CAHIER D'ERREURS PARTIELS Flashcards

1
Q
  • Les LT sont impliqués dans les réactions ___ ?
  • Les mastocytes sont impliqués dans les réactions ___ ?
A
  • Les LT sont impliqués dans les réactions d’hypersensibilité RETARDÉE = HS IV
  • Th1 impliqués = dermatite atopique (= eczéma/allergie de contact)
    • ❶ Phase de sensibilisation silencieuse
    • ❷ Déclenchement
  • Les mastocytes sont impliqués dans les réactions d’hypersensibilité RETARDÉE et IMMÉDIATE
    • ​HS I (immédiate) et HS II (immédiate et retardée)

En réalité, chacun est impliqué dans les deux

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2
Q
  • Les molécules-témoin de la pephigoïde bulleuse
A
  • Dépôt de C3
  • Ac anti-membrane basale
    • IgG anti-BPAG1 (BP230)
    • IgG anti-BPAG2 (BP180)
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3
Q

Le pemphigus vulgaire

  • Bulles où ?
  • Signe de Nikolsky ?
  • Ac dirigé contre quoi ?
A
  • Bulles où ? Intra-épidermique
  • Signe de Nikolsky ? OUI
  • Ac dirigé contre quoi ? Dsg 3 du desmosome
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4
Q

Quels examens sont utiles au diagnostic d’une éruption bulleuse ?

A
  1. IFD
  2. IF Indirecte (sérum)
  3. Histologie standard
  4. Cytodiagnostic

Eh oui ! les 4 méthodes peuvent aider !

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5
Q
  • Les lymphocytes majoritairement présent dans l’épiderme physiologique sont ___ ?
  • Et dans le derme ? ___
A
  • Les lymphocytes majoritairement présent dans l’épiderme physiologique sont les LT CD8 mémoire ?
  • Dans le derme, c’est plutôt les LT CD4 mémoire.
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6
Q

Psoriasis unguéal

Décrire les lésions (5)

A
  1. Ongle en “dé à coudre” = dépressions ponctuées cupuliformes
  2. Onycholyse avec décollement distal
  3. Hyperkératose sous unguéal
  4. Paronychies
  5. Zones leuconychiques
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7
Q

Quels mécanismes peuvent être à l’origine de vésicule ?

A
  • Spongiose = oedème intercellulaire
    • Dermatite atopique = eczéma
  • Nécrose kératinocytaire ☞ étiologies virales +++
    • HSV
    • VZV
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8
Q

Quelle dermatose bulleuse auto-immune attaque le collagène VII ?

A
  • C’est l’épidermolyse bulleuse acquise (EBA)
  • Ressemble à la pemphigoïde bulleuse

Il exsite 4 DBAI :

  • pemphigus
  • pemphigoïde
  • épidermolyse
  • dermatose à IgA linéaire
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9
Q

Livedo

  • Il est en lien avec une ___ s’il est irrégulier et suspendu.
  • Phénomène causé par une ___ et une __ au niveau ___
  • Érythème __ formant des __ plus ou moins marquées et régulières sur la peau.
  • Forme bénigne, souvent liée à ____ et réversible par ____
A
  • Il est en lien avec une vascularite s’il est irrégulier et suspendu.
  • Phénomène causé par une désoxygénation et une stase au niveau des veinules dermiques
  • Érythème violacé formant des mailles plus ou moins marquées et régulières sur la peau.
  • Forme bénigne, souvent liée à l’exposition au froid et réversible par l’exposition au chaud.
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10
Q

En ___, les cellules de Langherans présentent des ___.

A

En MET, les cellules de Langherans présentent des granules de Birbeck (spécifiques)

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11
Q

Colorations mettant en évidences les fungi sur coupe ?

A
  • Gomorii-Grocott
  • PAS
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12
Q
  • La DBAI la + fréquente est ___.
A
  • La DBAI la + fréquente est la pemphigoïde.
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13
Q

Érythrodermie

  • Il peut être associé à
    • des ___.
    • de la ___.
    • une _ _ _.
  • Son évolution est parfois ___.
  • Il favorise les ___.
  • C’est un ___ généralisé.
  • Il favorise des ___.
  • Les 4 étiologies principales chez l’adulte
    • ___
    • ___ (= ___)
    • ___ (___)
    • ___
A

Érythrodermie

  • Il peut être associé à
    • des adénopathies périphériques
    • de la fièvre.
    • une AEG.
  • Son évolution est parfois chronique
  • Il favorise les infections
  • C’est un ÉRYTHÈME généralisé
  • Il favorise des THE
  • Les 4 étiologies principales chez l’adulte
    • psoriasis
    • dermatite atopique (= eczéma)
    • toxidermies (DRESS = drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms)
    • Lymphome T cutané (hémopathie)
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14
Q

Au cours de quelle(s) pathologie(s) dermatologique(s) les patients peuvent-ils souffrir d’arthralgies
d’horaire inflammatoires ?

A
  • Lupus érythémateux
  • Psoriasis
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15
Q

Zones touchées par le psoriasis ?

A
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16
Q

Récapitulatif des lésions Iaire et IIaires

A
17
Q

Gomme ?

A
  • Il s’agit du ramolissement d’un nodule
  • La gomme finit par s’ulcérer et se fistuliser avec le tps
18
Q

Tests épicutanés et Prick tests

Différences ?

A
  • Tests épicutanés = patchs tests
    • Différents allergènes appliqués sous occlusion sur le dos pdt 48 heures
    • Test + : lésion d’eczéma reproduite
    • Lecture :
      • 1ère lecture : à 48h, 15-30 min après retrait du pansement.
      • 2nde lecture : J3 ou J4
      • 3ème lecture (parfois) : à J7 (corticoïdes)
  • Prick test = puncture
19
Q

Phototype 0 ?

A

Celui des sujet albinos

20
Q

Quel est le photoype de ce garçon ?

Rappelez la définition de chaque phototype :

A

Garçon de phototype IV

21
Q

Glande sébacée

  • C’est une ___ appendue au ___
  • Le sébum constitue le ___
  • Elle est le siège de la synthèse de ___
  • La production de sébum est sous contrôle ___
A
  • C’est une annexe appendue au poil
  • Le sébum constitue le film hydro lipidique de surface
  • Elle est le siège de la synthèse de dihydrotestostérone.
  • La production de sébum est sous contrôle hormonal
22
Q

Coloration spéciale mettant en évidence les granulations des mastocytes ?

A

Bleu de toluidine

(mise en évidence de la métachromasie des granules mastocytaires)

23
Q
  • Pour chaque lésion, comment ça se voit sur une coupe ?
    • Anisocaryose ?
    • Nécrose ?
    • Mitose ?
A
  • Anisocaryose = N de tailles différentes
  • Nécrose = colorations cytoplasmiques différentes = des roses plus foncés que d’autres au MGG
  • Mitose = halo clair autour d’une cellule
24
Q

URTICAIRE

  • 2 niveaux de profondeur de l’urticaire
    1. ___ (urticaire superficielle)
    2. ___ (urticaire profonde ou angio-œdème)
  • Physiopath : ___ avec ↑ perméabilité ___. Modifications capillaires liées à des médiateurs inflammatoires comme ___ (+++).
  • 2 types de mécanismes peuvent être en cause : ___ ou ___ (+++)
  • Aspect des lésions de l’urticaire superficiel
    • ___ à bords nets
    • ____ ou ___
    • ____
    • 3 caractéristiques sémiologiques majeures :
      • ___ (chaque lésion élémentaire disparaissant en _____)
      • ___
      • ___
A

URTICAIRE

  • 2 niveaux de profondeur de l’urticaire
    1. Oedème dermique (urticaire superficielle)
    2. Dermohypodermique (urticaire profonde ou angio-œdème)
  • Physiopath : vasodilatation avec ↑ perméabilité capillaire. Modifications capillaires liées à des médiateurs inflammatoires comme l’histamine (+++).
  • 2 types de mécanismes peuvent être en cause : immunologique ou NON (+++)
  • Aspect des lésions de l’urticaire superficiel
    • papules œdémateuses à bords nets
    • rosées ou érythémateuses
    • ortiées
    • 3 caractéristiques sémiologiques majeures :
      • fugaces (chaque lésion élémentaire disparaissant en moins de 24 heures)
      • migratrices
      • prurigineuses
25
Q

Mécanismes de purpura

En citer 4

A
  • Vascularite
  • Thrombopénie
  • Cryopathie (CIVD) (gravissime)
  • Fragilité capillaire
26
Q
A