Bsp 200.2 Chapitre 3, Sémiologie Flashcards
Qu’est ce que la sémiologique ?
Consiste à étudier la présence de détresse, trauma, maladie chez une victime
Quelles sont les différentes catégories d’âges ?
- Adulte : à partir de la puberté
- Enfant : 1 an à la puberté
- Nourrisson : 1 semaine à 1 an
- Nouveau-né : inf à 1 semaine
- Nouveau-né à la naissance : celui que l’on voit naître
Bilan analyse de la plainte :
Provoqué par
Qualité
Région
Sévérité
Temps
Quelles sont les 2 échelles d’évaluation de la douleur ?
- Échelle numérique :
De 0 à 10 - Échelle verbale simple (EVS) :
De 0 à 4 (faible, moyenne, forte ou insupportable)
Pour enfant, personne ne parlant pas français ou handicapés mentaux
Bilan recherche antécédents :
Maladie
Hospitalisation
Traitement
Allergie
Différence entre syncope et coma :
Syncope : perte de connaissance brève, d’origine non traumatique
Coma : inconscience de plus de 5min
Bilan secondaire systématique neuro :
PCI
PCS
Sueur pâleur
Bilan secondaire systématique respi :
Fréquence
Amplitude
Régularité
Saturation
Sueur pâleur + Dyspnée
Bilan secondaire systématique circu :
Fréquence
Régularité
Pression artérielle
Sueur pâleur
Qu’est ce qu’une parésie ?
Diminution de la force motrice
Qu’est ce qu’une paralysie ?
Absence de mouvement
En cas de trauma d’un membre, effectuer le MSTPC :
Motricité
Sensibilité
TRC
Poul
Chaleur
Différence entre :
- Monoparésie / Monoplégie
- Hemiparésie / Hémiplégie
- Paraparésie / Paraplégie
- Tétraparésie / Tétraplégie
- concerne un membre
- concerne la moitié gauche ou droite du corps
- concerne les membres inf
- concerne les 4 membres
Qu’observe t-on dans l’analyse des pupilles ?
Réactivité
Symétrie
Taille
De quelle taille peuvent être les pupilles ?
Intermédiaires
Myosis (petit)
Mydriase (grand)
Anisocorie (petit et grand)
Sur combien de temps se fait l’appréciation du poul ou de la respi ?
10 secondes
Quels sont les signes de dyspnée ?
- Bruit anormaux
- Cyanose
- Balancement thoraco-abdominal
- Battement des ailes du nez chez le nourrisson et le nouveau né
- Tirage
Qu’est ce que la polypnée ?
Augmentation du rythme respiratoire mais de manière superficielle
Amplitude faible
De combien de cm se soulève le thorax lors d’une respiration normale chez un adulte ?
Amplitude de 4 à 5cm
Pdt l’analyse de la respi on observe une irrégularité avec des pauses de + de 10sec, comment considère t-on la victime ?
En arrêt respiratoire
Tableau fréquence respiratoire
Adulte : 12 à 20
Enfant : 20 à 30
Nourrisson : 30 à 40
Nouveau né : 40 à 60
À partir de combien la saturation en O2 est normale ?
95%
Tableau fréquence circulatoire
Adulte : 60 à 100
Enfant : 70 à 140
Nourrisson : 100 à 140
Nouveau né : 120 à 160
Quelles sont les deux pressions artérielles que l’on prend avec le tensiomètre ?
Pression systolique (la plus haute)
Pression diastolique (la plus basse)
La pression artérielle est la résultante de :
- contraction des ventricules
- diamètre des vaisseaux sanguins
- du volume de sang éjecté
Qu’est ce que la pression différentielle ?
C’est la différence entre la systole et la diastole
Que veut dire PNI ?
Pression Non Invasive
–> signifie la prise de pression par brassard (pas par intraveineuse)
Hormis chez la femme enceinte, on parle d’hypertension et d’hypotension lorsque :
- Hypertension lorsque systole supp à 160mmHg au repos
- Hypotension lorsque systole inf à 100mmHg au repos
Les différents points à prendre en compte dans un bilan secondaire spécifique circulatoire :
- Marbrures
- TRC
- Symétrie des pressions
- Conjonctives
Données sur le TRC :
Temps de Recoloration Cutanée
- inf ou égal à 2s chez enfant et adulte jeune
- inf ou égal à 3s chez adulte +65ans
Comment mesurer le TRC ?
Appuyer pdt 5s sur le bout des doigts puis relâcher
Le bout des doigts ou abdomen/thorax si il fait froid ou paume de la main ou pied chez nourrisson et enfant de moins de 6 ans
Qu’est ce que sont les marbrures ?
Coagulation du sang
Se caractérise par une zone bleuté au niveau abdominal et des genoux
Sensation de soif
Extrémités froides des membres
Quelles sont les 9 zones abdominales ?
Hypocondre D/Épigastre/Hypo G
Flanc D/Région ombilicale/Flanc G
Fosse iliaque D/Hypogastre/Fosse iliaque G
Comment se fait la palpation de l’abdomen ?
On vient appuyer sur les 9 zones en commençant à l’opposé de la douleur
Tableau des températures
Hypothermie sévère
Inf à 32° C
Hypothermie modérée
Entre 32 et 35° C
Température moyenne
Entre 35 et 37,5° C
Hyperthermie modérée
Entre 37,5 et 41° C
Hyperthermie sévère
Supp à 41° C
Au dessus de quelle température le pronostic vital est engagé ?
42° C
En dessous de quelle température la victime est susceptible de présenter à tt moment une fibrillation ventriculaire ?
28° C
