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ONCOLOGIA > Cáncer de mama > Flashcards

Cáncer de mama Flashcards

1
Q

Epidemiología de cáncer de mama

A

Neoplasia más común a nivel mundial
Es la más común en México

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2
Q

¿En qué grupo de edad es más común?

A

70 y más
por la transición epidemiológica

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3
Q

¿Cuál es el tipo de cáncer más común en LATAM?

A

Cáncer de mama, a excepción de Bolivia

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4
Q

¿Qué es el tiempo total de retraso?

A

Desde el inicio de síntomas a inicio de tratamiento

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5
Q

Causas por las que el paciente no va a revisión (retraso en detección y tratamiento)

A

Sospecha de benignidad, factores socioeconómicos, miedo, tx alternativos, mitos, lugar de residencia

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6
Q

Inicio de revisiones de rutina

A

a partir de los 40 años

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7
Q

La Referencia oportuna debe ser

A

antes de un mes

Referencia oportuna: cuando hay sospecha de cáncer del médico

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8
Q

¿Qué medidas hay para que haya Referencia temprana

A

Campaña de concientización
Screening adecuado
Identificar casos/sospecha
Equipos multidisciplinarios

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9
Q

Concepto de screening/tamizaje

A

Prueba diagnóstica que se realiza en población abierta que reduce la mortalidad. Por lo menos el 70% de la población.

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10
Q

Requerimientos para un buen tamizaje

A

Historia clínica + predisposición genética + factores de riesgo + exploración física + imagen

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11
Q

¿En qué momento se recomienda la autoexploración?

A

a los 7 y 10 días después de terminar el periodo

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12
Q

Biopsia se hace a partir de BIRADS…

A

BIRADS 4

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13
Q

Malignidad confirmada es indicada por BIRADS…

A

BIRADS 6

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14
Q

Identifica la recomendación según el BIRADS:

BIRADS 0
BIRADS 6
BIRADS 3
BIRADS 2
BIRADS 4

A

0: no valorable –> HACER ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS

1: tamizaje anual (negativo)
2: tamizaje anual (benigno)
3: seguimiento a corto plazo (probablemente benigno)
4: Biopsia (sospecha malignidad)
5: biopsia (sugestiva malignidad)
6: Malignidad confirmada

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15
Q

Tu paciente se hace mastografías cada 6 meses.
Hoy le dieron resultado BIRADS 3 de su último estudio. Ha acumulado 4 resultados de BIRADS 3 continuos.
¿Cuál es el seguimiento?

a) tamizaje anual
b) tamizaje cada 6 meses
c) tamizaje cada dos años

A

a) TAMIZAJE ANUAL

El paciente no ha cambiado de BIRADS 3 (probablemente benigno) durante dos años.
Se convierte en BIRADS 2

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16
Q

Norma que indica la edad para tamizaje de cáncer de mama

A

NOM 0041-SSA2-2011

17
Q

Indica la NOM 0041

a partir de los 20 años…
Mastografía a partir de…
a partir de los 25 años…

A

autoexploración a partir de los 20 años
examen físico + autoexploración a partir de los 25 años
mastografía a partir de los 40 años, cada 2 años
(médicos recomiendan cada año)

18
Q

Los factores de riesgo son el 85% de las causas de cáncer de mama
¿cuales son?

A

REPRODUCTIVOS menarca temprana y menopausia tardía
Nuligestas
Exposición hormonal
Lesiones proliferativas
Edad
Raza negra
Genéticos

19
Q

ejemplos del factor de riesgo: exposición hormonal

A

Anticonceptivos >5 años continuos
Estrógenos por menopausia
Reemplazo hormonal

20
Q

Abordaje para pacientes que tendrán exposición hormonal

A

1 mastografía previa
2 determinar factores de riesgo del paciente
3 exposición a hormonas no más de 5 años (planeación)

21
Q

Dos tipos de Factores de riesgo genéticos que puede tener tu paciente:

A

Cáncer de mama hereditario = hay síndromes genéticos
Síndrome de cáncer de mama familiar = no asociado a síndromes genéticos

22
Q

Síndromes hereditarios relacionados al cáncer de mama

A

Mama-ovario = BRCA 1 y 2
Li Fraumeni = TP53
Cowden = PTEN
Ataxia telangiectasia = ATM
* = STK11

23
Q

Síndrome autosómico recesivo
gen ATM
cromosoma 11q 22-23

Asociado a linfomas, cáncer de mama y hay doble de riesgo en mujeres > 55 años

A

Ataxia telangiectasia

24
Q

Síndrome autosómico dominante
cromosoma 17q 13.1

Asociado a leucemia, mama, glándulas adrenales, ovario, glioblastoma
presente en el 80% de HER2+

A

Síndrome Li Fraumeni: gen TP53

25
Q

Estudios de imagen complementarios
Mastografía + …

Mastografía:
*detectar microcalcificaciones

A

USG
*identificar quistes, bx guiada
*NO ve microcalcificaciones
RM
*presencia de implantes
*confirmar cáncer inflamatorio
Mastografía por emisión de positrones
Tomosíntesis de rayos X 3D

26
Q

La biopsia de cáncer de mama se hace mediante la técnica:

A

Biopsia por aguja de corte o TRUCUT

NO biopsia por aspiración de aguja fina
NO bipsia incursional

27
Q

Neoplasias del tejido glandular

A

Lobulillos: 20% bilateral
Conductos: 80% caniculados
Mixtos

28
Q

Tipos de cáncer de mama y a qué receptores son positivos/negativos

A

Luminal a
Luminal b
Luminal b her+
Her2 puro
Triple negativo

29
Q

ProteÍna que ayuda a proliferación celular!!
es negativa en Luminal B

A

HER2

30
Q

Proteína que da velocidad a la replicación celular!!
es mayor a 20% en Luminal B

A

KI67

ONCOLOGIA (1 decks)

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