Ca mama Flashcards
Factores de riesgo
menarca < 11
Menopausia >54
1er emb>35
Antecedente 1er grado fam
Antecedente personal
Hiperplasia atípica
Dieta en Grasas
Obesidad
Radiación
hormonas
alcohol y tabaquismo
Mutaciones de línea germinal
TP53
BRCA1
Aceleración por fenotipo mutado
MSHI
Dx confirmatorio
Biopsia por punción con aguja de tru-cut
tipo histológico más frecuente
adenocarcinoma infiltrante
subtipos con mejor pronóstico por evolución más indolente
mucinoso
tubular
tipo de carcinoma in situ que se considera enf premaligna
de origen Lobulillar
si se dx Ca lobulillar in situ, cómo se puede proceder si es dx incipiente?
observación
tipo de carcinoma in situ que procede a ser un carcinoma invasor
carcinoma in situ ductal
Si dx un ca ductal in situ, cómo procedes? y porqué?
se trata, porque puede volverse carcinoa invasor
que parámetros tienen factor pronóstico y predictivo de la enf?
Receptor de estrógeno, progsterona y HER-2 neu
sí con Inmunohistoquímica no se determina el HER-2 neu, ¿qué otra técnica se puede usar?
FISH
Dx por imagen
mamografía acompañada de ecografia de mama bilateral
Cuando pides RM?
Mujer joven
Para descartar enf a distancia que estudios de imagen se hace
RX o TAC de torax, evaluación de órganos intraabdominales
Estudio para evaluación de abdomen? (hígado)
Ecografia hepática o TAC de abdomen completo
A dónde hace metastasis el cancer de mama?
Huesos
como mandas a estudiar hueso?
gammagrafia ósea o serie osea metastasica
SNC como lo estudias si se hace metastasis aqui?
TAC o RM
T del TNM
tx
tis
t1-<2
t2 2-5
t3 <5
t4 infiltra piel o fijo a pared
N del TNM
nx
n1 ganglio axilar ipsi movil o <2cm
n2 ganglio axilar ipsi fijos o >2 cm
n3 ganglios Supraclavic ipsilaterales
M en TNM
m0 no hay metástasis
m1 presencia de metástasis a distancia
cuando retiras mama y disección radical de la axila que es?
Mastectomía radical
cómo valoras ganglios linfáticos axilares?
disección radical de axila (10-12 ganglios)
resección de ganglio(s) centinela