
Antecedentes reproductivos
Lactancia materna
Y estrógenos exógenos
¿Por qué la exposición a hormonas es un factor importante en el desarrollo de cánceres esporádicos de mama?
LA exposición a estas hormonas promueve la proliferación celular, lo que puede inducir a una acumulación de ADN dañado en las células. Las repeticiones cíclicas de estos procesos en el ciclo menstrual, crecimiento mamario y la gestación son potenciales para la presentación de lesiones premalignas en el epitelio mamario, siendo estas células ya dañadas estimuladas para su crecimiento por las hormonas.
¿Cuáles son los genes de menor suceptibilidad (8%) en el desarrollo de cáncer de mama familiar?
TP53, CHEK2
¿Cuáles son las principales vías de desarrollo de cáncer de mama?
Mutaciones de BRCA2 en la línea germinal— carcinomas positivos para RE
Mutaciones de TP53 en la línea germinal — carcinomas positivos o negativos a RE, positivos para HER2
Mutaciones de BRCA1 en la línea germinal— carcinomas negativos a RE y HER2
¿Cuál es la importancia del estroma del tejido mamario en el desarrollo de carcinoma?
Las mayores cantidades de estroma fibroso contribuyen en la génesis de tumores, sus alteraciones focales condicionan un ambiente propicio para el desarrollo y progresión de tumores.
