BPCO Flashcards
Qu’est-ce que la BPCO ?
Maladie respiratoire chronique définie par une obstruction permanente et progressive des voies aériennes.
Quelle est la méthode principale pour diagnostiquer la BPCO ?
Spirométrie.
Qu’est-ce que le VEMS ?
Volume expiratoire maximal en une seconde, mesuré en L/sec.
Qu’est-ce que la capacité vitale (CV) ?
Quantité d’air expiré lors d’une expiration rapide après une inspiration maximale, mesurée en L/sec.
Quelle est la formule pour déterminer l’obstruction bronchique non complètement réversible ?
Tiffneau = VEMS/CV < 0,70.
Qu’est-ce que la spirographie ?
Enregistrement graphique des volumes pulmonaires et des débits ventilatoires.
Quelle est la capacité pulmonaire totale (CPT) en mL ?
6 000 mL.
Quels sont les volumes pulmonaires normaux ?
- CV = 4 500 - 5 000 mL
- VR = 1 000 - 1 500 mL
- VC = 500 mL
- VIR = 3 000 mL
- VER = 1 000 - 1 500 mL.
Quelle est la fréquence respiratoire normale (FR) ?
12 - 18 /min.
Comment se calcule la ventilation par minute (V) ?
VC x FR = 5 000 - 9 000 mL/min.
Quel est l’aspect de la courbe expiratoire en cas de BPCO ?
Aspect concave de la phase descendante.
Qu’est-ce que le débit expiratoire moyen entre 25 et 75% de la capacité vitale (DEM 25-75) ?
< 50% des valeurs de référence.
Quels sont les facteurs de risque majeurs de la BPCO ?
- Tabac
- Tabagisme passif
- Pollution de l’air
- Antécédents d’infections pulmonaires pendant l’enfance
- Hérédité.
Quel est le symptôme principal de la BPCO ?
Dyspnée.
Quels sont les effets sur les échanges gazeux dans la BPCO ?
- Effet shunt
- Effet espace mort.
Quelles sont les conséquences de l’hypoxémie dans la BPCO ?
- Hypertension pulmonaire
- Insuffisance respiratoire chronique.
- Rétention hydrosodée.
Comment se manifeste la bronchite chronique ?
Hypersécrétion bronchique avec toux productive quotidienne pendant au moins 3 mois/an sur 2 années consécutives.
Qu’est-ce que l’emphysème ?
Élargissement anormal des espaces aériens distaux avec destruction des parois alvéolaires.
Quelles sont les deux composantes du TVO dans la BPCO ?
- Maladies des petites voies aériennes
- Maladie du parenchyme pulmonaire.
Quelles sont les caractéristiques des exacerbations de BPCO ?
- Majoration de la dyspnée
- Majoration du volume de l’expectoration
- Majoration de la toux.
Quels signes physiques peuvent apparaître plus tard dans la BPCO ?
- Allongement du temps expiratoire
- Distension thoracique
- Thorax en tonneau.
Quelles sont les indications d’une tomodensitométrie thoracique en haute résolution ?
Affirmer la présence d’un emphysème.
Quand doit-on réaliser un ECG chez un patient BPCO ?
Lorsque le VEMS est <50% de la valeur prédite.
Quelles sont les contre-indications à la ventilation non invasive (VNI) ?
- Arrêt respiratoire
- Nécessité d’intubation immédiate.
- Troubles de déglutition.
Quels traitements sont utilisés pour la BPCO ?
- Bronchodilatateurs
- Corticostéroïdes
- Sevrage tabagique.
- Oxygénothérapie.
Quels types de bronchodilatateurs existent ?
- Anticholinergiques
- Bêta 2 agonistes
- Méthylxanthines.
Quelles sont les indications pour la chirurgie de réduction de volume pulmonaire ?
Patients avec BPCO sévère à très sévère.
Quels sont les principaux facteurs d’exacerbation de la BPCO ?
- Infection respiratoire basse
- Dysfonction cardiaque gauche
- Embolie pulmonaire.
