Bloc I Flashcards
Rôle du système nerveux
Responsable de la perception sensorielle, de l’élaboration de la pensée et de la régulation des fonctions de l’organisme
Structures du système nerveux
Encéphale
Nerfs crâniens (et ramifications)
Moelle épinière
Nerfs spinaux (et ramifications)
Ganglions
Plexus entériques
Récepteurs sensoriels
Parties du système nerveux central (SNC)
- Encéphale
- Moelle épinière
Parties du système nerveux périphérique (SNP)
*Système nerveux somatique (SNS)
*Système nerveux autonome (SNA)
*Système nerveux entérique (SNE)
Fonctions SNC
- Intègre toutes sortes de messages sensoriels afférents
(entrants) (Le SNC reçoit des informations provenant du système nerveux périphérique (nerfs sensoriels) et les traite pour générer des réponses adaptées) - Siège des pensées, des émotions et des souvenirs
- Génère la plupart des influx nerveux qui provoquent la contraction des muscles et l’activité sécrétrice des glandes
Est-ce le SNC ou le SNP qui comprend les nerfs crâniens et les nerfs spinaux (et leurs ramifications), ainsi que les ganglions et les récepteurs sensoriels ?
SNP
Rôle de l’encéphale
Contribue à l’homéostasie par la réception des influx sensitifs, par l’intégration de l’information qu’il reçoit et de
celle qu’il détient déjà, par la prise de décisions et par le déclenchement des activités motrices
2 principaux types de cellules dans l’encéphale et lesquelles sont plus nombreuses ?
-Neurones
-Cellules gliales (10X +)
Quelle est l’unité fonctionnelle de base du système nerveux?
neurone
Qu’est ce qu’un neurone?
Cellule excitable constituant l’unité fonctionnelle de base du système nerveux
Quelles sont les parties du neurone et
leurs fonctions? Nommer les en ordre de la direction de l’influx nerveux
Dendrites: reçoivent les influx nerveux
Corps cellulaire: intègre les signaux reçu par dendrites (contient noyau)
Axone: transmet les signaux
Gaine myéline: isole certain axone= accélère potentiel d’action
Noeuds de Ranvier: conduction saltatoire (accélère)
Terminaisons axonales: libère NT dans fente synaptique
Qu’est-ce qu’une synapse?
zone de contact fonctionnelle
qui s’établit entre deux neurones, ou
entre un neurone et une autre cellule (il y a échange d’informations)
Qu’est-ce que la neuroglie?
Cellules gliales (de soutien) = cellules non neuronales
4 types de cellules gliales dans SNC
- Astrocytes
- Oligodendrocytes
- Épendymocytes
- Microglie
Où retrouve-t-on les astrocytes?
Capillaires au niveau BHE
Fente synaptique
Fonctions astrocytes
-Englobe la synapse et la rend étanche (retient les neurotransmetteurs)
-Forme une partie de la BHE (rend la barrière + étanche)
Fonction oligodendrocytes
myélinisation de plusieurs axones de différents neurones
Fonction épendymocytes
Production du liquide céphalo-rachidien (qui est important pour plusieurs fonctions biologiques)
Fonction microglie
Phagocytose: élimine débris cellulaires et agents pathogènes
Cellules gliales du SNP et leurs fonctions
- Cellules satellites : entourent les neurones sensoriels et
autonomes - Cellules de Schwann: myélinisation des axones (1 seul axone par cellule)
Au niveau de la myélinisation des axones, quelle est la différence entre le SNC et le SNP?
SNC: oligodendrocytes qui myélinise plusieurs axones de différents neurones
SNP: cellules de Schwann, 1 cellule myélinise 1 seul axone
Qui suis-je ? Je suis un trou de l’os occipital par lequel l’encéphale rejoint la moelle épinière.
Foramen magnum
Qu’est ce qui émerge de la moelle épinière?
31 paires de nerfs spinaux, chacun innervant une région particulière du côté droit ou du côté gauche du corps
Vrai ou faux: un nerf est un regroupement d’axones associés à du tissu conjonctif et à
des vaisseaux sanguins, et qui ne se trouve ni dans l’encéphale ni dans la moelle épinière
Vrai
vrai ou faux: un nerf peut innerver plusieurs régions du corps
Faux, chaque nerf suit un trajet précis et innerve une région particulière du corps = un dermatome!(1 nerf= 1 région précise)
Qu’est-ce qu’un ganglion ?
- Petites masses de tissu nerveux qui
contiennent essentiellement des corps
cellulaires de neurones - Situés en dehors de l’encéphale et de la
moelle épinière
Les ganglions sont étroitement associés à quoi ?
Aux nerfs crâniens et spinaux
Les ganglions font partis du SNC ou SNP ?
SNP
Récepteurs sensoriels:
Représente à la fois les a) et
b) qui détectent des
modifications de la valeur d’un facteur contrôlé
a) les dendrites des neurones sensitifs
b )les cellules spécialisées distinctes (vue, odorat, gout,…)
Vrai ou faux: Une expérience sensorielle peut provoquer uniquement une réaction
immédiate
Faux, ou être mémorisée pour une période de temps variable (modulant les réactions corporelles futures) ex: se brûler (douleur)
3 fonctions système nerveux
Fonction sensorielle (perception)
Fonction intégrative
Fonction motrice
Décrire la fonction sensorielle
Les récepteurs sensoriels détectent les stimuli. Les neurones sensitifs (afférents) transmettent l’information sensorielle à l’encéphale et à la
moelle épinière par l’intermédiaire des nerfs crâniens et des
nerfs spinaux
Décrire la fonction intégrative
Traitement de l’information sensorielle via interneurones (d’association)
Décrire la fonction motrice
Une fois que l’information sensorielle est intégrée, le système
nerveux peut y répondre via neurone moteurs (efférents)
2 réponses possibles de la fonction motrice
Contraction musculaire
Sécrétion glandulaire
Entre le SNS et le SNA lequel est volontaire et involontaire?
SNS: volontaire
SNA: involontaire
Décrivez les neurones sensitifs du SNS
transmettent au SNC l’information provenant des récepteurs sensoriels somatiques de la tête et de la peau ainsi que des propriocepteurs situés dans les articulations et les muscles, mais aussi
l’information provenant des récepteurs sensoriels spécialisés de la vue de
l’ouïe, du goût et de l’odorat
Décrivez les neurones moteurs du SNS
acheminent les influx nerveux depuis le SNC jusqu’aux
muscles squelettiques
Décrivez les neurones sensitifs du SNA
transmettent au SNC l’information provenant des
récepteurs sensoriels autonomes (principalement situés dans les vaisseaux
sanguins et les viscères)
Décrivez les neurones moteurs du SNA
acheminent les influx nerveux depuis le SNC jusqu’aux
muscles lisses, au muscle cardiaque et aux glandes
Qu’est-ce que des propriocepteurs? Ou les retrouve-t-ton ?
Ce sont des récepteurs sensoriels spécialisés et permettent au corps de percevoir sa position, ses mouvements et son équilibre dans l’espace. On les retrouve au niveau articulations et muscles
Différence entre Système nerveux
sympathique et parasympathique et font partis de quoi ?
Ils font partis du SNA.
Sympathique: réaction de lutte ou de fuite
Parasympathique: au cours du repos et de la digestion
Décrire les neurones sensitifs du SNE
détectent les modifications de la valeur de facteurs contrôlés à la suite des changement chimiques qui se produisent dans le tube digestif ainsi que l’étirement de ses parois à la suite de l’arrivée des
aliments
Décrire les neurones moteurs du SNE
régissent la contraction des muscles lisses, les sécrétions des organes digestifs et l’activité des cellules endocrines du tube digestifs
Vrai ou faux: Système nerveux entérique (SNE) = activité volontaire
Faux, c’est involontaire
Vrai ou faux: neurones des
plexus entériques fonctionnent complètement de manière indépendante
Faux, fonctionnent de
manière relativement indépendante du
SNA et du SNC; ils communiquent
néanmoins avec le SNC par
l’intermédiaire de neurones
sympathiques et parasympathiques
Quels sont les neurones qui transmettent
l’information au système nerveux central?
Neurones sensitifs (afférents)
Quelles sont les 2 composantes du
système nerveux autonome ?
Sympathique et parasympathique
Qui suis-je? Je suis une cellule gliale qui assure la myélinisation des axones.
-oligodendrocytes: SNC
-cellules de Schwann : SNP
Vrai ou Faux ? L’épendymocyte participe à la formation de la barrière hématoencéphalique.
Faux, participe fabrication liquide céphalo-rachidien
Le système nerveux se développe à partir de quel feuillet embryonnaire?
Ectoderme
L’encéphale et la moelle épinière se
développe à partir de l’ectoderme, qui forme une structure tubulaire appelée …
Tube neural
La partie antérieure du tube neural s’élargit
en constituent 3 renflements distincts
appelés… (pour former cerveau)
Vésicules encéphaliques primitives
3 vésicules encéphaliques primitives à partir du tube neural
Prosencéphale (cerveau antérieur)
Mésencéphale (cerveau moyen)
Rhombencéphale (cerveau postérieur)
5 vésicules encéphaliques secondaires
Télencéphale, Diencéphale
Mésencéphale
Métencéphale, Myélencéphale
Chacune des 5 vésicules secondaires donnent naissance à quelles parois?
Télencéphale: Hémisphère cérébraux
Diencéphale: Yeux, Thalamus, hypothalamus et épithalamus
Mésencéphale: Mésencéphale (tronc)
Métencéphale: Pont (tronc), Cervelet
Myélencéphale: Bulbe rachidien (tronc)
Chacune des 5 vésicules secondaires donnent naissance à quelles cavités?
Télencéphale: Ventricules latéraux (1a et 1b)
Diencéphale: 3e ventricule
Mésencéphale: Aqueduc du mésencéphale
Métencéphale: Région supérieure du 4e ventricule
Myélencéphale: Région inférieure du 4e ventricule
Vrai ou Faux ? Le développement du système nerveux s’amorce avec l’apparition de la plaque neurale, qui est un épaississement de l’endoderme.
Faux, c’est à partir de l’ectoderme
Vrai ou Faux ? L’hypothalamus dérive de la vésicule encéphalique primitive suivante : le prosencéphale.
Vrai
Nommer les 8 os du crâne
Os frontal
Os pariétaux (2)
Os temporaux (2)
Os sphénoide
Os ethmoide
Os occipital (à l’arrière)
Fonctions des os du crâne
- Protection de l’encéphale
- Protection des organes des sens
- Point de fixation pour les muscles qui permettent les mouvements de la tête
- Point de fixation pour les muscles qui permettent de produire les expressions faciales
- Point de fixation pour les
méninges
Quelles structures traversent le foramen magnum
Bulbe rachidien et ses membranes (méninges), nerf crânien XI (accessoire), artères vertébrales et spinales
Quel autre type de structure permet de protéger l’encéphale?
Méninges crâniennes
3 couches de méninges (la + externe vers la + interne)
Dure-mère
arachnoide
pie-mère
3 prolongements de la dure-mère
- Faux du cerveau
- Faux du cervelet
- Tente du cervelet
Que sépare la faux du cervelet?
2 hémisphères du cervelet
Que sépare la faux du cerveau?
2 hémisphères cérébraux
Que sépare la tente du cervelet?
Sépare le cerveau du cervelet
Qu’est-ce que la selle turcique?
Dépression osseuse qui contient et protège l’hypophyse
Caractéristiques dure-mère crânienne
2 feuillets largement fusionnés
Tissu conjonctif dense irrégulier
Présence de nocicepteurs
L’encéphale n’est pas entouré d’un espace épidural (contrairement à la moelle épinière)
Qu’est-ce que des nocicepteurs
récepteurs de la douleur, céphalée (ml=al de tête)
Caractéristiques dure-mère spinale
-1 seul feuillet
-s’étend du foramen
magnum de l’os occipital jusqu’à la 2e
vertèbre sacrale
-L’espace épidural sépare la dure-mère et la paroi osseuse du canal vertébral et contient du tissu adipeux et des tissus conjonctifs
Caractéristiques arachnoide
- Avasculaire
- Fibres collagènes et élastiques
- En dessous de la dure-mère
Vrai ou faux: il y a continuité entre l’arachnoïde crânienne et l’arachnoïde spinale
Vrai
Qu’est-ce que l’espace sous-dural et que contient elle ?
Espace entre dure-mère et arachnoide et contient du liquide interstitiel
Qu’est ce que l’espace sous-arachnoidien et que contient-il ?
Espace entre la pie-mère et l’arachnoïde et contient le liquide céphalo-rachidien
Vrai ou faux : Espace sous-arachnoïdien Se termine à la hauteur de la 2e vertèbre lombaire, il y a donc du liquide tout le long de la colonne
Faux, c’est jusqu’à la 2e vertèbre sacrale
Qu’est-ce que la pie-mère?
Couche mince de tissu conjonctif vascularisé qui tapisse la
surface externe de l’encéphale et de la moelle épinière
Qu’est-ce qu’une méningite ?
inflammation de la pie-mère et de l’arachnoïde
(encéphale, moelle épinière ou les 2)
* d’origine bactérienne, virale ou médicamenteuse
Tout ralentissement, même bref, de l’irrigation de l’encéphale
peut provoquer quoi ?
L’évanouissement
Comment appel-t-on un arrêt de l’irrigation?
Ischémie
Ischémie de 1-2 minutes de l’encéphale provoque quoi?
altération du fonctionnement des neurones
Ischémie de 4 minutes de l’encéphale provoque quoi?
dommages permanents
Vrai ou faux; l’encéphale possède une petite réserve de glucose
Faux, besoin d’un apport glucidique continue
Qu’arrive t’il si la teneur en glucose du sang qui pénètre l’encéphale est
insuffisante?
peut entrainer une désorientation, des étourdissements, des convulsions ou l’évanouissement
Pourquoi l’irrigation de l’encéphale est important ?
Apport continue en glucose et oxygène
Combien en % de l’O2 total de notre corps va au cerveau?
20%
L’irrigation sanguine de l’encéphale est assurée par quoi ?
Polygone de Willis (cercle artériel) situé à la base de l’encéphale
Par quelle artère prend-on le pouls?
Artère carotide commune
2 types d’artères qui irriguent l’encéphale?
A. carotide interne
A. vertébrale
Où se situe le polygone de Willis?
à la base de l’encéphale près de la selle turcique
Qu’est ce que le polygone de Willis?
réseau de vaisseaux sanguins dont émergent des artères qui irriguent la quasi-totalité de l’encéphale
Vrai ou faux : le polygone de Willis équilibre la pression artérielle dans l’encéphale
Vrai
Nommer le artères de la circulation antérieure du polygone de Willis
A. cérébrale antérieure
A. communicante antérieure
A. carotide interne
Nommer le artères de la circulation postérieur du polygone de Willis
A. vertébrale (de chaque côté de la moelle)
A. basilaire (fusion A. vertébrales)
A. cérébrale postérieure
A. communicante postérieure
Nommer les 3 territoires de distribution des artères irrigant l’encéphale
A. cérébrale antérieur
A. cérébrale moyenne
A. cérébrale postérieur
La majeure partie du sang
provenant de la tête retourne
au cœur par 3 paires de veines, quelle sont-elles ?
- Veines jugulaires internes
- Veines jugulaires externes
- Veines vertébrales
Dans l’encéphale, toutes les veines débouchent dans les a) ,
puis dans les b)
a) sinus de la dure-mère
b) veines jugulaires internes
Que sont les sinus de la dure-mère et où se situent ils?
canaux veineux tapissés d’endothélium et situés entre les feuillets de la dure-mère.
À quoi sert la BHE?
Protège les cellules cérébrales contre les substances toxiques et les agents
pathogènes du sang en les empêchant de passer dans le tissu cérébral
La BHE est formée principalement de quoi ?
Cellules endothéliales
Jonctions serrées: font fusionner membranes adjacentes des cellules endothéliales
Péricytes: cellules musculaires lisses
Astrocytes
Vrai ou faux: les astrocytes au niveau de la BHE servent uniquement de barrière physique
Faux, elles sécrètent des substances chimiques qui maintiennent l’étanchéité des
jonctions serrées
Vrai ou faux: Certaines régions du cerveau sont « exemptes » de barrière
Vrai, ex. Organes circumventriculaires OCV ou région qui fait vomir, doit détecter les toxines
Qu’est-ce qui traverse facilement la BHE ?
Substances liposolubles ( Oxygène, CO2, anesthésiques, alcool)
Qu’est-ce qui traverse le BHE par transport actif et donner des exemples
Substances hydrosolubles (ex: glucose)
Vrai ou faux: le transport actif au niveau de la BHE est très rapide
Faux, Ce transport actif peut être très lent (ex : créatinine, urée, certains ions)
Qu’est-ce qui ne peut absolument pas traverser la BHE ?
Protéines et antibiotiques
Qu’est-ce qui peut perturber le
fonctionnement de cette barrière?
Les traumas, certaines toxines et l’inflammation et les métastases cérébrales peuvent altérées les jonctions serrées
Puisque la BHE bloque l’accès à l’encéphale pour certains médicaments pouvant être
utilisés dans le traitement de cancers et d’autres altérations du SNC, quelle est la solution possible?
Injection du médicament dans une solution sucrée concentrée : la forte
pression osmotique de la solution sucrée fait rapetisser les cellules endothéliales des capillaires, ouvrant des passages entre leurs jonctions serrées et rendant ainsi la
barrière moins étanche= choc osmotique
Qui sommes nous ? Nous drainons la
tête.
Veines jugulaires internes
Qui suis-je ? Je suis un trou de l’os occipital par lequel
l’encéphale rejoint la moelle épinière.
Foramen magnum
Vrai ou faux ? La pie-mère est une couche mince de
tissu conjonctif vascularisé qui tapisse la surface
interne de l’encéphale et de la moelle épinière.
Faux, c’est la surface externe
Quel est le rôle global du liquide céphalorachidien?
Protège l’encéphale et la moelle épinière contre les agressions chimiques et
physiques
Où le LCR est formé et éliminé ?
Formé dans les plexus choroïdes et éliminé par les villosités arachnoïdiennes
Où circule continuellement le LCR ?
les ventricules cérébraux et autour de
l’encéphale et de la moelle épinière dans la cavité subarachnoïdienne (entre
l’arachnoïde et la pie-mère) ainsi que dans les cavités de l’encéphale et de la
moelle épinière (canal central)
Que contient principalement le LCR?
glucose
protéines
l’acide lactique
de l’urée
des cations (Na+, K+, Ca2+, Mg2+)
anions (Cl-,HCO3-)
quelques leucocytes (5 lymphocytes par cm3)
(Normalement pas de cellule et de protéine dans le liquide intra-ventriculaire)
3 fonctions LCR
Protection mécanique
Protection chimique
Circulation
Décrivez la protection mécanique du LCR
*forme un coussin qui protège le fragile tissue de l’encéphale et de la moelle épinière des secousses
*permet à l’encéphale de « flotter » dans la cavité crânienne
Décrivez la protection chimique du LCR
*constitue un milieu chimique propice à l’émission des potentiels d’action (influx nerveux)
*d’infimes variations de la composition ionique suffisent à perturber gravement les potentiels d’action
Décrivez le rôle de circulation du LCR
*permet l’échange des nutriments et des déchets entre le sang et le tissu nerveux
Qu’est-ce que les plexus choroïdes ?
Réseaux de capillaires situés dans les parois des ventricules cérébraux
Les plexus choroïdes sont recouverts de quoi et permet de faire quoi?
Ces capillaires sont recouverts d’épendymocytes qui élaborent le LCR par filtration et sécrétion à partir du plasma sanguin
De quoi est formée la barrière hématoméningée ?
Formée par les cellules épithéliales et les jonctions serrées des plexus choroïdes
La barrière hématoméningée contrôle quoi?
le passage des substances entre le sang et le LCR
Dans quel sens la perméabilité est plus faible, sang à LCR ou LCR à sang
?
sang à LCR
Sang à LCR (perméabilité faible), laisse passer quoi?
- Que de petits ions
- Pas d’antibiotiques (sauf les sulfamides)
LCR à sang (perméabilité grande), laisse passer quoi?
Les anesthésiques injectés en intrathécal sont rapidement éliminés.
Nommer les principaux ventricules de l’encéphale
Ventricules latéraux (droit et gauche)
3e ventricule
4e ventricule
Quelle structure permet de rejoindre ventricules latéraux au 3e ventricule?
Foramen interventriculaire
Quelle structure permet de rejoindre 3e ventricule au 4e ventricule?
Aqueduc du mésencéphale
Décrivez la circulation du LCR
Ventricules latéraux - foramen interventriculaire -
3e ventricule - aqueduc du mésencéphale-
4e ventricule - ouverture du 4e v.-
Cavité subarachnoïdienne
(entre la pie-mère et l’arachnoïde)
Villosités arachnoïdiennes
(sinus veineux de la dure-mère)
2 causes de l’obstruction à l’écoulement du LCR
- Anomalie congénitale chez l’enfant
- Lésion occupant de l’espace (LOE) chez l’adulte
Conséquences d’une augmentation de la pression intracrânienne
- Hydrocéphalie (dilatation des ventricules cérébraux) = accumulation de LCS dans les ventricules
- Conséquences variables selon l’âge
(démence progressive, incontinence
urinaire, démarche ataxique)
Vrai ou faux: La dure-mère spinale est composée de 2 feuillets largement fusionnés
Faux, c’est la crânienne
