CANCER DE COLO DO ÚTERO Flashcards
QUAL O PRINCIPAL FATOR DE RISCO PARA CANCER DE COLO DE UTERO
INFECCÇÃO POR HPV
O QUE É UM CODILOMA
MANIFESTAÇÃO CLINICA DO CC UTERO
O câncer de colo uterino é uma das mais graves ameaças da vida da mulher portanto uma das formas mais eficazes de se prevenir contra essa doença é por meio de programas de rastreamento e tratamento das lesões precursoras.
Cite fatores de risco para o desenvolvimento de câncer de colo uterino
Infecção pelo HPV início precoce da atividade sexual, muitos parceiros sexuais tabagismo e monossupressão e uso prolongado de contraceptivos orais
A imunização e a prática de sexo seguro são consideradas ações de prevenção das lesões precursoras Entretanto a mulher que recebe imunização contra o HPV não está liberada do exame citopatológico. O que são lesões precursoras ?
Lesões são lesões que podem ou não evoluir para o câncer de colo de útero
Existem quantos tipos de vírus papiloma humano HPV
Mais de 200 tipos
Tabagismo, alcoolismo, obesidade, uso de contraceptivos orais e início precoce da vida sexual são fatores de risco para o desenvolvimento de câncer de colo de útero
O câncer de colo de útero pode evoluir para um processo invasor no período que varia de 10 a 20 anos. O sistema de classificação Nic traduz o grau de lesão no tecido de colo uterino.
Por que o nic 1naoé considerado uma lesão precursora do câncer de colo de útero
Porque o nick 1 ele tem mais probabilidade de regredir ou então de persistir no local mas a probabilidade dele avançar é muito pouca
O câncer de colo de útero é uma doença de crescimento lento e silencioso existe uma fase pré-clínica sem sintomas.
A doença progride lentamente, durante anos, antes de atingir o estágio invasor da doença, quando a cura se torna mais difícil se não impossível.
Quais são os principais sintomas sugestivos de câncer de colo uterino
Sangramento vaginal leucorréia dor pélvica
O exame citopatológico é o principal método de rastreamento do câncer de colo de útero e suas lesões precursoras.
A partir de qual idade é recomendado o início do rastreamento
25 anos
O exame citopatológico é o principal método de rastreamento do câncer de colo de útero e suas lesões precursoras. O início do rastreamento se dá à mulheres maiores ou igual a 25 anos de idade com vida sexual ativa.
Até quantos anos é recomendado o rastreamento
64 anos
Em relação ao exame citopatológico a partir de 64 anos o rastreio deve ser interrompido se
Se a mulher teve dois exames negativos consecutivos nos últimos 5 anos
O rastreamento do câncer de colo de útero através do exame citopatológico deve ser feito anualmente mas após dois exames negativos com intervalo anual o intervalo entre os exames devem ser de
3 anos
Joana de 25 anos tem vida sexual ativa fez o exame citopatológico em 2012 e 2013, os resultados foram negativos. Quando ela deverá repetir o exame ?
Após dois exames negativos com intervalo anual o intervalo entre os exames vai ser de 3 anos
O exame citopatológico para o rastreamento do câncer de colo uterino deve ser feito dos 25 até o 64 anos de idade. Após os 64 anos rastreamento pode ser interrompido caso
A mulher tenha dois exames negativos nos últimos 5 anos
Em gestantes o exame citopatológico pode ser feito?
sim
O exame citopatológico pode ser feito em gestantes em qualquer período da gestação mas preferencialmente até o sétimo mês.
Em regra não deve ser feita a coleta endocervical a menos que
Essa gestante tem um vínculo frágil com serviço de saúde
No exame citopatológico são coletadas amostras celulares de dois locais diferentes na ecto Service e endocervice.
Qual o material deve ser utilizado para coleta de cada parte
Na ectoservice vou utilizar a espátula de madeira Aires na endoservice e a escovinha.
Por que na coleta do exame citopatológico é preciso ter células da junção escamocolunar JEC?
Porque nesse local é onde se localizam mais de 90% das lesões precursoras ou malignas do câncer de colo de útero
Cite algumas observações que devem ser feita a mulher no agendamento de seu exame citopatológico
A coleta só deve ser feita pelo menos a 5 dias depois do término da menstruação não utilizar lubrificante ou espermicida nas 48 horas antes do exame
Relação sexual antes da coleta do exame citopatológico é uma contra indicação para coleta?
Não o que a mulher não pode fazer é ter relações sexuais com preservativo porque o preservativo contém lubrificante
É importante orientar a mulher que pode haver discreto Sangramento depois da coleta. Mulheres em climatério ou menopausa fazem coleta do exame citopatológico?
Depende da idade a coleta do exame é feita de acordo com a idade
Mulheres com histerectomia podem fazer coleta de exame citopatológico?
Depende do tipo de histerectomia
Mulheres com histerectomia total fazem coleta do exame citopatológico
Se a histerectomia for decorrente de uma lesão cancerígena ou uma lesão precursora a coleta deve ser feita porque a chance dessa mulher desenvolver algum tipo de câncer vaginal
Mulher com histerectomia total decorrente de câncer de colo de útero ou alguma lesão precursora como proceder com a coleta do exame citopatológico
A coleta deve ser feita de 6 em 6 meses por 2 anos
Mulher com histerectomia subtotal Ou seja ainda a presença do colo uterino, como proceder com a coleta do exame citopatológico
Coletar normalmente
Para ser considerado o indicador de qualidade de coleta, em em um laudo de exame citopatológico deve-se conter células da
Junção esquema medular JEC
Em relação ao transporte e armazenamento das lâminas onde foram coletadas o exame citopatológico. Em qual temperatura deve ser armazenada essas lâminas
Temperatura ambiente
As lâminas utilizadas na coleta do exame citopatológico são de vidro e ela precisa ser protegida para evitar que se quebre durante o transporte ao laboratório. Em qual tipo de caixa essas lâminas devem ser transportadas
Caixa revestida com espuma de nylon e papel
Mulher de 27 anos, relata no dia de seu exame de coleta citopatológica que não irá poderá realizar porque teve relação sexual no dia anterior. Com como proceder com a coleta
A coleta do exame só deve ser anulada caso essa mulher tenha tido relação sexual com preservativo ou fez uso de lubrificante e espermicida
No exame citopatológico é como uma presença de lactobacilos E cocos. Eles podem ser decorrentes da própria Flora bacteriana vaginal ou pode ser alguma invasão..
Quando essa paciente deve ser encaminhada para avaliação ginecológica
A paciente deve ser encaminhada para avaliação ginecológica quando tiver sintomatologia.
Cite alguns sintomas sugestivos de infecção vaginal
Corrimento prurido e dor genital
Mulher de 27 anos sem história de atividade sexual, como proceder com a coleta do exame citopatológico.
A coleta do exame citopatológico só é feita em mulheres com vida sexual ativa
Mulheres em imunossupressão o rastreio do câncer de colo de útero ainda deve ser feito. A coleta deve ser feito com intervalos semestrais no primeiro ano e se o resultado for Normal deve se manter o segmento anual enquanto se estiver em imunossupressão
Mulher de 40 anos foi submetida a histerectomia total por lesões benignas e sem história prévia de Diagnóstico ou tratamento de lesões cervicais de alto grau ou com indícios cancerígenos.
Como proceder com a coleta do exame citopatológico
Ela não vai fazer mais a coleta desse exame, O exame citopatológico só deve ser feito em mulheres com histerectomia total a retirada total do útero for relacionada a lesões precursoras ou câncer de colo uterino
Mulher de 64 anos teve dois exames negativos consecutivos nos últimos 5 anos como proceder com a coleta do exame citopatológico
O rastreamento deve ser interrompido
O exame citopatológico para o rastreamento do câncer de colo uterino deve seguir até os 64 anos e ser interrompido, se, depois da cidade, as mulheres tiverem pelo menos dois exames negativos consecutivos nos últimos 5 anos
Ter células da junção escama medular JEC, índice de qualidade na coleta a junção escama medular possui células de
Endocervice e ecto service
QUAIS OS VIRUS HPV MAIS RELACIONADOS AO CANCER
16 E 18
A VACINA CONTRA O HPV PARA PESSOAS IMUNOSSUPRIMIDAS / HIV/ AIDS
SERÁ APLICADA EM HOMENS E MULHERES ATÉ 45 ANOS COM ESQUEMA DE 3 DOSES
EM CASO DE HISTERCTOMIA SUBTOTAL, ONDE HA A PRESENÇA DO COLO UTERIONO, DEVE-SE SEGUIR A ROTINA DE RASTREAMENTO
SE S HISTECTOMIA FOR TOTAL, NAO SE FAZ MAIS O RASTRAMENTO, A NAO SER QUE O MOTIVO DA REMOÇÃO TENHA SIDO, O PROPRIO CANCER DE COLO UTERINO OU LESÕES PERCUSSORAS.
SE O MOTIVO DA REMOÇÃO POR EXEMPLO FORAM MIOMAS, QUE SÃO TUMORES BENIGNOS, NAO SE DEVE FAZER O RASTREAMENTO
CASO A HISTERECTORIA FOI FEITA EM DECORRENCIA DE CC DE UTERO OU LESÃO PERCUSSORA DEVE-SE:
LESÕES PRECURSORAS: CONTROLE COM CITOPATOLOGICO SEMESTRAL ATÉ 2 EXAMES NEGATIVOS CONSECUTIVOS
CANCER INVASOR: O CONTROLE DEVE SER FEITO POR 5 ANOS.
PRIMEIROS DOIS ANOS: TRIMESTRAL
PROXIMOS TRES ANOS: CONTROLE SEMESTRAL
