Blodsygdomme

Question 1

Sethare på 2 år med iranske forældre indlægges til herniotomi. Er ellers rask. Præoperative undersøgelser viser Hb 5,1 mmol/l MCV 67 fl (normal 75 – 87) MCHC 13 mmol/l (normal 20-22) Leukocytter 9,3 mia./l Trombocytter 287 mia./l Hb fraktionering Hb A 98 %, HbA2 2 %. Hvad er den sandsynligste årsag til anæmien?
Vælg et svar
	 a. Jernmangel	
	 b. Vitamin B12-mangel	
	 c. Leukæmi	
	 d. Vitamin D-mangel

Answer 1

a

Question 2

Hvilken oplysning er nødvendig for at påvise årsagen til Sethares anæmi?
Vælg mindst et svar
	 a. Kostanamnese	
	 b. Vaccinationsskemaet	
	 c. Undersøgelse af knoglemarven	
	 d. Kurve over lineære vækst

Answer 2

a

Question 3

Hvilken yderligere undersøgelse kunne sikre Sethares diagnose?
Vælg mindst et svar
	 a. Røntgenundersøgelse af skelettet	
	 b. S-25-OH vitamin D	
	 c. B-retikulocytter	
	 d. S-ferritin

Answer 3

d

Question 4

Hvilke af følgende udsagn om hæmoglobinopatier er korrekte?
Vælg mindst et svar
a. Ved talassæmi er strukturen af globinkæderne abnorm
b. Føtalt hæmoglobin består af to alfa og to gamma-globinkæder
c. Ved β-thalassæmia major er HbA2-koncentrationen nedsat
d. Ved homozygot seglcelleanæmi (HbSS) er der HbS og HbF, men ikke HbA
e. Ved β-talassæmi afhænger den kliniske sværhedsgrad af koncentrationen af HbA og HbF

Answer 4

b, d, e

Question 5

Udøbt dreng Hansens hælblodprøve på 5. dag er længe om at størkne. Blodprøver viser Hb 8,1 mmol/l Leukocytter 11,3 mia./l Trombocytter 357 mia./l PT 16 sek. (normal 15 sek.) APTT > 120 sek. (normal

Answer 5

e

Question 6

Karen på 4 år er begyndt at få blå mærker, men er ellers rask. Ved objektiv undersøgelse finder man ikke andet unormalt. Blodprøver viser Hb 7,3 mmol/l Leukocytter 10,5 mia./l Trombocytter 35 mia./l Diagnosen er ITP. Hvilke af følgende udsagn er sande?
Vælg mindst et svar
a. Hendes prognose havde været bedre hvis hun havde været 15 år gammel
b. Trombocyttransfusion er indiceret
c. Man kan forvente at hendes tilstand bliver normal ila. få uger
d. En knoglemarvsundersøgelse vil vise få megakaryocytter
e. Den alvorligste komplikation i hendes tilstand er intrakraniel blødning

Answer 6

c, e

Question 7

Hvilke af følgende behandlinger er anerkendte ved ITP?
Vælg mindst et svar
	 a. Stamcelletransplantation	
	 b. Intravenøs immunoglobulin	
	 c. Aspirin	
	 d. Ingen aktiv behandling	
	 e. Glukokortikoider

Answer 7

b, d, e

Question 8

Søren på 5 år har jævnligt næseblod, og senest tog det over en time at standse blødningen. Blodprøver viser Hb 6,1 mmol/l Leukocytter 9,7 mia./l Trombocytter 307 mia./l PT 16 seek (normal 15 sek.) APTT > 52 sek (normal

Answer 8

c