Cáncer de Endometrio Flashcards

1
Q

Cuándo sospechar cáncer de endometrio

A
  • SUA
  • Post menopausia (edad)
  • Factores de riesgo HONDA
  • Hipertensión
  • Obesidad
  • Nuliparidad
  • Diabetes
  • Anovulación
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2
Q

Medicamento considerado factor de riesgo para Cancer de endometrio y qué efecto tiene

A

Tamoxifeno

  • Agonista débil de estrógeno a nivel de endometrio
  • Antagonista de estrógeno a nivel de mama
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3
Q

Qué efecto tiene el tamoxifeno en el endometrio ?

A

Endometrio:

  • engrosado
  • quístico
  • irregular
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4
Q

Factor protector contra Cancer de endometrio

A

Tabaco

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5
Q

Tipos de Cancer de endometrio

A
  • Tipo 1: hormona dependiente

- Tipo 2: hormona independiente

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6
Q

Características Cancer de endometrio tipo 1

A
  • Más frecuente
  • En edad pre y peri menopausica
  • Asociada a obesidad
  • Mejor pronóstico
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7
Q

Hidrología más frecuente de Cancer de endometrio tipo 1

A

Adenocarcinoma endometrioide

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8
Q

Características Cancer de endometrio tipo 2

A
  • menos frecuente
  • en edades tardías
  • maligno, asociado a mutaciones
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9
Q

Histologia más frecuente de Cancer de endometrio tipo 2

A
  • Adenocarcinoma seroso

- Tumor de células claras

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10
Q

Métodos de estudio de Cancer endometrial

A
  • PAP
  • Eco transvaginal
  • Biopsia endometrial
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11
Q

Diagnóstico definitivo de Cancer endometrial se hace mediante

A

Biopsia endometrial

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12
Q

De qué forma se evalúa el riesgo de metástasis en Cancer de endometrio?

A
  • TAC o RM de abdomen y pelvis
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13
Q

Procedimiento quirúrgico para Cancer de endometrio

A
  • Histerectomia
  • Anexectomia bilateral -salpingo ooforectomia-
  • Linfadenectomia pélvica y peri-aortica, omentectomia y citorreduccion
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14
Q

Etapificación cáncer de endometrio FIGO, Génova 2008

Etapa 1 A

A
  • Sin invasión de miometrio o con invasión de menos de la mitad del miometrio
  • Con o sin compromiso glandular cervical
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15
Q

Etapificación cáncer de endometrio FIGO, Génova 2008

Etapa 1 B

A
  • invasion mayor o igual a la mitad del miometrio

- con o sin compromiso glandular cervical

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16
Q

Etapificación cáncer de endometrio FIGO, Génova 2008

Etapa 2

A
  • invasion de estroma cervical

- SOLO en utero

17
Q

Etapificación cáncer de endometrio FIGO, Génova 2008

Etapa 3 A

A
  • Invade serosa del cuerpo uterino

- Invade anexos

18
Q

Etapificación cáncer de endometrio FIGO, Génova 2008

Etapa 3B

A
  • Compromiso vaginal

- Compromiso parametrial

19
Q

Etapificación cáncer de endometrio FIGO, Génova 2008

Etapa 3 C1

A

Ganglios pelvianos positivos

20
Q

Etapificación cáncer de endometrio FIGO, Génova 2008

Etapa 3 C2

A
  • Ganglios para aorticos positivos con o sin ganglios pelvianos positivos
21
Q

Etapificación cáncer de endometrio FIGO, Génova 2008

Etapa 4A

A
  • Invasion de mucosa vesical y/o intestinal
22
Q

Etapificación cáncer de endometrio FIGO, Génova 2008

Etapa 4B

A
  • Metástasis a distancia: intraabdominal y/o ganglios inguinales
23
Q

Qué información entrega la biopsia rápida de la muestra del Cancer ?

A
  • Grado de diferenciación
  • Grado de invasion miometrial
  • Compromiso de ganglios
24
Q

Factores de riesgo para compromiso ganglionar

A
  • Tumor pobremente diferenciado
  • Invasión miometrial profunda del tumor
  • Localización del tumor en el istmo-cuello
  • Compromiso de los espacios linfovasculares
  • Metástasis extrauterina
  • Citología peritoneal positiva
25
Q
Sobrevida por  etapas  del  cáncer  de  endometrio
Etapa 1
Etapa 2 
Etapa 3 
Etapa 4
A

Etapa 1: 70-80%
Etapa 2: 60-70%
Etapa 3: 30-40%
Etapa 4: 0-5%

26
Q

Tratamiento de cáncer endometrial en estadios iniciales (confinado a pelvis) y paciente con deseo de paridad

A
  • Progesterona en altas dosis

- Cirugía

27
Q

Tratamiento pacientes con cáncer de endometrio, bien diferenciado en etapa IA (FIGO)

A
  • Es posible dejar ovarios
28
Q

Tratamiento de cáncer de endometrio en pacientes con alguna contraindicación para operarse

A
  • Radioterapia
29
Q

En cuanto a la consulta por metrorragia, qué es lo ideal en cuanto a la consulta y por qué?

A

Que la paciente lo haga tempranamente y se realice una biopsia rápida de inmediato.
Esto ya que el pronóstico del Cancer es muy malo si se diagnostica en estadios avanzados de la enfermedad.