Cáncer de Endometrio Flashcards
Cuándo sospechar cáncer de endometrio
- SUA
- Post menopausia (edad)
- Factores de riesgo HONDA
- Hipertensión
- Obesidad
- Nuliparidad
- Diabetes
- Anovulación
Medicamento considerado factor de riesgo para Cancer de endometrio y qué efecto tiene
Tamoxifeno
- Agonista débil de estrógeno a nivel de endometrio
- Antagonista de estrógeno a nivel de mama
Qué efecto tiene el tamoxifeno en el endometrio ?
Endometrio:
- engrosado
- quístico
- irregular
Factor protector contra Cancer de endometrio
Tabaco
Tipos de Cancer de endometrio
- Tipo 1: hormona dependiente
- Tipo 2: hormona independiente
Características Cancer de endometrio tipo 1
- Más frecuente
- En edad pre y peri menopausica
- Asociada a obesidad
- Mejor pronóstico
Hidrología más frecuente de Cancer de endometrio tipo 1
Adenocarcinoma endometrioide
Características Cancer de endometrio tipo 2
- menos frecuente
- en edades tardías
- maligno, asociado a mutaciones
Histologia más frecuente de Cancer de endometrio tipo 2
- Adenocarcinoma seroso
- Tumor de células claras
Métodos de estudio de Cancer endometrial
- PAP
- Eco transvaginal
- Biopsia endometrial
Diagnóstico definitivo de Cancer endometrial se hace mediante
Biopsia endometrial
De qué forma se evalúa el riesgo de metástasis en Cancer de endometrio?
- TAC o RM de abdomen y pelvis
Procedimiento quirúrgico para Cancer de endometrio
- Histerectomia
- Anexectomia bilateral -salpingo ooforectomia-
- Linfadenectomia pélvica y peri-aortica, omentectomia y citorreduccion
Etapificación cáncer de endometrio FIGO, Génova 2008
Etapa 1 A
- Sin invasión de miometrio o con invasión de menos de la mitad del miometrio
- Con o sin compromiso glandular cervical
Etapificación cáncer de endometrio FIGO, Génova 2008
Etapa 1 B
- invasion mayor o igual a la mitad del miometrio
- con o sin compromiso glandular cervical
Etapificación cáncer de endometrio FIGO, Génova 2008
Etapa 2
- invasion de estroma cervical
- SOLO en utero
Etapificación cáncer de endometrio FIGO, Génova 2008
Etapa 3 A
- Invade serosa del cuerpo uterino
- Invade anexos
Etapificación cáncer de endometrio FIGO, Génova 2008
Etapa 3B
- Compromiso vaginal
- Compromiso parametrial
Etapificación cáncer de endometrio FIGO, Génova 2008
Etapa 3 C1
Ganglios pelvianos positivos
Etapificación cáncer de endometrio FIGO, Génova 2008
Etapa 3 C2
- Ganglios para aorticos positivos con o sin ganglios pelvianos positivos
Etapificación cáncer de endometrio FIGO, Génova 2008
Etapa 4A
- Invasion de mucosa vesical y/o intestinal
Etapificación cáncer de endometrio FIGO, Génova 2008
Etapa 4B
- Metástasis a distancia: intraabdominal y/o ganglios inguinales
Qué información entrega la biopsia rápida de la muestra del Cancer ?
- Grado de diferenciación
- Grado de invasion miometrial
- Compromiso de ganglios
Factores de riesgo para compromiso ganglionar
- Tumor pobremente diferenciado
- Invasión miometrial profunda del tumor
- Localización del tumor en el istmo-cuello
- Compromiso de los espacios linfovasculares
- Metástasis extrauterina
- Citología peritoneal positiva