C1 - Prise en charge du patient douloureux

Question 1

V/F :

La douleur est le premier motif de consultation du médecin.

Answer 1

Vrai

Question 2

Les enjeux d’une prise en charge précoce de la douleur :

1. Prévention des douleurs __ __ __ __.
2. Douleur ___ ou à risque de ___ : dépistage et prise en charge adaptée et la __ __ __.
3. Prise en charge précoce et pluridisciplinaire de la douleur ___.

Answer 2

• induites par les soins
• subaiguë
• chronicité
• plus précoce possible
• chronique

Question 3

Remplir le tableau de la prise en charge de la douleur.

Answer 3

Cf drive

Question 4

Définition de la douleur chronique (HAS 2008) 1/2 :

• Durée __ __ __ __ __ __ pour la cause initiale présumée, et depuis plus de __-__ mois.
• Persistance ou ___
• Réponse ___ au traitement

Answer 4

• au-delà de ce qui est habituel
• 3-6 mois
• récurrence
• insuffisante

Question 5

Définition de la douleur chronique (HAS 2008) 2/2 :

Détérioration ___ et ___, du fait de la ___, des capacités ___ et ___ du patient dans ses activités de la __ __.

Answer 5

• significative et progressive
• douleur
• fonctionnelles et relationnelles
• vie quotidienne

Question 6

V/F :

La douleur chronique a une prévalence de 20 à 30 % chez les adultes.

Answer 6

Vrai

Question 7

V/F :

15% des aldutes chroniques présentent un handicap sévère.

Answer 7

Faux, 11%

Question 8

V/F :

Les douleurs chroniques touchent plus les femmes.

Answer 8

Vrai

Question 9

Douleur chronique :

• __% chez l’enfant
• __% chez des sujets âgés

Answer 9

• 6%
• 60%

Question 10

Enjeux médico-économiques :

_% des patients douloureux deviennent ___ mais consomment __% des ressources.

Answer 10

• 5%
• chroniques
• 90%

Question 11

V/F :

Les coût annuels des douleurs chroniques ont tendance à baisser.

Answer 11

Faux, à augmenter, qu’ils soient directs ou indirects.

Question 12

Douleur chronique :

__% des douloureux chroniques concernés par des __ __ __ dont la durée moyenne cumulée dépasse
__ mois /an.

Answer 12

• 45 %
• arrêts de travail
• 4 mois/an

Question 13

Les principaux syndromes douloureux chroniques sont les ___ et ___ chroniques, les ___, les douleurs liées au ____ et la ___.

Answer 13

• lombalgie et sciatalgies chronique
• Migraines
• cancer
• Fibromyalgie

Question 14

V/F :

La 1ère cause des syndromes douloureux chroniques est liée aux lombalgies / sciatalgies chroniques.

Answer 14

Vrai

Question 15

La migraine représente __% des adultes dont 17,6% de ___.

Answer 15

• 12%
• femmes

Question 16

V/F :

La migraine présente un risque d’abus médicamenteux.

Answer 16

Vrai

Question 17

Quel pourcentage de la population souffre de fibromyalgie ?

Answer 17

2% de la population

Question 18

V/F :

Les personnes souffrant de fibromyalgie sont majoritairement des hommes.

Answer 18

Faux, des femmes à 90%

Question 19

Lombalgie - Facteurs de chronicisation :

• Avoir plus de __ ans.
• Douleur ressentie intense, existence d’une ___.
• Handicap important et ___.
• Retentissement ___ et ___ important.

Answer 19

• 50 ans
• radiculalgie (douleur du nerf rachidien)
• kinésiophobie (peur de bouger)
• psychologique
• socioprofessionnel

Question 20

Prise en charge des patients douloureux chroniques au-delà de
6 mois :

Abord médical et ___/___ des douleurs rebelles en milieu spécialisé –> __ __.

Answer 20

• invasif/chirurgical
• Centre Douleur

Question 21

Conclusion :

> Contrat d’objectifs et ___ ___.
___ et ___, plus que disparition des douleurs.
Personnalisation de la __ __ __.
Éviter la ___ ___ et ___.
Promouvoir l’autonomisation et la responsabilité du patient.

Answer 21

• alliance thérapeutique
• Mouvement et réinsertion
• prise en charge
• iatrogénie médicamenteuse et chirurgicale