Bruits auscultatoires Flashcards
Bruits pulmonaires normaux?
1) Bruits trachéaux ou bronchiques
2) Murmure vésiculaires normaux
Bruits trachéaux ou bronchiques
- Entendu au niveau de la trachée et l’arbre
bronchique proximal - Se positionner au niveau du cou
- Composante inspiratoire et expiratoire
- Flow air turbulent
Murmure vésiculaires normaux
Son doux, entendu à
l’inspiration et en début
d’expiration
Diminution des murmures vésiculaires causes
1) Emphysème
2) Hypoventilation (respiration
antalgique)
3) Réduction calibre voie aérienne
(asthme sévère – silent chest)
Absence des murmures vésiculaires causes
1) Pneumothorax
2) Épanchement pleural massif
3) Obstruction bronchique complète (plug, néoplasie)
–> va être localisé
Souffles tubaires qu’est-ce que c’est?
1) Son entendu au niveau pulmonaire avec composante
inspiratoire et expiratoire idem à auscultation trachéale ou bronchique proximale
Qu’est-ce qu’un souffle tubaire signifie?
Signifie des voies aériennes ouvertes entourées de
poumon consolidé (exemple: pneumonie, atélectasie
secondaire épanchement pleural)
- viendrait surement avec de la bronchophonie
Stridor c’est quoi
son aigu, entendu au niveau de la trachée ou à distance sans stéthoscope
Stridor causes
1) Néo
2) Laryngomalacie (ou trachéo- ou broncho-)
3) épiglottite
4) Dysfonction des cordes vocales
5) Lésion post IET (intubation endo-trachéale)
6) compression extrinsèque
7) Infection
8) corps étranger
9) anaphylaxie
Sibilance (wheezing) c’est quoi
-son aigu, inspiratoire et/ou expiratoire
-associé au rétrécissement des bronches
Sibilance (wheezing) causes
Réduction voie aérienne ou
blocage si localisé:
- néoplasie
-corps étranger
-sécrétions
Réduction calibre voies aériennes diffuses et réduction du flow aérien:
- Ea asthme et Ea MPOC
Ronchis c’est quoi
-son grave, semblable à ronflement, plus grave que wheezing, inspi et/ou expiration
- associé au mouvement des sécrétions (se claire souvent par toux)
Ronchis causes
- Bronchite
-Bronchiectasie - Ea MPOC et asthme
(commun avec rétrécissement des voies aériennes causé par épaississement muqueuse, œdème, bronchospasme)
Crépitants fins c’est quoi?
- court, explosif
-Entendu en milieu-fin inspiration et parfois expiration
-Pas de changement avec toux, souvent plus important aux bases et en latéral - Non relié aux sécrétions, associée à plusieurs maladies
- Peut être premier signe de FPI, amiantose
-Peut être présent avant changement à la radiographie
Crépitants fins
- Maladie interstitielle
- Insuffisance cardiaque
-Pneumonie
Crépitants grossiers c’est quoi?
- court, explosif
- Entendu en début inspiration et durant expiration
- Affecté par toux
-Indique ouverture intermittente des voies aériennes
-Peut être relié aux sécrétions
Crépitants grossiers causes
- Ea MPOC ou bronchite chronique
- OAP (liquide dans les alvéoles)
- Pneumonies bactériennes (sécrétions purulente)
-Bronchiectasie - Tuberculose
-Abcès pulmonaire
Frottement pleural c’est quoi?
- Biphasique habituellement
- Souvent dans les régions des bases
- Associé à épanchement pleuraux
Frottement pleural causes?
-Inflammatoire
-neoplasie
-IC
-Pneumonies
Squawk / gloussement c’est quoi?
- Son mixte avec petit composante musicale (sibilance courte) accompagné ou précédé par crépitants
- Associé à condition touchant voies aériennes distales
Squawk / gloussement causes
- Peut suggérer pneumonite d’hypersensibilité ou autres types de
maladie pulmonaire interstitielle chez patients non malade de façon aigue - Peut être pneumonie dans un cas aigue
