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cahier de pp Flashcards

1
Q

Que faire si pt sous pompe ACP est est difficilement éveillable avec respiration à 8/min et sat à 90%?

A

p.14

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Q

Enseignements à faire pour pompe ACP?

A

p.14

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Q

Surveillances prioritaires pour pt sous pompe ACP?

A

p.14

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4
Q

Contre-indication pour la pompe ACP?

A

p.14

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5
Q

Voir calcul soluté p.21

A

p.21

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6
Q

Contre-indication pour ne pas utiliser un endroit sur le corps pour installer une perfusion?

A

p.21

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7
Q

Quels sont les perfusions à installer sous pompe absolument?

A

p.21

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8
Q

Que faire si pte a atcd angine et présente dlr estomac ?

A

p. 25

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9
Q

Enseignements à faire aux patients avec nitro?

A

p.25

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10
Q

Si la dlr persiste après 3 doses de nitro, quoi faire?

A

p. 25

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11
Q

Si la T.A.S diminue sous 90 après la 2e puff de nitro, que faites-vous?

A

p.25

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12
Q

À quoi sert les hémocultures et la culture d’expectorations?

A

p. 31

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13
Q

Qu’est-ce qui peut fausser les résultats des analyses d’hémoculture et de culture d’expecto?

A

p. 31

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14
Q

Quel serait le meilleur moment pour récolter les échantillons d’expecto?

A

p. 31

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15
Q

Une pte post-op anesthésie générale arrive sur votre unité, elle vous demande d’aller à la toilette. Que faites-vous?

A

p.35

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16
Q

Quels sont les avantages du 1er lever précoce?

A

p. 35

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17
Q

Pourquoi il faut être 2 personnes pour faire un 1er lever?

A

p.35

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18
Q

Votre pt a une irrigation vésicale ne continue, vous remarquez que l’urine dans le sac collecteur est rouge foncée et qu’il y a présence de caillots, que faites vous?

A

p. 42

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19
Q

Vous entrez dans la chambre, vous voyez votre pt confus et vous voyez qu’il a retiré sa sonde. Que faites-vous?

A

p. 42

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20
Q

À quoi sert une irrigation vésicale ?

A

p. 42

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21
Q

S’il y a aucun retour dans le sac de drainage de la sonde vésicale en drainage continue, qu’allez-vous faire?

A

p. 42

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22
Q

Quel enseignement. allez-vous faire à un pt portant une sonde vésicale ?

A

p. 42

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23
Q

Quels sont les signes d’une infection de plaie?

A

p. 48

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24
Q

Quels sont les priorité de soins: soulagement dlr, tirer drain de 2 cm et couper die, pansement humide nacl qid, Ancef stat

A

p. 48

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25
Q

Quels sont les 4 types d’exsudat?

A

p.48

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26
Q

Voir protocole héparine

A

p. 55

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27
Q

Indications héparine IV

A

p. 55

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28
Q

Quels sont les manifestations qui pourraient démontrer une hémorragie?

A

p. 55

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29
Q

Quelle règle devez-vous appliquer lorsque l’administration d’un ATB est en retard?

A

p. 60

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30
Q

Que devez-vous vous rappeler lorsque des ATB IV tels que la gentamicine, tobramycine, vancomycine sont administrés?

A

p. 60

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31
Q

Une pte revient d’une oesophagectomie, lors de son déplacement sur civière, son TNG est accidentellement arraché. Que faites-vous?

A

p. 67

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32
Q

Un pt est admis pour occlusion intestinale r/à tumeur a/n colon, à 16h15, il est nauséeux. Le MD prescrit: NP strict et mise en place TNG en drainage libre et si N/V persistants. Si son TNG est arraché, que faites-vous?

A

p. 67

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33
Q

Quelles sont les 3 façons de voir si un TNG est bien en place?

A

p. 67

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34
Q

Quelles sont les indications pour l’installation d’un TNG?

A

p. 67

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35
Q

Quels sont les signes de détresse respiratoires?

A

p. 73

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36
Q

Quelles sont les interventions prioritaires si détresse respiratoire?

A

p. 73

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37
Q

Si un pt porteur de trachéo présente des sécrétions épaisses, quelle complication pourrait se produire?

A

p. 73

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38
Q

Qu’allez vous entendre à l’auscultation si bouchon muqueux?

A

p. 73

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39
Q

Quelles sont les interventions à faire pré début gavage? + si porteur trachéo

A

p. 80

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40
Q

Quelles sont les précautions à prendre post gavage?

A

p. 80

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41
Q

Quelles sont les situations ou il faudrait ralentir/cesser le gavage?

A

p. 80

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42
Q

Comment allez-vous évaluer la nécessité d’aspirer les sécrétions d’un pt porteur d’une trachéo

A

p.80

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43
Q

Quels bruits pulmonaires adventices allez-vous entendre si le client a des sécrétions a/n bronches?

A

p. 80

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44
Q

Quelles sont les étapes pour faire un cathétérisme vésical?

A

p. 86

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45
Q

Quels sont les causes dune rétention urinaire?

A

p. 86

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46
Q

Nommez les soins (évaluation, interventions, surveillances) à faire si rétention urinaire?

A

p. 86

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47
Q

Si présence de sonde vésicale, est-ce possible qu’il y ait de l’urine qui coule à côté et pourquoii?

A

p. 86

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48
Q

Quelles sont les étapes importantes pré adm culot globulaire?

A

p. 92

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49
Q

Quelle est la particularité obligatoire à prendre après avoir prélevé le code 50?

A

p. 92

50
Q

Quels sont les signes d’une réaction transfusionnelle?

A

p. 92

51
Q

Que faire si réaction transfusionnelle?

A

p. 92

52
Q

Que faire si OAP?

A

p. 96

53
Q

Quelles sont les infos à communiquer au MD lors d’un appel?

A

p. 96

54
Q

Quelle est la différence entre un CPAP et un BIPAP

A

p. 96

55
Q

Quelles enseignements de la vie quotidieinne peut ton donner à un pt qui souffre IC?

A

p.96

56
Q

Quelle est l’évaluation lors AVC?

A

p. 100

57
Q

Quel examen doit subir un pt qui a un AVC?

A

p. 100

58
Q

Quels sont les signes précurseurs d’un AVC?

A

p. 100

59
Q

Que veut dire VITE?

A

p. 100

60
Q

Comment faire pour évaluer dlr enfant de 3 ans?

A

p. 104

61
Q

Quels sont les facteurs de risque pour une dépression respiratoire?

A

p. 104

62
Q

Pourquoi les ronflements sont un signe de dépression respiratoire?

A

p. 104

63
Q

Quelles sont les données à évaluer pour la fonction intestinale?

A

p. 110

64
Q

Quel est le moment propice pour faire irrigation d’une colostomie?

A

p. 110

65
Q

Quels aliments sont susceptibles de causer des gaz?

A

p. 110

66
Q

Quelles sont les solutions pour diminuer les odeurs (colostomie)?

A

p. 110

67
Q

Quelles sont les données prioritaires à expliquer r/à cooronarographie?

A

p. 114

68
Q

Quels sont les biomarqueurs de la SCA?

A

p. 114

69
Q

Que verra-ton à ECG s’il y a une détection ischémie myocardique?

A

p.114

70
Q

Voir calcul perfusion p. 118

A

p. 118

71
Q

Quels sont les solutions hypotoniques?

A

p. 118

72
Q

Quelles sont les solutions isotoniques?

A

p. 118

73
Q

quelles sont les solutions hypertoniques?

A

p. 118

74
Q

Que faire si un pt se présente à l’urgence avec dlr hypocondre droit qui irradie ad épaule droite avec N/V?

A

p. 126

75
Q

Quelles sont les complications pour des problèmes GI?

A

p. 126

76
Q

Que faire si on remarque une déhiscence de la plaie?

A

p. 133

77
Q

Quels sont les facteurs de risque d’une déhiscence de la plaie?

A

p. 133

78
Q

À quoi sert une mèche dans un pansement?

A

p. 133

79
Q

Quelles complications peuvent avoir lieu avec l’utilisation d’une mèche?

A

p. 133

80
Q

Comment allez-vous administrer morphine 5. mg IV stat?

A

p. 142

81
Q

Comment savoir s’il faut hépariner une voie centrale en la fermant?

A

p. 142

82
Q

Nommez 3 principes important à respecter lors utilisation d’une voie centrale?

A

p. 142

83
Q

Étapes d’un lavement évacuant?

A

p.145

84
Q

Que faire si pas selle x5 jours, N/V, déshydraté, dlr abdo?

A

p. 147

85
Q

Que soupconner vous si pas selle x5 jours, N/V, déshydraté, dlr abdo?

A

p. 147

86
Q

Quelles sont les causes de la constipation?

A

p. 147

87
Q

Quelles sont les interventions non pharmaco pour diminuer la constipation?

A

p. 147

88
Q

Enseignements à faire pour soins et dosage drain J-P lors congé?

A

p. 149

89
Q

Indication présence Hémovac?

A

p. 150

90
Q

Quels sont les facteurs de risque à considérer avant enseignement?

A

p. 150

91
Q

Qu’est-il important de faire post enseignement?

A

p. 150

92
Q

Enseignement prévention lymphoedème?

A

p. 152

93
Q

Quels sont les soins spécifiques post mastectomie radicale gch?

A

p. 153

94
Q

Quels sont les exercices à enseignement pour rétablissement post mastectomie?

A

p. 153

95
Q

Qu’est-il important de faire lors d’un congé?

A

p. 153

96
Q

Enseignement concernant sevrage O2?

A

p. 155

97
Q

Que faire a la situation p. 156?

A

p. 156

98
Q

Pourquou les pt MPOC prenne la position tripode?

A

p. 156

99
Q

Pourquoi ne pas donner O2 forte dose à MPOC?

A

p. 156

100
Q

A ton besoin ordonnance collective pour adm O2?

A

p. 156

101
Q

Évaluation si atélectasie?

A

p. 159

102
Q

Intervention si atélectasie?

A

p. 161

103
Q

Nommez complications post op + manifestations associés?

A

p. 163

104
Q

Complications fracture du crâne?

A

p. 168

105
Q

TCC : enseignements à faire?

A

p. 169

106
Q

Qu’est-ce que la triade de Cushing?

A

p. 169

107
Q

Interventions à faire pour diminuer HTIC?

A

p. 169

108
Q

Indication héparine SC?

A

p. 172

109
Q

Quelle surveillance infirmière spécifique à faire a/n membre opéré?

A

p. 172

110
Q

Quel labo surveiller si coumadin?

A

p. 172

111
Q

Quels enseignements à faire pour pt avec coumadin?

A

p. 172

112
Q

Étapes changement. appareil drainage pleural?

A

p. 175

113
Q

Interventions a situation p.177

A

p.177

114
Q

Que soupçonnez-vous à la situation p.177

A

p.177

115
Q

Que faire si drain thoracique arraché?

A

p.177

116
Q

Évaluation à faire si pyéolonéphrite

A

p. 186

117
Q

Quelles sont les classes de rx qui agissent sur le SNC?

A

p. 186

118
Q

Comment gérer entre-dose narcotique?

A

p. 186

119
Q

Indication HAIV

A

p.193

120
Q

Fréquence changement tubulure HAIV?

A

q. 24h de soir

121
Q

Surveillances infirmières r/è alimentation parentérale

A

p. 193

122
Q

Complications r/à HAIV

A

p. 193

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