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Guia Gineco Internado > Cáncer De Cérvix > Flashcards

Cáncer De Cérvix Flashcards

1
Q

¿Cuál es el factor etiológico más frecuente de cáncer de cérvix?

A

El virus de papiloma humano constituye el factor etiológico imprescindible en el desarrollo del cáncer de cérvix. La infección por H.P.V. Se detecta en el 99.7% de los cánceres de cérvix.

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2
Q

¿Cuáles son los tipos histológicos de carcinomas?

A

Carcinoma de células escamosas (70-80%), adenocarcinoma (20-25%), carcinoma adenoescamoso (5%).

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3
Q

Enumere tres métodos diagnósticos de cáncer de cérvix

A
  • Citología cervicovaginal
  • Colposcopia
  • Biopsia
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4
Q

Clasificación FIGO para estadiaje de cáncer cérvico uterino I

A

I: confinado al cuello uterino

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5
Q

Clasificación FIGO para estadiaje de cáncer cérvico uterino II

A

II: Más allá del cuello uterino, sin llegar a la pared pélvica o tercio inferior de vagina.

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6
Q

Clasificación FIGO para estadiaje de cáncer cérvico uterino III

A

III: Enfermedad de la pared pélvica o tercio inferior de vagina y con afectación ganglionar

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7
Q

Clasificación FIGO para estadiaje de cáncer cérvico uterino IV

A

IV: invade vejiga, recto o metástasis a otros órganos.

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8
Q

¿Cuáles son las localizaciones más frecuentes de metástasis del cáncer de cérvix por diseminación sanguínea?

A
  • Pulmón (26%)
  • Hígado (19%)
  • Hueso (16%)
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9
Q

Enumere las diversas formas de cáncer de cérvix visibles a la inspección

A
  • Ulcerativa
  • Exofítica
  • Granular
  • Necrótica
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10
Q

Única indicación para realizar conización durante el embarazo

A

Presencia de lesión micro invasora en la biopsia, para descartar lesión invasora.

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11
Q

Mencione las 2 formas de prevención de cáncer de cérvix

A
  • Prevención primaria: administración de vacunas contra el virus del papiloma humano.
  • Prevención secundaria: detección y tratamiento de lesiones precursoras.
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12
Q

Formas de diseminación de cáncer de cérvix

A
  • EXTENSIÓN DIRECTA LOCAL
  • DISSEMINACIÓN LINFÁTICA
  • DISSEMINACIÓN SANGUÍNEA
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13
Q

¿Qué es el (SCC-Ag) y mencione su utilidad en cáncer de cérvix?

A

(SCC-Ag) es el antígeno del carcinoma de células escamosas en suero. Utilidad: marcador tumoral, monitoreo de tratamiento, pronóstico.

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14
Q

¿Cuál es la edad media de diagnóstico del cáncer de ovario?

A

Alrededor de los 60 años.

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15
Q

¿Cuál es el marcador tumoral principal en el diagnóstico y seguimiento del cáncer de ovario?

A

CA-125 (Antígeno Carbohidratado 125).

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16
Q

¿Cuál es la característica histológica patognomónica de los tumores serosos ováricos?

A

Presencia de microcalcificaciones, también conocidas como cuerpos de psamoma.

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17
Q

¿Qué tipo de tumor ovárico se caracteriza por contener tejido de las tres hojas embrionarias?

A

Teratoma ovárico.

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18
Q

¿Cuál es la clasificación de los tumores ováricos según la OMS 1993?

A
  • Tumores del Epitelio de Superficie
  • Tumores de los Cordones Sexuales-Estroma
  • Tumores de las Células Germinales
  • Tumores Metastásicos
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19
Q

¿Cómo se clasifican los Tumores del Epitelio de Superficie?

A
  • Tumores serosos
  • Tumores mucinosos
  • Tumores endometrioides
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20
Q

¿Qué es el síndrome de Meigs?

A

Condición caracterizada por un tumor pélvico benigno, generalmente un fibroma ovárico, acompañado de ascitis y pleuritis.

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21
Q

¿Cuál es el riesgo de desarrollar cáncer de ovario en portadores de la mutación BRCA1?

A

40%.

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22
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección para el cáncer de ovario estadio I?

A

Cirugía, preferiblemente conservadora si hay deseo genésico.

23
Q

¿Cuál es el tipo histológico más frecuente de los tumores de los cordones sexuales-estroma?

A

Tumores de células de la granulosa.

24
Q

¿Cuál es la clasificación según el riesgo de toxicidad fetal de los fármacos?

A

A, B, C, D, X.

25
Q

Indique los efectos teratogénicos que se producen, según la fase de gestación.

A
  • Gametogénesis: esterilidad
  • Preimplantación: pérdida embrionaria
  • Organogénesis: malformaciones
  • Feto: distorsión de estructuras
26
Q

Indique 5 Antibióticos que se encuentren en la Clasificación B de la FDA

A
  • Amoxicilina
  • Ceftriaxona
  • Cefixime
  • Azitromicina
  • Eritromicina
27
Q

Indique 5 antibióticos que se encuentren en la clasificación C de la FDA

A
  • Sulfadiacina
  • Trimetoprim sulfametoxazol
  • Levofloxacina
  • Claritromicina
  • Gentamicina
28
Q

¿Por qué los aminoglucósidos se encuentran en la categoría D de la FDA?

A

Por su efecto tóxico sobre el VIII par craneal (ototóxicos).

29
Q

Indique 4 fármacos que pertenezcan a la categoría A

A
  • Ácido fólico
  • Hierro
  • Levotiroxina
  • Calcio
30
Q

Indique cuales son los analgésicos-antipiréticos de elección en el embarazo

A
  • Paracetamol: elección
  • AAS: 2ª línea
31
Q

¿Cuál es el efecto que producen los corticoides en los fetos cuando se usan en el 1er trimestre?

A

Hendidura Palatina.

32
Q

¿Cuál es el único anticoagulante de elección en el 1er y 3er trimestre de embarazo?

A

Heparina.

33
Q

¿Cuáles son los antihipertensivos de elección en la Hipertensión inducida por el embarazo?

A
  • Metildopa (FDA B)
  • Labetalol (FDA C)
34
Q

Factores de riesgo para desarrollar cáncer de endometrio tipo 1

A
  • Administración de estrógenos exógenos
  • Obesidad
  • Nuliparidad
  • Menarquia precoz
  • Menopausia tardía
35
Q

Factores protectores contra cáncer de endometrio tipo 1

A
  • Multiparidad
  • Edad avanzada en el primer embarazo
  • Tabaco
  • Uso de ACOs
36
Q

Hallazgos ecográficos del cáncer de endometrio

A
  • Engrosamiento endometrial mayor a 5 mm en menopáusicas
  • Endometrio heterogéneo e irregular
  • Vascularización anárquica
  • Índices bajos de resistencia y pulsatilidad en Doppler
37
Q

¿Cuál es el tratamiento estándar para el cáncer de endometrio?

A

Histerectomía total con anexectomía bilateral y linfadenectomía pelviana.

38
Q

¿Cuál es el tipo histológico más agresivo en cáncer de endometrio?

A

Carcinomas serosos papilares y de células claras.

39
Q

¿En qué casos se utiliza radioterapia coadyuvante?

A
  • Grados 2-3
  • Infiltración del espacio linfovascular
  • Infiltración de más del 50% del miometrio.
40
Q

¿Cuál es el tipo de cáncer endometrial no dependiente de estrógenos?

A

Cáncer de endometrio tipo II.

41
Q

Mencione 4 estudios que se pueden utilizar para el diagnóstico de cáncer de endometrio

A
  • USG pélvico con Doppler
  • Histeroscopia
  • Biopsia de endometrio
  • Dilatación y legrado.
42
Q

Mencione 3 factores pronósticos uterinos

A
  • Tipo histológico
  • Grado histológico
  • Invasión vascular.
43
Q

Mencione 3 factores pronósticos extrauterinos

A
  • Positividad en citología peritoneal
  • Extensión anexial
  • Metástasis a ganglios linfáticos pélvicos/paraórticos.
44
Q

¿Cuáles son las formas convencionales de cribado para la detección del cáncer de mama?

A
  • Mamografía anual
  • Exploración física.
45
Q

El CA de mama puede ser:

A
  • In situ: carcinoma ductal in situ, carcinoma lobulillar in situ
  • Invasor: carcinoma ductal infiltrante, carcinoma lobulillar infiltrante.
46
Q

¿Cuál es el indicador pronóstico más importante del cáncer de mama primario?

A

El estado de los ganglios linfáticos axilares y el número de los ganglios implicados.

47
Q

¿Cómo se consigue el diagnóstico tisular?

A

Mediante la punción-aspiración con aguja fina (PAAF) o biopsia con aguja gruesa (BAG).

48
Q

¿Cuál es la localización anatómica más frecuente del cáncer de mama?

A

Cuadrante superior externo.

49
Q

Mencione los factores predisponentes para la aparición de cáncer de mama

A
  • Antecedentes familiares
  • Consumo elevado de grasas totales
  • Ingesta excesiva de vino
  • Menarquia precoz
  • Menopausia precoz
  • Nuliparidad
  • Uso ACOs
  • Antecedentes de cáncer de endometrio, ovario o colon.
50
Q

¿Cuáles son algunos signos de cáncer de mama en estadios tardíos?

A
  • Piel de naranja
  • Retracción del pezón
  • Erosión cutánea.
51
Q

¿Cuál es el tipo de carcinoma de mama más frecuente en mujeres posmenopáusicas?

A

Carcinoma ductal in situ.

52
Q

¿A partir de qué edad se realizan las mamografías anualmente y por qué?

A

A partir de los 40 años, reducción de la mortalidad del 45%.

53
Q

¿Cuáles son los sitios de metástasis más comunes en cáncer de mama?

A
  • Ósea
  • Pulmonar
  • Hepática.
54
Q

¿En qué consiste la prueba triple para la evaluación de masas mamarias sólidas?

A

Examen clínico, imágenes y biopsia con aguja gruesa.

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