Brysthulen, lungene, brysthinnen + ventilasjon Flashcards

1
Q

Hva består brystkassen av?

A
  • Torakalvirvlene
  • Ribbeina
  • Musklene mellom ribbeina ( de ytre og de indre interkostalmusklene)
  • Brystbeinet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hva atskiller diafragma?

A

Brysthulen fra bukhulen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hva er brysthulen skilt av?

A

Mediastinum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hva finnes i mediastinum?

A

Bindevev, blodårer, nerver, luftrør, spiserøret og hjertet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hva er lungene omsluttet av?

A

Plevra (brysthinnen)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Plevra omslutter hele lungen, bortsett fra….

A

Radix pulmonis (lungroten)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hva kaller vi plevra som dekker som dekker innsiden av brystveggen? hva kaller vi den som dekker lungeoverflaten?

A

Innsiden: Paritale plevra
Lungeoverflaten: visverale plevra (viscerale = organ)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hva gjør plevravæsken?

A

At plevra (hinne) glir nesten friksjonsløst over hverandre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvor mange lapper består den høyre og venstre av lunge av og hvem er størst?

A

Høyere lunge = 3 lapper. Størst

Venstre lunge = 2 lapper. Minst

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hva skjer med brysthulen ved inspirasjon?

A

Den utvides

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Radix pulmonis, som går inn i lungen gjennom lungeporten, innholder?

A

Grener av lungearterier, lungevener, lymfeårer og nerver

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvor mange lungesegmenter er det i hver lunge?

A

Høyre: 10 segmenter
Venstre: 8 segmenter

  • Kan fjerne noen segmenter ved kirurgi uten at pasienten får lungeproblemer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvor får lungene tilført artielt blod fra?

A

Bronkialarteriene

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hva er ventilasjon?

A

Transporten av luft fram og tilbake mellom atmosfæren og alveolene.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hva skjer under inspirasjon?

A
  • Lungene blir like mye utvidet som brysthulen
  • Utvidelsen fører til at alveoletrykket synker, blir dermed mindre en atmosfæretrykket og luft strømmer inn
  • Trykket i plevrahulen synker når brysthulen utvides
  • Boyles lov
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hva sier Boyles lov?

A

P1V1=P2V2

Trangere volum, større trykk. Større volum, mindre trykk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hva er inspirasjonsmusklene?

A
  • Interkostalmusklene

- Diafragma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hva skjer når når inspirasjonsmusklene kontraherer?

A
  • Når interkostalmusklene kontraherer, heves ribbeine, og brysthulen øker både bredde og dypte
  • Diafragma kontraherer, og brysthulens volum blir større
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Når kroppen er i ro, hvilken inspirasjonsmuskel dominerer?

A

Diafragma - 60 - 75%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hva skjer under en ekspirasjon?

A
  • Elastiske krefter presser lungene når inspirasjonsmuskelen slapper av. Dette krever ikke energi
  • Muskler blir ikke brukt
  • Trykket i alveolene øker
  • Atmosfæretrykket er mindre en alveoletrykket, så luften strømmer ut
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hva betyr det når trykkene har en positiv og negativ verdi?

A
  • Ved positiv er trykket i luftveiene større enn atmosfæretrykket.
  • Ved negativ verdi, er trykket i luftveiene mindre en atmosfæretrykket.
22
Q

Hvilke tre trykk variere gjennom ventilasjonen?

A
  • Alveoletrykket
  • Intraplevraltrykket
  • Transpulmonaltrykket
23
Q

Forklar alveoletrykket?

A

Under inspirasjon er alveoletrykket negativt, under ekspirasjon er det positivt. Pausen mellom er null

24
Q

Forklar Intraplevraltrykket

A

Trykket i plevrahulen.

  • Ved vanlig hvilerespirasjon er den negativ
  • Ved hoste er den positiv
25
Q

Forklar transpulmonaltrykket

A

Differansen mellom alveoletrykket og intraplevraltrykket

- Mål på lungenes vevselasktiske krefter, og er et uttrykk for det draget som holder lungene utspilt inni i brysthulen

26
Q

Hva påvirker ventilasjonen?

A
  • Luftveismotstanden
  • De elastiske egenskapene til både lungene og brystkassen
  • Overflatespenningen i alveolene
27
Q

Hvor har vi turbulent luftstrøm?

A

Luftrøret og de store bronkiene

28
Q

Hvor er motstanden størst?

A

Middels store bronkiegrenene, som leder luft til lungelappene

29
Q

Hva vil si at strømmen er laminær, og hvor er luftstrømmen slik?

A
  • Luftmolekylene beveger seg parallelt med hverandre.

- De tynneste bronkiegrenene og bronkiolene

30
Q

Hva skjer under økt aktivitet i det sympatiske nervesystemet og adrenalin?

A

De glatte muskelcellene i luftrøret og bronkialtreet til å slappe av

31
Q

Hvor har vi elastiske strukturer?

A

Lungene, plevra og de indre interkostalmusklene

32
Q

Hvorfor har vi en stivhet i brystkassen?

A

Stivheten hindrer hindrer lungene i å trekke seg videre sammen etter en ekspirasjon.

33
Q

Hva skjer hvis lungene har lav strekkbarhet?

A

Ventilasjonsfrekvensen øker, fordi det kommer mindre luft under hver inspirasjon

34
Q

Hva produserer type 2 celler?

A

Surfaktant

35
Q

Hva skjer under fravær av surfakant?

A

Gjør ventilasjonen energikrevende. Barn kan dø av utmattelse.

36
Q

Hva utgjør energiomsetningen av pustearbeid under trening og under hvile?

A

Hvile 1%

Trening 10%

37
Q

Hva kaller vi det volumet med luft som pustes inn og ut ved hvert åndedrag?

A

Tidevolumet

38
Q

Hvordan måler vi tidevolumet og hva er tidevolumet til et voksent individ i hvile?

A
  • Spirometer

- 500 ml

39
Q

Hva kaller vi den maksimale ekspirasjonen og hvor mye volum er dette?

A
  • Ekspiratorisk reservevolum

- 1500ml

40
Q

Etter en maksimal ekspirasjon, hvor mange ml er det i lungene, og hva heter volumet?

A
  • 1000ml

- Restvolum

41
Q

Hva er det inspiratoriske reserve volumet, og hva vil det det si?

A
  • 3000ml

- Lungene kan fylles maksimalt under en inspirasjon etter hvile

42
Q

Hva er vitalkapasiteten (VK)?

A
  • 5000ml
  • Maksimal inspirasjon, for deretter å ta en maksimal ekspirasjon.
  • Puster ut en luftmengde som er summen av inspiratorisk reserve volum (3000ml), tidevolumet (500ml) og ekspiratoriske reservevolumet (1500ml)
43
Q

Hva er FEV1?

A
  • Måler VK løpet 1 sekund. Dette er på ca 75% av VK
44
Q

Hvorfor er måling av FEV1 viktig?

A
  • En reduksjon av FEV1 betyr at luftmotstanden er økt. Dette er tilfellet hos pasienter som har astma eller KOLS
45
Q

Hva er KOLS?

A

Kronisk Obstruktiv LungeSykdom

46
Q

Nevn alle begrepene for lungevolumet og volumet til de

A
  • Tidevolum (500ml)
  • Ekspiratorsik reserve volum (1500ml)
  • Restvolum (1000ml)
  • Vitalkapasiteten (5000ml)
  • Inspiratorisk reservevolum (3000ml)
47
Q

Hva er utrykket for lungeventilasjonen?

A

Respiratorisk minuttvolum (respirasjonsfrekvensen * Tidevolumet)

48
Q

Hva er respiratorisk minuttvolum i lungene under hvile?

A

12/min * 0,5 liter = 6 liter

49
Q

Hva er respiratorisk minuttvoum under maksimal anstrengelse?

A

200 liter(!) respirasjonsfrekvensen er på 40-50 per minutt

50
Q

Hvorfor kalles luftveiene for anatomiske dødrom, og hva er volumet til dødrommet?

A
  • Det skjer ikke noe gassutvikling før i alveolene

- 150 ml

51
Q

Ut fra tidevolumet og dødrommet, hvor mye frisk luft får vi til alveolene?

A

500ml - 150 ml = 350ml

52
Q

Hva er da Alveoleventilasjonen per minutt?

A

12/min * 0,35 = 4,2 liter. 70 % av det respiratoriske minuttvolumet