Ca Mama

Question 1

Qual a incidência mundial de CA de mama?

Answer 1

A segunda

Question 2

Qual a mortalidade mundial (posição) do CA de mama?

Answer 2

5

Question 3

No Brasil, qual a posição da mortalidade do câncer de mama entre as mulheres?

Answer 3

Primeira

Question 4

Quais são os principais fatores de risco (6)?

Answer 4

Mulher
\+65 anos
Mutações como BRCA1 e 2
Hiperplasia atípica
2 ou + parentes de 1 grau com CA de mama
História pessoal ca mama

Question 5

Como é dado o diagnóstico?

Answer 5

Biopsia

Question 6

V ou F: a presença de linfócitos intratumorais e peritumorais é um marcador de mau prognóstico

Answer 6

F. De bom prognóstico

Question 7

Quais são os 4 marcados imunohistoquimicos de prognóstico?

Answer 7

Receptores hormonais - estrógeno e progesterona
HER2
Ki67

Question 8

Quais são os 4 padroes imunohistoquimicos?

Answer 8

Luminal A
Luminal B
HER 2
Triplo negativo

Question 9

Qual o grupo imunohistoquimico com pior prognóstico?

Answer 9

HER 2

Question 10

V ou F: cirurgia localizada + radio tem igual efeito às cirurgia radical

Answer 10

V

Question 11

Qual a importância da biópsia do linfonodo sentinela?

Answer 11

Se negativo, não precisa fazer dissecção axilar

Question 12

Quando o linfonodo sentinela é positivo, sempre é preciso fazer dissecção axilar?

Answer 12

Não, há estudos a partir de 2010 que mostram que, em alguns casos, não é necessário

Question 13

Em que casos (4), é necessária a radioterapia mesmo com a cirurgia radical?

Answer 13

Tumores >5 cm
Axila positiva + que 3 linfonodos
Considerar se axila positiva 1-3
N3 (infra, supra ou mamária interna)

Question 14

V ou F: o hipofracionamento não é bom para o ca de mama.

Answer 14

F. É uma tendência

Question 15

Quais os principais ttos sistêmicos que são usados no ca de mama?

Answer 15

Ac/ec
fac/fec
Antraciclinas
Anti-her2

Question 16

Quando indicar quimioterapia?

Answer 16

Axila positiva

Axila negativa com alto risco de recorrencia mostrado qdo fez oncotype (genotipagem)

Question 17

Qual medicamento age contra a porção extracelular do receptor HER2? E a intra?

Answer 17

Trastuzumabe

Lapatinib

Question 18

Qual hormonioterapia é indicado em mulheres pós menopausa? E pré? Quanto tmp usa?

Answer 18

Pós: inibidores da aromatase
Pré: bloqueio ovariano, tamoxifeno (?)
10 anos

Question 19

Em câncer metastático, o que uso para nortear tto? Fale do tto das 3 classes.

Answer 19

A classificação imunohistoquimica
Triplo negativo - quimio + imuno
HER2 - terapia alvo + quimio
Luminal - hormonio + inib cdk4/6

Question 20

Quanto é a taxa de cura?

Answer 20

95%