Buccal cavity Flashcards
Arteries of the superior lips
o Arteria labial superior: sus ramas se anastomosan con otras ramas de la arteria infraorbitaria.
o Arteria infraorbitaria: es una rama de la arteria maxilar (que es una rama terminal de la carótida externa), la cual pasa por el agujero infraorbitario para convertirse en arteria infraorbitaria.
Labio inf; arteries
o Arteria labial inferior
o Arterias mentonianas: son las arterias que salen por el agujero mentoniano, situado en la cara anterior de la mandíbula. Estas son ramas de la arteria alveolar o dentaria inferior, que a su vez es una rama de la arteria maxilar.
El drenaje linfático de los labios va hacia 2 grupos de ganglios:
- Ganglios submentonianos: se sitúan debajo del mentón, y estos recogen principalmente el drenaje linfático de la parte central del labio inferior. Esta linfa va después hacia los ganglios submandibulares.
- Ganglios submandibulares: estos recogen principalmente el drenaje linfático del labio superior y de la parte lateral del labio inferior.
INERVACIÓN DE LOS LABIOS
* Sensitiva:
se da a partir de 2 de las ramas del nervio trigémino (V pc):
o Labio superior: nervio infraorbitario, el cual sale por el agujero infraorbitario (acompañando a la arteria y venas infraorbitarias) y es rama de V2.
o Labio inferior: nervio mentoniano, el cual sale por el agujero mentoniano (acompañando a la arteria y venas mentonianas). Este es rama del nervio dentario inferior, que a su vez es rama de V3.
Las 3 ramas del nervio trigémino son el nervio oftálmico (V1), el nervio maxilar (V2) y el nervio mandibular (V3). Cada una de estas ramas da lugar a múltiples divisiones, que serán las que inerven los labios.
Innervacion Motora de los labios
se da a partir del nervio facial (VII pc), y está destinada a los músculos estriados de los labios.
Las mejillas constituyen las paredes del vestíbulo de la boca. Ordenadas de fuera adentro, presentan las siguientes capas:
- Piel: es la capa más externa.
- Grasa de Bichat / bola adiposa de Bichat: es una masa de grasa estructural que cuando se pierde indica un deterioro importante del estado nutricional del paciente. A veces hay tratamientos que provocan una absorción de esta grasa, como los antiretrovirales del VIH.
- Músculo buccinador: es el músculo de la mímica que utilizamos cuando soplamos.
- Submucosa: es bastante gruesa, rica en glándulas.
- Mucosa oral: es laxa (por eso la podemos morder).
IRRIGACIÓN ARTERIAL: mejillas
- Arteria bucal: es una de las ramas de la arteria maxilar, y da la irrigación mayoritaria de las mejillas.
- Arteria facial transversa: es una rama de la arteria temporal superficial (que es rama de la maxilar, y esta a su vez es rama de la carótida externa). Da aporte arterial sobre todo a la parte superior de las mejillas.
- Arteria facial
El drenaje linfático de las mejillas se da a partir de 2 grupos de ganglios:
- Ganglios submandibulares
- Ganglios parotídeos superficiales: reciben este nombre por la presencia de la glándula parótida en
esta zona. Estos ganglios se sitúan en la superficie de esta glándula.
INERVACIÓN DE LAS MEJILLAS Sensitiva:
depende del nervio bucal, el cual es una rama del nervio mandibular (V3, rama del trigémino).
INERVACIÓN DE LAS MEJILLASL motora
viene dada por el nervio facial (VII), que inerva el músculo buccinador de las mejillas (igual que todos los músculos de la mímica).
El paladar está irrigado por más de una vía arterial:
Ramas de la arteria palatina descendente: esta arteria es una rama de la arteria maxilar, y da 2 ramas para el paladar:
o Arterias palatinas mayores: llegan al paladar por los agujeros palatinos mayores.
o Arterias palatinas menores: llegan al paladar por los múltiples agujeros palatinos menores.
- Ramas septales de la arteria esfenopalatina: en la fosa incisiva encontramos los agujeros incisivos, que comunican el paladar con la fosa nasal, y a través de estos agujeros incisivos llegan vasos arteriales procedentes de la fosa nasal. La arteria maxilar tiene una rama terminal denominada arteria esfenopalatina, que se bifurca en el interior de la fosa nasal, y algunas de sus ramas (ramas septales) pasan por la fosa incisiva para distribuirse por la región anterior del paladar.
INERVACIÓN DEL PALADAR sensitiva
- Sensitiva: depende mayoritariamente del nervio trigémino (V pc), concretamente de su segunda división, que es el nervio maxilar (V2). Este dará 3 ramas que pasarán por los orificios del paladar:
o Nervios palatinos mayores: penetran en el paladar a través de los agujeros palatinos mayores. o Nervios palatinos menores: penetran en el paladar a través de los agujeros palatinos menores,
e irán destinados a la región posterior del paladar duro y al paladar blando.
o Nervio nasopalatino: es una rama del nervio maxilar, procede del interior de la cavidad nasal y envía ramas que entran al paladar a través de los agujeros incisivos de la fosa incisiva, inervando la región más anterior (por detrás de los dientes incisivos). Este nervio es el que se bloquea cuando inyectamos anestesia a nivel de la papila incisiva.
o Glosofaríngeo (IX pc): da fibras nerviosas que inervan la parte posterior del paladar blando, y tiene relación con la inervación sensitiva de la faringe (ya que la parte más posterior del paladar blando se continúa con las paredes faríngeas). Este nervio es responsable del reflejo nauseoso.
Motor innervation of the paladar
- Motora: nos da la inervación somática del movimiento de los músculos estriados esqueléticos que hay a nivel del velo del paladar, y depende de 2 nervios:
o Nervio vago (X): la mayor parte de la inervación motora del velo del paladar depende de este nervio. Las fibras del vago llegan a través de una red nerviosa denominada plexo faríngeo, el cual se encuentra en las paredes de la faringe. El plexo faríngeo está formado básicamente por fibras del vago (X) y del glosofaríngeo (IX).
o Nervio trigémino (V): solo da inervación motora al músculo tensor del velo del paladar a través de su tercera rama (nervio mandibular).
PLANO MUSCULAR DEL SUELO DE LA BOCA
Músculo milohioideo
Músculo genihioideo
Vientre anterior del músculo digástrico
- Músculo milohioideo:
forma una especie de hamaca entre las 2 unidades del cuerpo de la mandíbula, y constituye básicamente el diafragma bucal.
o Origen: se origina en la línea milohioidea, la cual es una cresta afilada que se encuentra en la cara interna del cuerpo de la mandíbula.
o Inserción: algunas fibras se insertan en una estructura tendinosa, denominada rafe milohioideo, y otras (las más posteriores) además se insertan en el cuerpo del hioides.
