Caderno De Erros Flashcards

1
Q

Se a prova der uma curva de VM
- Como reconhecer que trata-se de uma curva fluxo vs tempo

A
  • É a única com fase negativa
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2
Q

Qual o limite e parâmetro de ciclagem de cada modo
- PCV
- VCV

A
  • Pressão / Tempo inspiratório
  • Fluxo / volume corrente
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3
Q

VM -> valores alvo
- Volume corrente
- Pressão de platô
-Driving pressure

A
  • 6 ml/kg
  • < 30
  • < 15
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4
Q

Como se calcula a driving pressure ?

A

Pressão de Plato - PEEP

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5
Q

Q:Na VM, como aumentar a ventilação alveolar para corrigir hipercapnia?

A

A: Aumentar a frequência respiratória (FR) ou aumentar o volume corrente (VC) para eliminar mais CO2 e reduzir a hipercapnia.

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6
Q

Q: Qual é a principal razão para o uso de baixos volumes correntes na SDRA?

A

A: Reduzir a distensão alveolar excessiva , prevenindo lesões pulmonares induzidas pela ventilação mecânica, como barotrauma e volutrauma.

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7
Q

Q: Quando a ventilação em posição prona é indicada para pacientes com SDRA?

A

PaO2/FiO2 < 150 que não respondem adequadamente à ventilação convencional com altos níveis de PEEP.

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8
Q

Paciente HIV+ com placas brancas na cavidade oral. Como diferenciar candidíase de leucoplasia por Epstein Barr

A

Candidíase -> removível
EBV -> não-removível, pilosa

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9
Q

O ganciclovir é um antiviral utilizado para o tratamento da citomegalovirose em pacientes transplantados renais. Seu principal efeito adverso, que exige frequentemente suspensão da droga, é:

A

Pancitopenia

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10
Q

Qual o agente etiológico mais comum na endocardite subaguda?

A

Resposta: Streptococcus viridans

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11
Q

Pergunta: Qual o agente etiológico clássico da endocardite aguda?

A

Resposta: Staphylococcus aureus

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12
Q

Qual agente é mais associado à endocardite infecciosa em usuários de drogas injetáveis?

A

Resposta: Staphylococcus aureus

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13
Q

Qual bactéria está associada à endocardite infecciosa em pacientes com neoplasia de cólon?

A

Resposta: Streptococcus gallolyticus (anteriormente conhecido como Streptococcus bovis)

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14
Q

Qual é o agente etiológico mais comum de endocardite infecciosa no primeiro ano pós-operatório de troca de válvula cardíaca?

A

Resposta: Staphylococcus epidermidis (estafilococo coagulase-negativo)

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15
Q

Exame sérico que permite o diagnóstico de glomerulopatia membranosa primária na investigação de síndrome nefrótica

A

Anti PLA2R

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16
Q

Pergunta: Onde ocorre a reabsorção de aproximadamente 70% do sódio filtrado nos rins?

A

Resposta: Túbulo contorcido proximal.

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17
Q

Qual o mecanismo básico da síndrome perdedora de sal ?

A

Aumento de pressão do SNC –> liberação de peptídeos natriuréticos -> excreção de sódio e água pelos rins -> hiponatremia hipovolêmica

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18
Q

Entre os sintomas mais comuns à síndrome antisintetase em relação à dermatomiosite estão
a _______ (fadiga / febre) e a _______ (artralgia / mialgia)

A

Febre / artralgia

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19
Q

Anticorpo mais comum na síndrome antisintetase e também relacionado a acometimento pulmonar em outras miopatias autoimunes

A

AntiJO1

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20
Q

O fenômeno de ________ ocorre em 90% dos pacientes com AntiSintetase e as mãos de _______ constituídas por hiperqueratose e fissuras nas palmas e dedos das mãos também estão presentes

A

Raynaud
Mãos de mecânico

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21
Q

a) Autoanticorpo clássico na esclerose sistêmica limitada

b)Autoanticorpo associado à esclerose sistêmica difusa e risco maior de DPI

A

a) Anticorpo anticentrômero.

b) Anticorpo anti-Scl-70 (anti-topoisomerase I).

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22
Q

Quais as duas complicações pulmonares possíveis da esclerose sistêmica ?

A

Pode causar doença pulmonar intersticial e hipertensão arterial pulmonar.

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23
Q

A esclerose sistêmica limitada tem esse nome por ter acometimento menor em ____ (pulmões/pele). A complicação pulmonar mais comum é ___ (Hipertensão pulmonar / DPI)

A

Resposta: Envolvimento limitado da pele (geralmente face e extremidades) e maior risco de hipertensão pulmonar do que de DPI

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24
Q

Pergunta: Qual é a manifestação renal mais grave da esclerose sistêmica?

A

Crise renal esclerodérmica –> insuficiência renal rapidamente progressiva.

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25
Q

Os sintomas gastrointestinais da esclerose sistêmica envolvem má absorção, constipação, supercrescimento bacteriano e sintomas _________ (esofagianos / pancreáticos)

A

Esofagianos (DRGE e dismotilidade)

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26
Q

Esclerose sistêmica
- Padrão do FAN é o ______

A

Nucleolar

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27
Q

Na esclerodermia, o corticoide tem benefício _____ (limitado / amplo) e ainda ______ (aumentam / diminuem) o risco de crise renal esclerodérmica

A

Limitado / Aumentam

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28
Q

Após _ episódios de herpes genital, está indicado terapia de supressão de casos recorrentes com ____ de 12/12h por até 6 meses

A

Seis episódios
Aciclovir

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29
Q

Qual a diferença no hemograma da PTI da PTT

A

-PTI: plaquetopenia exuberante, sem outros achados críticos
- PTT: plaquetopenia +anemia hemolítico microangiopática

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30
Q

Qual a diferença no tratamento da PTI vs PTT

A

PTI: corticoide
PTT: plasmaférese

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31
Q

Como é a apresentação clínica da PTI em comparação com a PTT?

A

PTI: sangramentos (petéquias, equimoses) e trombocitopenia isolada
PTT: febre, confusão mental, insuficiência renal e hemólise microangiopática

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32
Q

Qual a diferença na apresentação clínica de um distúrbio de hemorragia primário vs secundário

A

Primário: sangramento fácil de mucosas, epistaxe, TGI, menorragias, equimoses
Secundário: hematomas e hemartrose

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33
Q

A doença de von Willebrand acomete tanto hemostasia primária, afetando a _______ plaquetária, quanto a secundária, pois carrega ofator __

A

Adesão plaquetária
Fator 8

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34
Q

A doença de von Willebrand acomete a hemostasia primária e também a secundária pelo defeito no fator 8, que faz parte da via ______ (intrínseca/extrínseca) aumentando o ___ (RNI /TTPa)

A

Via intrínseca
TTPa

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35
Q

A hemostasia secundária pode ser avaliada pelo coagulograma, estando o __ ligado a via extrínseca e o __ ligado via intrínseca

A

RNI (TP)
TTPa

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36
Q

Qual o tratamento principal da Doença de Von Willebrand?

A
  • Desmopressina (DDAVP) para aumentar a liberação de fator de von Willebrand
  • em casos mais graves, reposição de fator de von Willebrand e fator VIII.
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37
Q

Paciente que irá receber rituximabe, apresenta Anti HbC positivo, deve receber tratamento para hepatite B ________ (a menos que / mesmo que) o AntiHBS seja positivo

A

deve receber tratamento para hepatite B mesmo que o AntiHBs sejapositivo

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38
Q

Devemos tratar a hepatite B crônica com AntiHBe postivo quando
- Idade maior que __ anos
- ___ aumentado mais 2x do valor de referência

A
  • Idade maior que 30 anos
  • ALT aumentado mais 2x do valor de referência
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39
Q

Paciente com hepatite B crônica e AntiHBe negativo, de ve ser tratada de acordo com 2 exames:

A

HBV-DNA >2.000 UI/mL e ALT > 2x

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40
Q

Hepatite viral que mais cronifica

A

Hepatite C

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41
Q

Colangite biliar primária vs Hepatite autoimune
- Em ambas há imunoglobulinemia, mas como diferenciá-las por esse aspecto ?

A

CBP -> Aumento de IgM
HAI -> Aumento de IgG

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42
Q

Antídoto para síndromes anticolinesterásicas muscarínicas

A

Atropina

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43
Q

Carvão ativado deve ser usado em intoxicações orais que aconteceram a no máximo _ horas, na ausência de contraindicações

A

2 horas

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44
Q

O etilismo ______ (agudo/crônico) aumenta o risco de hepatotoxicidade do paracetamol

A

Crônico (o agudo pode ter efeito até protetor, pela competição de vias de metabolização)

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45
Q

Sintomas excitatórios, sede intensa e ______ (hipernatremia/hiponatremia) são alterações típicas da intoxicação por _____ (Ecstasy / LSD)

A

Hiponatremia
Ecstasy

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46
Q

A base do tratamento da intoxicação por lítio é a hidratação EV e considerar precocemente a _______ . O carvão ativado é _______ (muito eficaz / nada eficaz)

A

Hemodiálise
Nada eficaz

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47
Q

O exame laboratorial para avaliar intoxicação por monóxido de carbono é a dosagem de ________, a saturação de O2 fica normal, na gasometria temos acidose ______ (respiratória / metabólica) e o tratamento é com ____

A

Carboxiemoglobina
Metabólica
O2 a 100%

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48
Q

As intoxicações por drogas simpaticomiméticas são muito parecidas com as anticolinergicas. Porém, na síndrome simpatomimética o indivíduo estará ___ e sudorético; na anticolinérgica, “vermelho”,hipertérmicocom extremidades frias e _____.

A

Pálido
Seco

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49
Q

Nas intoxicações por tricíclico, a conduta inclui i suporte hemodinâmico, carvão ativado até 2h, uso de________ para corrigir a acidose metabólica e tratar arritmias, e monitoramento contínuo em UTI.

A

Bicarbonato de sódio

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50
Q

Cefaleia em região temporal, claudicação de mandíbula, amaurose e febre são sintomas frequentes da __________________

A

Arterite temporal

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51
Q

Um sinal marcante da ELA são as fasciculações. Ela acomete tanto o primeiro quanto o segundo ____. O líquor é ______ (normal/alterado) e o tratamento com Riluzol _______ (reduz mortalidade / aumenta sobrevida)

A

Neurônio motor
Normal
AUmenta sobrevida

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52
Q

A antiga Churg Strauss é hoje conhecida como ________________ e tem o ANCA positivo, no padrão _____

A

Granulomatose Eosinofíllica com poliangeíte
p-ANCA

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53
Q

Tanto a granulomatose eosinofílica com poliangeíte (Churg Strauss) quanto granulomatose com poliangiite (Wegener), tem nódulos pulmonares. A diferença é que os da _______ podem cavitar

A

Wegener

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54
Q

Idade < 40 anos, Diminuição dos pulsos braquiais, Claudicação de extremidades, Diferença de 10 mmHg na pressão arterial sistólica de membros superiores, Sopros em subclávias - são critérios diagnósticos de qual vasculite ?

A

Arterite de Takayasu

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55
Q

(a) pCO₂ esperada na alcalose metabólica = bicarbonato + __

A

Resposta: bicarbonato + 15

56
Q

pCO₂ esperada na acidose metabólica = 1,5 x bicarbonato + __

A

1,5 x bicarbonato + 8 (± 2)

57
Q

Bicarbonato esperado na acidose respiratória crônica = (aumento de __ mEq/L para cada aumento de 10 mmHg no pCO₂)

A

aumento de 4 mEq/L para cada aumento de 10 mmHg no pCO₂

58
Q

Bicarbonato esperado na alcalose respiratória crônica = (queda de __ mEq/L para cada queda de 10 mmHg no pCO₂)

A

queda de 5 mEq/L para cada queda de 10 mmHg no pCO

59
Q

Bicarbonato esperado na acidose respiratória aguda = (aumento de __ mEq/L para cada aumento de 10 mmHg no pCO₂)

A

aumento de 1 mEq/L para cada aumento de 10 mmHg no pCO₂

60
Q

Bicarbonato esperado na alcalose respiratória aguda = (queda de __ mEq/L para cada queda de 10 mmHg no pCO₂)

A

queda de 2 mEq/L para cada queda de 10 mmHg no pCO₂

61
Q

Exemplos de drogas que podem causas insuficiência adrenal
a) Antifúngicos (2)
b) Antiepilépticos (2)
c) Droga anestésica
d) Antituberculose

A

a) Fluconazol e cetoconazol
b)Fenitoína e fenobarbital
c) Etomidato
d) RIfampicina

62
Q

Um sinal clínico que ocorre na insuficiência adrenal ___ (Primária x secundária) é a HIPERPIGMENTAÇÃO, pois o excesso de __ estimula também os melanócitos

A

Primária
ACTH

63
Q

Um achado no hemograma da insuficiência adrenalé a ____, devido a diminuição do cortisol, hormônio que faz a supressão da produção dessa linhagem celular

A

Eosinofilia

64
Q

A principal causa de insuficiência adrenal primária no Brasil (e outros países em desenvolvimento) é _ , enquanto que nos países desenvolvidos é a _

A

Tuberculose
Adrenalite autoimune

65
Q

Na crise adrenal aguda, o manejo é com establização hemodinâmica, correçãoda hipoglicemia e _ venosa. Nos casos crônicos, usa-se a corticoide oral. .Em casos de hipoaldosteronismo, usa-se a __

A

Hidrocortisona
Fludrocortisona

66
Q

O paciente com hemofilia A apresenta _ (RNI/TTPa) alargado

A

TTPa

67
Q

O achado clássico do líquor na Guillain Barret é a dissociação __

A

Proteina (alta) x celularidade (baixa)

68
Q

A Síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) e a Necrólise Epidérmica Tóxica (NET) são duas farmacodermias que fazem parte do mesmo espectro clínico. O que as diferencia é a a _______:

A

Porcentagem da área da de superfície corporal na qual há desprendimento cutâneo

69
Q

A porcentagem da área da de superfície corporal na qual há desprendimento cutâneo diferencia Stevens Johnson de Necrólise Epidérmita Tòxica, sendo que:
- _quando <10%da área corporal
- __ quando >30% da área corporal
- No meio do caminho, há interposição das duas

A

Stevens Johnson
NET

70
Q

O tratamento da SSJ e da NET baseiam-se no diagnóstico precoce, na interrupção imediata do medicamento suspeito, terapia de suporte idealmente em unidade de terapia intensiva e _____.

A

Imunoglobulina

71
Q

Na SSJ e NET, as lesões finais são _____ e como pródromos podemos ter febre alta, dor em _____ e ____ em conjuntivas bilateralmente

A

Bolhosas
Orofaringe
Eritema

72
Q

A granulomatose com poliangiite pode manifestar-se com síndrome pulmão-rim. O paciente pode ter histórico de ______ de repetição. O ANCA positivo no padrão _-ANCA associado ao anticorpo Anti__

A

Sinusopatia /
c-ANCA / Anti-PR3

73
Q

Uma classe de antihipertensivo associado a hipercalcemia são os __. No ECG, ocorre __ do intervalo QT

A

TIazídicos
Encurtamento

74
Q

O tratamento da hipercalcemia envolve hidratação vigorosa, uso de diuréticos _____ (tiazídicos/de alça). Para inibir a reabsorção óssea, usa-se preferencialmente o _______. Nos casos graves, podemos usar a ______ pelo início de ação mais rápido.

A

De alça
Ácido zolendrônico
Calcitonina

75
Q

O tumor de Pancoast é um tumor de _____ pulmonar e a ele estão associados duas síndromes: Síndrome de Pancoast e Síndrome de Horner

A

Ápice

76
Q

O paciente em uso de RIPE com transaminase acima de _x ou _x com icterícia deve ter o esquema suspenso. A reintrodução deve ser feita apenas com ____ e _____. A última introduzida é a _____

A

5x / 3x
Rifampicina e etambutol
pirazinamida

77
Q

“2+7=9, parabéns você tirou 10, kkkk” é um mnemônico para lembrar dos fatores de coagulação relacionado à ______

A

Vitamina K

78
Q

Um antiarrítmico que aumenta a atividade da varfarina é a ______

A

Amiodarona

79
Q

Dentre os cânceres de pulmão, os de pequenas células e o ______ (carcinoide/adenocarcinoma) são mais centrais e o de grandes células e o ______ (carcinoide/adenocarcinoma) são mais periféricos

A

Carcinoide
Adenocarcinoma

80
Q

Síndrome paraneoplásica que cursa com fraqueza muscular, que diferencia-se da miastenia gravis por ter melhora com esforço físico e iniciar-se em membros inferiores

A

Eaton Lambert

81
Q

Nos achados de incidentalomas adrenais em TC-> Se menor que 10 UH , maior chance de ser________(neoplásico/benigno) . A avaliação do wash-out do contraste fornece valiosa informação adicional, pois adenomas apresentam _______ (baixo / elevado) wash-out (> 60% após 15 minutos)

A

Benigno / Elevado

82
Q

Ao avaliar se um incidentaloma de adrenal é funcionante, solicitamos
_________ para feocromocitoma
Aldosterona e _____ para hiperaldo
Teste de supressão com dexametasona ou cortisol salivar noturno o urinária para ____

A

Metanefrinas urinárias/séricas
Atividade de renina plasmática
Hipercortisolismo

83
Q

Trombocitopenia induzida por hepariina ocorre por ativação imunológica, onde anticorpos _____ ativam as plaquetas, resultando em trombocitopenia e trombose.

A

anti-heparina/PF4

84
Q

Trombocitopenia induzida por heparina ocorre após pelo menos _ dias de uso da droga, é mais comum ocorrer ______ (sangramentos/tromboembolismos) e a anticoagulação pode passar a ser feita com _____

A

5 dias
tromboembolismos
fondaparinux

85
Q

A sarcoidose se caracteriza pela presença de granulomas _____ (caseosos / não caseosos). Achado típico de imagem é a adenopatia ________ (perihilar/periférica) bilateral e o tratamento é com ________ (imunobiológico / corticoide)

A

Não-caseosos
Perihilar
Corticoide

86
Q

Struma ovarii é um tumor ovariano que produz hormônio _______

A

Tireoidiano

87
Q

Paciente tem histórico de tuberculose curada, vai iniciar tratamento com imunobiológico e tem teste tuberculínico negativo - precisa de isoniazida ?

A

Sim, só pelo histórico é indicativo

88
Q

Se no AIT, o ABCD2 for > _, iniciamos DAPT por __ dias

A

> 4
21 dias

89
Q

AVC com acometimento de cerebral média acomete face, fala e membro _____. Já cerebral anterior, acomete membro ___. O acometimento da _____ émais relacionado com sintomas visuais

A

membro superior
membro inferior
cerebral posterior

90
Q

Déficits novos como:
- Diplopia, disartria, disfagia, vertigem sugerem AVCem _____
- Ataxia, desequilíbrio, vertigem e dificuldade na coordenação motora sugerem AVC no ____

A
  • Tronco encefálico
  • Cerebelo
91
Q

Profilaxia de raiva: Se o acidente ocorrer com cães ou gatos saudáveis, a profilaxia só é necessária se o animal não puder ser observado por __ dias, morrer ou mostrar sinais de raiva. Independe da gravidade do ferimento

A

10 dias

92
Q

Profilaxia de raiva: cão ou gato que não pode ser observado, agimos de acordo com ferimento
- Leve: apenas _____ (o soro/ a vacina) (nos dia 0, _, 7 e 14);
- Grave: usa-se vacina e soro.

A

Vacina
0,3,7,14

93
Q

Profilaxia de raiva: com animais silvestres ou morcegos, devemos _________ (sempre considerar como grave / avaliar local do acidente)

A

Sempre considerar como grave

94
Q

Em caso de mordeduras, está indicado antibiótico profilático em caso de ferimentos profundos ou lacerante, ; lesões em pés, mãos, face ou região genital; acidentes com imunossuprimidos; ou quando houver sutura da lesão. A escolha é com _____ por 3 a 5 dias, pela cobertura obrigatória para Pasteurella multocida, principal bactéria da flora oral dos animais

A

Amoxicilina com clavulanato

95
Q

São contra-indicações para sutura em caso de mordedura: presença de infecção, lesão em ______ (crânio / extremidades) ou com mais de ____ horas

A

Extremidaes
12 horas

96
Q

V ou F: Em acidentes com animais domésticos de interesse econômico (equídeos, bovídeos, caprinos, suínos e ovinos), não levamos em conta a possibilidade de observá-los por 10 dias. Fazemos pelo menos a vacina em casos leves ou adicionamos soro nos graves

A

Verdadeiros

97
Q

Tratamento de Behcet envolve ________ (corticoide/AINE), ________ (colchicina / AAS), Ciclosporina, Azatioprina ou, menos frequentemente, dapsona ou pentoxifilina.

A

Corticoide, colchicina

98
Q

São causas de síndrome pulmão rim:
- Lúpus Eritematoso Sistêmico
- Leptospirose / Esquistossomose
- Síndrome de _______ (GESF / Goodpasture)
- Vasculites ligados ao _____ e crioglobulinêmicas

A
  • Leptospirose
  • Goodpasture
  • ANCA (Wegener,Churg Strauss e Poliangiite microscópica)
99
Q

Poliangeíte microscópica é geralmetne ligada ao _-ANCA, e pode cursar com síndrome ______

A

p-ANCA
pulmão-rim

100
Q

A poliarterite nodosa (PAN) atinge vasos de ______ calibre e é mais comum em _____ (homens/mulheres), tem relação com o vírus da hepatite ____ (B/C) e uma manifestação comum é a dor abdominal devido a ____ (isquemia intestinal/aneurisma aórtico). Em homens chama atenção a ______ (uretrite / dor testicular)

A

Médio
Homens
Hepatite B
Isquemia intestinal
Dor testicular

101
Q

Na análise de anemia em DRC, avaliar o perfil de ferro; se Ferritina <_ e Saturação de Transferrina <_% é indicado a reposição de Ferro.

A

200 / 20%

102
Q

O anticonvulsivante de escolha para crises tônico-clônicas generalizadas é ____ (fenitoína/valproato de sódio).

A

Resposta: Valproato de sódio

103
Q

Pergunta: O tratamento para crises focais pode incluir ____ (carbamazepina/diazepam).ergunta: Nas crises mioclônicas, o medicamento de escolha é ____ (levetiracetam/oxcarbazepina).

A

Resposta: Carbamazepina
Resposta: Levetiracetam

104
Q

Quando o paciente já tem hepatite B crônica e adquire uma infecção pelo vírus D, chamamos de ______ (coinfecção/ superinfecção)

A

Superinfecção

105
Q

Quanto tempo antes de uma cirurgia deve ser suspenso:
a) Varfarina
b) NOAC
c) AAS ou Clopidogrel (lembrando que podem ser mantidas em paciente de alto risco cv)

A

a) 5 dias
b) 2 dias
c) 7 dias

106
Q

O marcador laboratorial associado à síndrome do anticorpo antifosfolípide é ____ (anticorpo anticardiolipina/anticorpo anti-DNA). Além dos anticorpos anticardiolipina, outro anticorpo importante na síndrome do anticorpo antifosfolípide é o ____ (anticoagulante lúpico/anticorpo anti-SSA).

A

Anticardiolipina
Anticoagulante lúpico

107
Q

Pergunta: O tratamento profilático para evitar eventos trombóticos na síndrome do anticorpo antifosfolípide é com ____ (aspirina/heparina).

A

Resposta: Aspirina

108
Q

No coagulograma, a síndrome do anticorpo antifosfolípide pode causar um aumento falso no ____ (TP/TTPa).

A

Resposta: TTPa

109
Q

O eritema nodoso pode estar associado a infecções, como infecção estreptocócica e ____ (tuberculose/sarampo).
Além de infecções, o eritema nodoso pode ser desencadeado por doenças inflamatórias, como a ____ (doença de Crohn/artrite reumatoide).

A

Resposta: Tuberculose
Resposta: Doença de Crohn

110
Q

O tratamento do eritema nodoso envolve geralmente medidas sintomáticas como repouso e ____ (analgésicos/corticosteroides).
Em casos mais graves de eritema nodoso, podem ser usados ____ (anti-inflamatórios/corticoides) para reduzir a inflamação.

A

Resposta: Analgésicos
Resposta: Corticoides

111
Q

Lesões bolhosas subepidérmicas com acometimento de mucosas e bolhas flácidas indicam ____ (pênfigo vulgar/pemfigoide bolhoso).
Lesões bolhosas pruriginosas com bolhas tensas sem acometimento de mucosas indicam ____ (pênfigo foliáceo/pemfigoide bolhoso).

A

Resposta:
Pênfigo vulgar
Penfigoide bolhoso

112
Q

Lesões bolhosas pruriginosas, associadas à doença celíaca, indicam ____ (pênfigo foliáceo/dermatite herpetiforme).
Lesões bolhosas flácidas, superficiais, que se rompem facilmente, indicam ____ (pênfigo foliáceo/pênfigo vulgar).

A

Resposta:
Dermatite herpetiforme
Pênfigo foliáceo

113
Q

Em 2024, a vacina do ___ entrou no calendário vacinal para idosos > 70 anos ou mais de 60 com fatores se risco

A

Vírus sincicial respiratório

114
Q

A vacina do Herpes Zoster deve ser tomada a partir dos _ anos e são duas doses com vírus inativado

A

50

115
Q

A vacina de pneumonia é iniciada pela pneumo_, após 6 a 12 meses toma-se a pneumo 23 que é repetida em _ anos. Ou toma uma dose única da pneumo_

A

Pneumo 13
5 anos

Pneumo 20

116
Q

Sopro típico da estenose mitral: ruflar ____ (sistólico/diastólico), que se inicia após a segunda bulha com intensidade maior (fase de enchimento ventricular rápida), atenua brevemente, e se eleva novamente ao final (enchimento lento).

A

Ruflar diastólico

117
Q

O sopro característico da insuficiência mitral é ____ (sistólico/diastólico) e é melhor auscultado no ápice com irradiação para a ____ (carótida/axila).

A

Sistólico
Axila

118
Q

O sopro característico da Estenose Aórtica é _____ (sistólico/diastólico) de ejeção (começa logo após B1), geralmente em _______ (“ruflar / “crescendo e decrescendo”) (diamante), com irradiação para a _____ (carótida / axila) .

A

O sopro característico da Estenose Aórtica é sistólico de ejeção (começa logo após B1), geralmente em “crescendo e decrescendo” (diamante), com irradiação para a carótida.

119
Q

As principais características semiológicas na insuficiência aórtica são: PA ___ (convergente / divergente), sopro diastólico em _____ (crescendo/decrescendo) e as pulsações visíveis em vários locais

A

Divergente
Descrescendo

120
Q

Protocolo de ME: intervalo mínimo entre os exames clínicos para pacientes maiores de 2 anos é de ____ (uma/duas) hora(s) no Brasil. O paciente deve estar no mínimo a _ (6 horas / 12 horas) no hospital - se a causa for hipoxico-isquêmica, sobe pra 24h

A

Resposta:
Uma hora / 6h no hospital

121
Q

Para o diagnóstico de morte encefálica, a temperatura corporal deve estar acima de ____ °C e a saturação de oxigênio deve estar acima de ____ %.

A

Resposta:
35 °C
94 %

122
Q

Para que o teste de apneia seja positivo para morte encefálica a PCO2 deve ser maior que __ mmHg ou se a PCO2 basal já for maior deve haver um aumento da PCO2 em __ mmHg comparada com a gasometria inicial.

A

55mm
20mm

123
Q

Para doação de órgãos, contraindicações absolutas incluem pacientes com ____ (neoplasia ativa/insuficiência renal tratada), ____ (sepse/diabetes controlado) e ____ (doença prionica/doença cardíaca leve).

A

Resposta:
Neoplasia ativa
Sepse
Doença prionica (ex: Creutzfeldt-Jakob)

124
Q

A reabsorção de sódio no túbulo proximal é acompanhada pela reabsorção de qual íon? (Potássio/cloro)

A

Resposta:
Cloro

125
Q

Qual hormônio atua principalmente no túbulo coletor para aumentar a reabsorção de água?

A

ADH

126
Q

Qual a principal função da alça de Henle? (Concentração da urina/excreção de sódio)

A

Resposta:
Concentração da urina

127
Q

a) Qual substância é majoritariamente reabsorvida no túbulo proximal? (sódio/potássio)
b) No túbulo distal, o sódio é reabsorvido em troca de quais íons ?

A

Sódio
Potássio e Hidrogênio

128
Q

Uma dieta rica em proteínas pode resultar em uma urina mais ____ (ácida/alcalina)?

A

Ácida

129
Q

Corticoide em PAC deve ser usado apenas em pacientes imunocompetentes evoluindo com _____ , idealmente iniciado _____ (após o 5 dia / o quanto antes) nesse cenário. Nos imunossuprimidos, isso é discutido caso a caso.

A

Insuficiência respiratória
O quanto antes, nesse cenário

130
Q

Indicações profilaxia PBE
- Cirróticos com __ (HDA / varizes)
- PBE prévia
- Cirrótico com ascite e proteína ___ (<1,5/> 1,5) - se internado por qualquer causa, considerar o ponto de corte (< 1,0 / > 1.0)

A

HDA
PBE prévia
Proteína ascítica < 1,5 / se internado < 1,0

131
Q

Dois antibióticos possíveis na profilaxia de pBE do paciente ambulatorial

A

Quinolonas
Bactrim

132
Q

Desdobramento fisiológico de B2 é mais evidente na fase de ____ (inspiração/expiração)

Desdobramento fixo de B2 é característico de ____ (CIA/insuficiência mitral)

A

/ Inspiração
/ CIA

133
Q

Desdobramento paradoxal de B2 ocorre quando o componente ____ (aórtico/pulmonar) se atrasa

Desdobramento paradoxal de B2 é mais evidente na fase de ____ (inspiração/expiração) /

A

/ Aórtico
Expiração

134
Q

Desdobramento amplificado de B2 é comum em condições como ____ (hipertensão pulmonar/hipertensão sistêmica). Também pode ocorrer em ____ (defeitos do septo atrial/estenose aórtica)

A

Hipertensão pulmonar
/ Defeitos do septo atrial

135
Q

B3 é um som de baixa frequência que ocorre durante ____ (diástole/sístole) e está associado com enchimento rápido do ventrículo, sendo comumente ouvido em ____ (insuficiência cardíaca/estenose mitral) /

A

Diástole

136
Q

B4 é um som de baixa frequência que ocorre ____ (antes/depois) de B1, está associado com contração atrial e é comumente ouvido em condições de ____ (ventrículo rígido/alto débito cardíaco).Geralmente ouvido em pacientes com ____ (hipertrofia ventricular/insuficiência mitral)

A

Antes
Ventrículo rígido
/ Hipertrofia ventricular