Calcémie Flashcards
Quels sont les 3 hormones impliquées dans le métabolisme du calcium?
PTH, Calcitonine, Vitamine D
QSJ? substance minérale la plus abondante de l’organisme
Calcium
Où est retrouvé 85% du phosphore de l’organisme?
Dans le os et les dents associés au calcium sous forme de phosphate de calcium
Sous quel forme est le phosphore sérique
ionisé
Fonction du phosphore
Tampon milieu intracellulaire, régulation du pH
Comment est le calcium sérique
-50% ionisé Ca++, forme active
-40% lié avec une protéine (forme inactive)
-10% forme un complexe avec autres ions
Quels sont les effets ‘dune hypocalcémie?
-Augmentation de l’excitabilité neuro musculaire
-Picotements dans les doigts
-Déminéralisation de l’os, risque de fracture
-Arrêt respiratoire
-Tremblement
-Risque de tétanie
Quels sont les effets d’une hypercalcémie ?
-Diminution de l’excitabilité neuromusculaire
-Arythmie et arrêt cardiaque
-Faiblesse des muscles squelettiques
-Confusion mentale, léthargie, coma
-Calculs rénaux, vomissements et nausées
Le calcium sanguin dépend de 3 organes principaux, lesquels??
Système gastro intestinal, le rein et le squelette
Quelles sont les cellules qui sécrètent la parathormone (PTH)?
Cellules principales des glandes parathyroïdes
Quelles sont les cellules qui sécrètent la Calcitonine?
Cellules parafolliculaires (cellules C) de la thyroïde
Par quel type de stimulus est régulé les glandes parathyroïdes?
Stimulus humoral
Rôle de la PTH?
Augmenter la concentration de Ca++ dans la plasma et liquide extra-cellulaire pour prévenir l’hypocalcémie (effet sur rein, os, T.G.I.)
La PTH diminue ou augmente la concentration de phosphates dans le plasma ?
Diminue
Décrire la partie dur de l’os
2/3 = partie minérale de l’os : Hydroxyapatite et phosphate de calcium
os composé de 1/3 protéine pk?
Fibres de collagène qui donnent à l’os sa flexibilité
La PTH cible les ostéoblastes ou les ostéoblastes ?
Ostéoblastes
La liaison de la PTH avec les ostéoblastes fait quoi?
Provoque la libération de facteurs (IL-6, Rank ligand) qui activent les ostéoblastes
La vitamine D augmente la réponse osseuse à quoi?
La PTH
Effet de la PTH sur le rein
Augmente la réabsorption du calcium
Diminue la réabsorption de phosphore et de sodium
Transforme la vitamine D en hormone active
Quel est l’effet indirect de la PTH sur l’intestin
La PTH stimule le rein, qui rend la vitamine D active, qui elle va faire augmenter l’absorption intestinale du calcium
La calcitonine (CT) agit sur quelle organes ?
Reine et os
La Ct agit surtout quand?
Pendant l’enfance durant la croissance
Où sont présents les récepteurs du calcium?
Dans parathyroïde, TUBULES RÉNAUX, cellules C de la thyroïde
Quel enzyme active la vitamine D dans le rein?
1-alpha-hydroxylase
Cause hypoparathyroïdie
lésion lors de thyroïdectomie
Cause hyperparathyrpïdie
tumeur
Quel est l’effet de la mutation du récepteur CaSR
Synthèse constance de PTH (comme s’il n’avait jamais assez de calcium) = va donner une hypercalcémie
Traitements contre synthèse constante de PTH?
parathyroïdectomie
Diphosphonates
Dialyse
Anomalies de vit D chez l’Adulte ?
Ostéomalacie
Ostéoporose peut causer quoi (2)
hyperthyroïdie, hyperparathyroïdie
