Cáncer Flashcards
Cáncer de células escamosas vesical
Schistosoma haematobium
Imagen “en suelta de globos”
Coriocarcinoma testicular
Tumor testicular con ginecomastia
Tumor de células de Leydig
Cáncer vesical más frecuente
Cáncer de células transicionales
Varón fumador con hematuria macroscópica monosintomática
Cáncer de vejiga
Pruebas de imagen cáncer de vejiga
- Eco y citologias
- Cistoscopia
- URO TC
Pruebas de imagen sospechosas de cáncer vesical
RTU
Tratamiento post RTU de cáncer vesical
T1
- G3 o CIS –> BCG
- Resto –> Mitomicina C
> o = T2 –> TC
- NO mtx: qx radical + LA + derivación urinaria +/- qt
- Mtx: platino o pembrolizumab
Factores pronósticos más importantes cáncer vesical
Histologia, Grado, infiltración local
Cáncer vesical T1
NO musculoinfiltrante
Repetir RTU
En T1G3 y/o si no se ve la muscular propia
Sindrome de Staufer
Cáncer renal (alt transas paraneoplasica)
Tumor renal benigno más frecuente
Oncocitoma
Arteriografia en rueda de carro
Oncocitoma renal
Frecuencia de cáncer renal
1) células claras
2) papilar
3) cromofobo
Triada clásica cáncer renal
Masa abdominal palpable + dolor + hematuria macroscópica
Tratamiento angiomiolipoma
Si sangra embolizar y si = o > 5 cm operar
Clasificación de bosniak
1) Nada
2) Seguimiento
3 y 4) Operar
Tratamiento cáncer renal
1) No mtx
- invasivo qx
- no invasivo RT o Crioterapia si pequeñito o yayo
2) Mtx y BEG –> combos inmunoterapia o sunitinib
NUNCA RT O QT
ECO renal imagen anecoica con refuerzo posterior
Quiste renal
Sospecha de cáncer de prostata (cuando y que hacer)
Elevación de PSA en varias ocasiones y tacto rectal sospechoso –> RM prostatica y bx si PIRADS 4-5
Mutacion VHL
Cáncer de células claras renal
Riesgo de cáncer de prostata
Gleason + PSA + Tacto rectal
Tratamiento cáncer de prostata metastásico
Castración quirúrgica o química (análogo GnRH + bicalutamida +/- abiraterona o docetaxel)
Tratamiento cáncer de prostata en muy ancianos
Watch and wait
Tratamiento cáncer de prostata de riesgo intermedio
Gleason 7 o TR 2b o PSA 10-20 –> Prostatectomía radical o RT
Recidiva bioquimica
PR si PSA >0,2
RT si 2 + nadir PSA
Hacer estudio de extensión (TC + gammagrafia ósea)
Tratamiento de cáncer de testiculo
Cirugía VIA INGUINAL +/- QT BEP
No dar adyuvancia si
Seminomatosos <4cm que no invaden rete testis
No seminomatosos que no invaden linfovascular y son <50% cáncer embrionario
NO HAY ESTADIO IV
Marcadores tumorales en cáncer testicular
AFP elevada en tumores de 2 palabras
BHCG SIEMPRE en coriocarcinoma
Único tumor urinario que se biopsia
Prostata