Bobo Flashcards
Acétaminophène + codéine
Empracet-30 et Empracet-60
Analgésique - antipyrétique (analgésique narcotique)
Stupéfiant
Comprimé : 300mg + 30mg
300mg + 60mg
Analgésique (traitement de la douleur) : 1 à 2 cos (300/30mg) q4-6h PRN
Acétaminophène + codéine (commentaires)
- Plusieurs formulations disponibles contiennent aussi de la caféine en plus de l’acétaminophène et de la codéine dans un même comprimé (p.ex. Atasol-30® contient 325mg d’acétaminophène + 30mg de codéine + 30mg de caféine).
En plus d’être un analgésique, l’acétaminophène est également un antipyrétique, tandis que la codéine est aussi un antitussif.
Santé Canada a émis un avis en juillet 2020 à l’effet que les personnes de moins de 18 ans ne doivent pas utiliser de produits vendus sans ordonnance et contenant de
la codéine, notamment des produits analgésiques. Une recommandation fondée sur des cas d’effets indésirables graves et de décès attribuables à la codéine administrée directement à la personne ou encore ingérée dans le lait maternel. Cette action récente s’inscrit dans le prolongement d’un précédent avis aux Canadiens de Santé Canada qui déconseille l’utilisation de produits contre la toux et le rhume contenant des opioïdes chez les personnes de moins de 18 ans, y compris la codéine.
La marque déposée Empracet® est discontinuée depuis 2002. Divers génériques y sont substitués.
Acide acétylsalicyclique (AAS)
Aspirin
Analgésique, Anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), Antipyrétique, Antiagrégant plaquettaire
Annexe 2, 3
Hors annexe
MVL
Comprimé : 80, 81, 325, 500mg
Comprimé croquable : 80, 81
Comprimé effervescent : 325
comprimé à enrobage entérique : 80, 81, 325, 500, 650
Caplet : 350, 500
Caplet à enrobage entérique : 350, 500, 650
suppositoire : 150, 650
Antiplaquettaire, Maladie cardiovasc, prévention ischémie cérébrale transitoire (ICT), prévention : 80 à 325 die
Analgésique, Antipyrétique : 325 à 650 q4-6h PRN
Avec nourriture
Acide acétylsalicylique (commentaires)
Classé annexe 2 : Teneur de 80mg/unité posologique, suppositoires de 150 et 650mg
Classé annexe 3 : Teneur de 81mg, 325mg, 500mg, 650mg
Classé hors annexe : Formes pharmaceutiques orales destinées aux adultes dont le format de conditionnement contient moins de 51 unités posologiques de 325mg ou moins et vendues
en emballage unique comprenant un seul format de conditionnement.
Utilisé presqu’exclusivement maintenant comme antiplaquettaire, particulièrement à la dose de 80mg die.
AAS administré généralement le matin au déjeuner; la prise avec nourriture (ou tout de suite après un repas) diminue le risque d’irritation gastrique.
Célécoxib
Célébrex
Anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS)
Capsule : 100, 200
Douleur aiguë : 400mg stat le j1, puis 200 die à bid prn les 6 jours suivants
Douleur chronique (arthrose ou rhumatoïde) : Arthrite rhumatoïde : 100 à 200 bid prn
Arthrose : 100 bid prn ou 200 die prn
Célécoxib (commentaires)
La cyclooxygénase (COX) est une enzyme responsable notamment de la synthèse des prostaglandines (PG). Il existe 2 isoformes connues : la COX-1 et la COX-2. Alors que la COX-1 induit la production de PG physiologiques, la COX-2 s’exprime dans des conditions pathologiques, notamment l’inflammation, et est responsable de la synthèse des PG qui catalysent l’inflammation.
Contrairement aux autres AINS qui inhibent la COX-1 et la COX-2, le célécoxib est un anti-inflammatoire de la classe des inhibiteurs sélectifs de l’enzyme COX-2 (classe connue aussi sous le nom de coxib), ce qui lui confère un risque moindre de problèmes gastro-intestinaux. La monographie suggère alors officiellement que le célécoxib puisse être pris avec ou sans nourriture; cependant, comme c’est un AINS, il est préférable de suggérer de le prendre en mangeant.
En avril 2016, Santé Canada a émis un avertissement qu’une dose supérieure à 200mg par jour peut être liée à un risque accru d’effets indésirables graves tel AVC, troubles cardiaques. Il est donc recommandé de ne pas dépasser la dose quotidienne de 200mg. Note : diclofénac, ibuprofène visés aussi au cours des ans.
Naproxène
Naprosyn
Anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS)
Annexe 1
Sous ordonnance
Annexe 2
MVL
Comprimé : 125, 250, 375, 500
Comprimé à enrobage entérosoluble(E) : 250, 375, 500
Comprimé à lib. prol. (SR) : 750
Suspension oral : 125/5ml
Douleur aiguë : 500 stat puis 250mg q6-8h
Douleur chronique(arthrose ou arthrite rhumatoïde) : 250 à 1000mg/j
avec nourriture
Naproxène (commentaires)
Le naproxène est également commercialisé sous forme de naproxène sodique à une teneur de 220mg/caplet ou en capsule liquide (Aleve®- classifié au fédéral comme médicament de vente libre, et au provincial en annexe 2 depuis 2009), ainsi que 275mg/comprimé et 550mg/comprimé (classifié au provincial en annexe 1).
Forme : pour le naproxène, on réfère au comprimé à enrobage entérosoluble par le suffixe E (p. ex. Naprosyn E), au comprimé à libération prolongée par le suffixe SR (p. ex. Naprosyn SR).
La prise avec nourriture diminuerait le risque d’irritation gastrique.
La formulation commerciale Vimovo® associe le naproxène à l’esoméprazole en vue de diminuer le risque d’effets indésirables ou complications gastro-intestinales
liées à la prise de naproxène.
Douleur chronique (arthrose ou arthrite rhumatoïde) : 250 à 1000mg/jour en dose unique ou en doses fractionnées selon, entre autres, la forme pharmaceutique
Prégabaline
Lyrica
Analgésique
Capsule : 25, 50, 75, 150, 225, 300
Douleur neuropathique (algie post-zostérienne) : 150 à 300mg/j (bid-tid)
Neuropathie diabétique : 150 à 600mg/j (bid-tid)
Prégabaline (commentaires)
On doit débuter le traitement à faible dose et l’augmenter graduellement, car de la somnolence et des étourdissements y sont associés. Ainsi, on commence généralement par une faible dose à prendre seulement au coucher.
La prégabaline est parfois classée comme anticonvulsivant compte tenu de son mécanisme d’action, mais elle est indiquée comme analgésique exclusivement pour traiter les douleurs d’origine neuropathique.
