Board Flashcards
Microcefalia, micrognatia, dedos superpuestos, ausencia de pliegues palmares y pies en mecedora ¿son compatibles con que síndrome? ¿Cual es la cardiopatía congénita más comúnmente asociada?
Síndrome de Edwards o trisomia 18.
La cardiopatía más comúnmente asociada es la comunicación interventricular.
¿Cuadro clínico de una comunicación interventricular y con que síndrome se asocia?
Cuadro clínico:
- SOPLO HOLOSISTOLICO que se escucha mejor en borde esternal inferior izquierdo
- Acrocianosis (que es normal en recién nacidos)
- Sin cianosis central
Se asocia al síndrome de Edwards o trisomia 18.
Cuadro clínico de comunicación interauricular
SOPLO EN BORDE ESTERNAL SUPERIOR IZQUIERDO (soplo sistólico)
S2 dividido
Cuadro clínico del conducto anterioso persistente
Soplo continuo en región subclavicular izquierda
Diagnóstico diferencial de cianosis central
- Transposición de grandes arterias
- Tronco arterioso
Con que síndrome se asocia el tronco arterioso
Síndrome de DiGeorge
Causas de estridor inspiratorio y bifásico
Inspiratorio
- Aspiración de cuerpo extraño
- Laringomalacia: el estridor empeora con la alimentación, llanto y supino. Mejora en prono.
Bifásico
- anillo vascular: mejora con la extensión del cuello
- hemangioma de vías respiratorias: empeora y tiene distribución de barba.
Causas de estridor bifásico
Px con APP de cateterismo reciente, heparina, que inicia repentinamente con hipotension, taquicardia, venas del cuello planas y dolor de espalda del mismo lado sospecho de:
- Dx
Hematoma retroperitoneal, ocurren alrededor de 12 h posteriores al cateterismo.
Dx: con TAC de abdomen y pelvis
CHA2 DS2 VASC
Riesgo tromboembolico en fibrilación auricular no valvular
Derrame pericardico maligno
En un px con antecedente de cáncer, que muestra en la radiografía silueta cardiaca agrandada, y presenta clínica de empeoramiento de Disnea y fatiga. Más asociado a cáncer de pulmón.
Dx ecocardiografia
Tx pericardiocentesis
Infarto de miocardio se asocia comúnmente a la arritmia:
Ventricular. Taquicardia ventricular.
EKG: taquicardia regular de complejo ancho
Disociación auriculoventricular
ONDAS A EN CAÑÓN
ONDAS A INTERMITENTES Y PROMINENTES
Se ven en cualquier arritmia que implique disociación auriculoventricular al ser causadas por el aumento de la presión venosa yugular que ocurre debido a la contracción de la aurícula derecha contra la válvula tricúspide cerrada.
También se ven en bloqueo auriculoventricular completo y en contracciones ventriculares prematuras frecuentes
ONDA A AUSENTE
Fibrilación auricular al no haber contracción auricular organizada
