Bubrezi Flashcards

1
Q

HBI- posledice

  • poremecaj met
  • poremecaj telesnih te nosti
  • renalna osteodistrofija
A

Met.-LPL- smanjena razgradnja (hipertrigliceridemija)=ateroskleroza.
Povisen insulin-blokirani receptori-uremijski toksini- blago povisen secer u krvi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

I Faza HBI- bubrezna hipofunkcija

A

Jgf do 50% red.
Koncentraciona sposobnost- NORMALNA
Azotemija- normalna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

II faza HBI - kompenzovana retencija

A

JGF 50-75% redukovan
Konc.sposobnost- smanjena, poliurija -500-400 mOsm
Azotne mat. - lako povecane

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

III faza- dekompenzovana retencija

A

JGF- 75-90% redukovana
Konc. Sposobnos- izrazito smanjena 350-300 mOsm
Azotemija- izrazen porast H, K, PO4, SO4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

IV faza- terminalna HBI- Uremija

A

JGF- red. 90%
koncen. sposobnost- Izostenurija, oligoanurija
Azotemija- teska, retencija toksina, vode i Na

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Uremijski toksini

A
Inhibicija ATP-aze
(Nedostatak energije za Na/K pumpu, pad intrac. K, porast inteac. Na) 
Inh. sinteze PROTEINA
Blokada insulinskih receptora
Inh. AGREGACIJE TROMBOCITA
Inh. sinteze At
Inh. sinteze HDL
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Urea

A

Izaziva- anoreksiju, mucninu, povracanje, stucanje, povracanje, glavobolju

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

U krvi u HBI

A

Povisene vrednosti hormona

  • insulina
  • glukagona
  • PTH- povecava citosolnu konc. Ca
  • LTH
  • Prolaktin
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

U uremiji glavni uzrok hipertenzije?

A

Preopterecenost tecnoscu i ovaj oblik hipertenzije se naziva RENOPRIVNOM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Klinicka slika

A

Glavobolje, nesanice, gubitak koncentracije
Anemija, hematomi, ekhimoze, smanjen turgor koze, zuta prebojenost, svrab, ekskorijacije
Uremijsko inje- beli prah na kozi
Poliuria—> oligurija
Renoprivna hipertenzija
Uremijski fetor, metalni ukus u ustima
EDEMI-topli, testasti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Podela Glomerulonefritisa

A
GN se dele: na primarne i sekundarne, imunokompleksne i citotoksicne
Prema patomorf.
Neproliferativni
Proliferativni
Hronicni sklerozirajuci GN
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Uzrok GN

A

70% odlaganje imunokompleksa
5% dejstvom cirkulisucih At na glomerularnu membranu ( anti GBM At)
Egzogeni Ag- strane bel. u serumskoj bolesti, bakt. Infekcije, virusne, paraz.
Endogeni Ag- delovi DNK, autologni Ig, tumorski Ag

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Akutni nefritisni sindrom

A

Nagli pocetak hematurije, proteinurije, oligurije, edema, art. hipertenzije i azotemije

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hronicni nefritisni sindrom

A

Lagano progredirajuca ins. bubrega pracena proteinurijom, hematurijom, hipertenzijom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Nefrotski sindrom

A
Teska proteinurija
Hipoproteinemija
Hiperlipidemija
Edemi
Hiperkoagulabilnost krvi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Brzo progresivni nefritisni sindrom

A

Nagli ( redje postepen) pocetak hematurije, proteinurije, anemije i brzo progresivna ins.Bubrega

17
Q

Rekurentna ili perzistentna hematurija i / ili proteinurija

A

Makroskopska ili mikroskopska hematurija, sa patoloskom proteinurijom ili bez nje i bez znakova nefritisnog sindroma

18
Q

Citotoksicni tip GN

A
  • Anti- GBM At ( Goodpasture-ov sindrom; idiopatski tubulointersticijski nefritis)
  • Antitela nastala kao odgovor na “usadjene” Ag

Samo 3% svih glomerulonefritisa

19
Q

Imunokompleksni tip (granulirani depoziti cir.Imunih kompleksa u gl.strukturama)

A

Depoziti cirkulisucih imunih kompleksa koji sadrze endo ili egzo Ag i At koji aktiviraju komplement

97% svih GN

20
Q

Oligurija

A

<500ml/24h
Akutni gnf
ABI
Zavrsna faza hronicnog glomerulonefritisa
Povracanje, prolivi, pojacano znojenje, krvarenje, akumulacija edema i ascitesa, zastojna srcana ins.
Pov. lucenje ADH

21
Q

Anurija

A

100ml/24h
ABI (prava)
Opstrukcija uretera kamenom( lazna); poremecaj akta mokrenja

22
Q

Poliurija

A

> 1,8 L/24h
TIN
Faza oporavka od ATN
Komp.stadijum GN
U pocetku nefroangioskleroze
Psihogena polidipsija, osmotska diureza, insipidni dijabetes, eliminacija edema
* polakizurija- cesto mokrenje u zapaljenskim procesima