C12 Flashcards
radiobiologie
étude des effets biologiques des rayonnements ionisants et ainsi de définir la radioprotection
le soleil et les RI sont responsable de
5% des décès par an
2 contextes médicaux
radiothérapie: traiter associé à l’unité en Gray
radioprotection: protéger associé à l’unité en sievert
sources de radioactivité en france
rayonnement tellurique 30
Corps humain 10
radon 35
applications médicales 30
autres en gros rien
naturelle 66
artificielle 33
dose d’irradiation
énergie délivrée par unité de masse de matière traversée
dose absorbée D
énergie délivrée par unité de masse de matière
joule/kg en gray
radiothérapie externe
dose équivalente Ht
radioprotection
prend en compte les différentes efficacité biologique des types de rayonnement ionisants
en sievert
Ht= omegar*D
omega: Sv/Gy
elle vaut 1 pour les X gamma et B-
20 alpha
dose efficace E
prend compte des différence de sensibilité entre les différents tissus
E=omegaTHt=omegaTomegaR*D
en sievert
omegaT:
0.01 peau
0.12 moelle osseuse
0.20gonades
action des RI sur les molécules
-ionisation: phénomène majeur
-excitation
-2types d’effets à l’échelle des tissus: effets directs, effet indirects intermédiaire, les radicaux libres
effet des RI sur les molécules d’eau
radiolyse de l’eau:
effet le plus immédiat
radicaux libres OH(ox) et H(red)
cela produira de l’eau oxygénée H2O2 un puissant oxydant
effet des RI sur les macromolécules
directs ou indirects
effets direct: formation de deux radicaux libres de grandes tailles et masses
indirects: le plus fréquents par intermédiaire de produits de la radiolyse de l’eau perte de propriétés moléculaires
lésions et réparations de l’ADN
-modification de l’ADN effets directs et indirects
-réparation de l’ADN: mécanismes physiologiques enzymatiques
2types de réparations fautives ou fidèles
en cas de division les cellules filles héritent du génome défaillant de la cellule mère
-réparation de cassure simple brin
- réparation de cassure double brin: difficilement réparable, plus que pour le simple brin
actions des rayonnement ionisants sur les cells
nécrose: mort accidentelle
apoptose mort programmé
autophagie:
actions des rayonnement ionisants sur les cells +réponse cellulaire
checkpoints dans le cycle $, si une erreur est repéré alors la cellules va soit entraîner sa propre mort via le phénomène d’apoptose soit réparer son ADN
bystander effect
il peut s’appliquer au destin cellulaire après avoir subit un exposition aux RI, les cellules environnantes de celle ayant subit ces rayons vont elles aussi être perturber
effets tissulaires
déterministes= non aléatoires
stochastique aléatoires
effet déterministes
généralités: effets précoces
effet à seuil: apparaissent toujours au dessus d’une certaine dose D100 et jamais en dessous d’un certain seuil D0, effet obligatoires
rapport avec dose: la gravité des effets augmente la dose
tissu critique: si irradiation global, c’est la moelle épinière
effets liés à une irradiation corporelle totale
inf 0,3sv RAS
ent 0.3-1sv diminution temporaire du nbr de lymphocytes
ent 1-2sv modification nette de la forme sanguine, vomissement
sup 2sv dose mortelle pour une personne sur 2
sup 5 sv décès quasi certain
la radiopathologie des effets déterministes dépend de 2 facteurs
irradiation et radiosensibilité et organisation tissulaire
l’irradiation dépend
de la dose du débit de dose
de la nature du rayonnement et donc de la valeur du TEL
de l’étendue de l’irradiation
radiosensibilité et organisation tissulaire
tissu compartimental: cells souche,moelle osseuse peau
ri entrainent mort mitotique
lésions des cellules souches en fct
de la durée de vie des cells diff
effet précoces cells diff à durée de vie brève
effet tardifs cells diff à durée de vie longue
tissu non compartimental
cell souches qui peuvent jouer le rôle de cell souche si besoin thyroïde foie
effet tardifs
les organes en ligne une fois impactés affecteront l’ensemble de l’organisme
effets stochastiques ou aléatoires
tardifs pas de seuil non obligatoires aléatoires
la probabilité d’observer ces effets augmente avec la dose
la radiopathologie des effets stochastiques
aux cancers et hémopathies
à des effets sur l’embryon et le fœtus
embryon et fœtus
-période de pré implantation : tout ou rien, –destruction de l’oeuf ou poursuite normale de la grossesse
-période d’organogénèse: mort in utero
-période fœtale soucis majeures
-cadre règlementaire *: décission avortement thérapeutique si dose sup ou égal à 200mSv
