Camadas Protetoras do Sistema Nervoso Central Flashcards
O SNC (Sistema Nervoso Central) possui 4 camadas de proteção (contra lesões e
infeções) e suporte. Quais são?
- Camada Óssea
- Camada De Membranas
- Camada Líquida
- Camada Celular
O SNC encontra-se dentro… (Completa a Frase)
…dos Invólucros Ósseos.
O SNP (Sistema Nervoso Periférico) encontra-se fora dos Invólucros Ósseos.
No entanto, tem uma característica importante que o SNC não tem. Qual é?
O SNP encontra-se fora dos Invólucros Ósseos no entanto tem algum grau de autorregeneração (Autorreparação).
Quantos ossos é que o crânio tem?
O crânio tem 22 ossos. 14 desses ossos pertencem ao esqueleto facial e os restantes 8 pertencem à caixa craniana (“Brain Box”).
Quais são os ossos da caixa craniana? Quais deles formam um par e quais são ossos individuais?
Ossos Pares: Parietal e Temporal.
Ossos Impares: Frontal, Occipital, Esfenoide e Etmoide.
O que são as Suturas de crânio?
São articulações (ou juntas) entre os ossos. Nos adultos chamam-se articulações fibrosas e são imoveis.
Quais são as principais Suturas cranianas?
As principais Suturas são:
Sutura Coronal: Encontra-se entre o osso frontal e dos 2 ossos parietais;
Sutura Sagital: Encontra-se na linha média entre os 2 parietais;
Sutura Lambdóide: Encontra-se entre os 2 parietais e o osso occipital;
Suturas Escamosas: Encontra-se entre os cruzamentos inferiores entre os 2 parietais com os 2 temporais;
Bregma: Encontra-se na extremidade anterior da sutura sagital;
Lambda: Encontra-se na extremidade posterior da sutura sagital;
Ptérios D e E: Encontra-se nos pontos de junção dos Ps + Ts + asas maiores do esfenoide;
Astérios D e E: Encontra-se pontos posteriores às orelhas onde as suturas escamosas e
lambdoides se encontram.
O que são as Fontanelas?
São os ”pontos moles” ou “moleira”.
São aberturas cobertas por membrana que só se fecha completamente por volta dos 18 meses de idade (No bebé: 6 fontanelas).
No nascimento a bregma e lamba não são suturas. O que são, então, estas suturas ao nascimento?
Ao nascimento, estas suturas são fontanelas (aberturas).
Existem duas fontanelas laterais menores que fecham logo após do nascimento. Quais são?
Estas fontanelas são a Esfenoide (Nos adultos é o Ptério) e a Mastoide (Nos adultos é o Astério).
Quanto tempo é que a fontanela posterior ou lambdoide demora a fechar?
Por volta dos dois meses, esta fontanela fecha.
Quanto tempo é que a fontanela anterior ou bregmática demora a fechar?
Fecha por volta dos 9-18 meses.
A coluna vertebral é formada por quantas áreas? Quais são os seus nomes?
Cervical;
Torácica;
Lombar;
Sacral;
Coccígea.
Quantos nervos tem cada área?
Cervical (8 pares de nervos);
Torácica (12 pares de nervos);
Lombar (5 pares de nervos);
Sacral (5 pares de nervos);
Coccígea (1 par de nervos).
Onde é que a espinal medula se encontra?
Está dentro do canal vertebral.
A espinal medula encontra-se encerrada nos
ossos da coluna vertebral e surge como uma
continuidade do Bulbo (sentido crânio-caudal).
As lesões na espinal medula provocam o quê?
Lesões provocam parálise (sem controlo
cerebral) nos músculos que estão numa
posição caudal à lesão.
O que é a intumescência cervical?
Associada à região cervical inferior.
É uma dilatação onde as fibras nervosas que inervam os membros superiores entram e saem da espinal medula.
O que é a intumescência lombossacral?
Associada às regiões torácica, lombar e
sacral superior.
É uma dilatação onde as fibras nervosas que inervam os membros inferiores entram ou saem da espinal medula.
O que é o Forame Magno?
O forame magno é uma abertura anatómica localizada na base do crânio, na região occipital. Através desse forame, passam estruturas importantes, como a espinal medula, as meninges, vasos sanguíneos e as raízes nervosas.
O forame magno é essencial para a comunicação entre o cérebro e a espinal medula, permitindo a transmissão de sinais nervosos entre essas duas partes do sistema nervoso central.
Quais são as 3 camadas de meninges?
Dura-máter;
Aracnoide;
Pia-máter.
Descreve a membrana Dura-máter.
A membrana mais superficial/externa, dupla camada e espessa.
Descrita coloquialmente como um “saco solto”, uma bolsa com líquido onde flutua o cérebro.
Na cavidade craniana a DM encontra-se firmemente aderida aos ossos do crânio e,
frequentemente, fica aderida à calota craniana quando ocorre a retirada do encéfalo.
No canal vertebral, o que é que a Dura-máter faz?
A Dura-máter separa-se das vértebras e forma
o espaço epidural.
O que é o espaço subdural?
Espaço subdural (entre a aracnoide e a dura-máter), com uma película de líquido.
Aqui são realizadas punções para obter amostras do líquido cefalorraquidiano.
A dura-máter encefálica divide-se em duas camadas. Quais são?
Camada Periosteal: Esta camada é a mais externa e está aderida ao interior do crânio. Ela é a camada mais resistente e possui um forte vínculo com o osso craniano, especialmente nas regiões onde as artérias meníngeas penetram para fornecer sangue à dura-máter.
Camada Meníngea: Esta camada é a mais interna da dura-máter encefálica e está em contato direto com o tecido neural. Ela é contínua com a dura-máter espinhal, que reveste a espinal medula.
Quais são as reflexões ou dobras durais?
Tentório (“Tenda” do Cerebelo): separa o cerebelo e o tronco encefálico dos lobos occipitais;
Falx Cerebri (“Foice do cérebro”): Separa os dois hemisférios (localizada na fissura longitudinal);
Cerebelar Falx (“Foice do cerebelo”): separa os hemisférios cerebelares;
Diafragma Selar (“Diafragma da Sela”): Cobre a glândula pituitária e tem uma pequena abertura para a passagem das veias da hipófise.
Descreve a membrana aracnoide.
A camada intermédia e sem vascularização
É bastante delgada (as suas extensões lembram uma teia de aranha).
É como uma “folha” muito fina que segue os contornos do cérebro.
O que é o espaço subaracnoide? O que é que ele contem?
Este espaço está entre a pia-máter e a aracnoide. Preenchido pelo líquido cefalorraquidiano secretado pelos plexos coroides.
Descreve a membrana pia-máter.
A camada mais interna e altamente
vascularizada.
Adere firmemente às reentrâncias (à superfície
encefálica e da espinal medula seguindo cada
circunvolução e sulco).
Esta camada entra em contacto com o tecido nervoso?
Não entra em contacto propriamente dito com
o tecido nervoso porque existe uma camada
delgada de prolongamentos de astrócitos (da
neuróglia central) direcionada para a pia-máter.
Como é que os vasos sanguíneos entram no tecido nervoso?
Os vasos sanguíneos que penetram no tecido
nervoso são acompanhados pela pia-máter até
os capilares contínuos (onde os pés vasculares
dos astrócitos recobrem-nos).
Descreve o líquido cefalorraquidiano.
Protege contra traumas e mudanças súbitas de pressão.
Tem a mesma concentração de sódio e potássio do cérebro, com neurotransmissores,
neuropéptidos e neurohormonas.
Como é que o líquido cefalorraquidiano é produzido?
São pregas da pia-máter no interior dos ventrículos do encéfalo e no espaço
subaracnoide.
Preenchem os ventrículos encefálicos e o canal central da espinal medula (canal
ependimário).
Em que quantidades é produzido o líquido cefalorraquidiano?
É continuamente produzido e drenado para o sistema circulatório (produzimos
0,5L/dia mas fica apenas 150ml, pois muita quantidade é drenada).
Se ocorrer interrupção do fluxo de saída, do líquido cefalorraquidiano, o que acontece?
Pode resultar numa condição chamada Hidrocefalia (dilatação dos ventrículos).
Causa uma retardação mental grave ou mesmo
morte.
Resume os seguintes tópicos:
Localização do líquido cefalorraquidiano;
Vantagens da sua existência;
Desvantagens da sua existência.
No espaço subaracnoide está o líquido cefalorraquidiano: Presente em todos os ventrículos:
Vantagens: Hidratar e proteger (almofada, entrega de nutrientes por exemplo);
Desvantagem: Hidrocefalia (acúmulo nos ventrículos e no espaço
subaracnoídeo).
O que são os ventrículos?
Uma série de espaços interconectados e preenchidos pelo líquido cefalorraquidiano.
Descreve os ventrículos.
1º e 2º: Os maiores, também
conhecido como ventrículos
laterais;
3º: Um espaço na linha
média entre os tálamos
esquerdo e o direito;
4º: Um grande espaço na
parte dorsal da ponte e da
medula.
Qual é o volume total do líquido cefalorraquidiano?
O volume total do líquido cefalorraquidiano numa pessoa saudável dentro do sistema ventricular é de aproximadamente 140 ml.
Quais são as partes dos ventrículos laterais?
Corno frontal (Anterior);
Parte central;
Corno temporal (Inferior);
Corno occipital (Posterior).
O que é o Plexo Corioídeo?
São pregas da pia-máter no interior dos ventrículos do encéfalo e no espaço
subaracnoídeo.
Preenchem os ventrículos encefálicos e o canal central da espinal medula (canal
ependimário).
É onde é produzido o líquido cefalorraquidiano (70% é produzido nos ventrículos). Por dia o plexo coroide produz aproximadamente 500mL
de líquido
Descreve a barreira hematoencefálica.
É um sistema biológico complexo, formado por células endoteliais cerebrais que revestem os capilares contínuos e diferenciam-se do restante endotélio vascular.
Protege contra a influência de sustâncias químicas e microrganismos que circulam no sangue
É formada por células dos capilares que formam junções apertadas (“tight junctions” ou faixas de oclusão).
É a principal causa para a sobrevivência do cérebro (faz a manutenção do ambiente restrito e controlado que o cérebro precisa).
Qual é a função da BHE (barreira hematoencefálica)?
É uma separação física entre o sangue e o tecido cerebral (85% da superfície capilar cerebral está coberta por uma camada contínua e simples de espessura desigual de pés
terminais dos astrócitos).
Quais são algumas características da BHE?
Está entre o sangue e o tecido nervoso
do SNC.
É uma barreira altamente seletiva, porém, certas substâncias (água, oxigênio,
CO2, glicose, aminoácidos, certas
vitaminas, nucleosídeos, substâncias
lipossolúveis, iões e certas drogas)
podem atravessar a BHE com facilidade.
Como é a base estrutural da BHE?
A base estrutural da BHE é constituída por:
Camada de Células Endoteliais: Interligadas por junções apertadas (“tight junctions”) e sem fenestrações (aberturas ou janelas biológicas), normalmente presentes no endotélio dos outros tecidos.
Membrana Basal: É uma matriz extracelular composta por proteínas (geralmente glicosídeas) e polissacarídeos.
Protuberâncias (pés) das células gliais (astrócitos), ou seja a glia perivascular.
