BL - penicilinas

Question 1

principais representantes beta lactamicos?

Answer 1

1. penicilinas
2. cefalosporinas
3. carbapenêmicos
4. monobactâmicos

Question 2

mecanismo de ação dos beta lactamicos?

Answer 2

1. caracterizados pelos aneis beta-lactamicos que inibem a sintese da parede bacteriana de germes gram + e gram -
2. se ligam as PBP (proteinas ligadoras de penicilina)
3. proteinas funcionam como enzimas necessárias para a sintese de peptidoglicanos da parede bacteriana
4. ao se ligar impede as ligações cruzadas da parede
5. levando a lise da bacteria

Question 3

mecanismos de defesa das bactérias aos beta lactamicos?

Answer 3

1. Alteração do sitio de ligação (PBP)
2. Alteração da permeabilidade da membrana externa bacteriana
3. degração da droga através da produção de b-lactamases

Question 4

mecanismo de ação dos inibidores de beta lactamase?

Answer 4

• se ligam e inativam as beta-lactamases dessa forma protegendo os antibióticos

Question 5

farmacos inibidores de beta lactamase?

Answer 5

1. Tazobactam
2. Ácido CLAvulânico
3. SUlbactam
   * TÁ CLASSUDO

Question 6

estrutura básica das penicilinas?

Answer 6

1. ácido 6 aminopenicilanico
2. anel tiazolidina
3. anel beta-lactamico
4. grupo amino livre
   * anel beta lactamico interage com pdp (ou pbp proteina de ligação das penicilinas)
   * beta lactamases tem como alvo o anel beta lactamico (diminuir o efeito do antibiótico)
   * por isso temos antibioticos associados a inibidores de beta lactamase

Question 7

mecanismo de ação das penicilinas?

Answer 7

1. Penicilinas e cefalosporinas agem na parede da bactéria (sintese da PB, transpeptidação)
2. parede bacteriana é feita de ligações cruzadas
3. quando a penicilina age as paredes ficam fracas e promovem consequentemente a lise celular

Question 8

penicilinas naturais?

Answer 8

1. Penicilina G procaína
2. Penicilina G benzatina
3. Penicilina G cristalina
4. Penicilina V

Question 9

P G PRO?

Answer 9

• I.M de 12/12h
• pouco usada na prática
• eficaz contra:
  1. estrepto e enterococos
  2. neisseria (meningococo)
  3. anaeróbios
  4. treponemas
  5. não cobre estafilococos

Question 10

P G BEN?

Answer 10

• Bezentacil
• I.M
• meia vida longa de 20 dias
• penetração ruim no SNC
• eficaz contra: mesmos da P G PRO
• uso clinico:
  1. sifilis mas não neurosifilis
  2. profilaxia da febre reumatica
  3. profilaxia da endocardite causada pelo S viridians

Question 11

pen V?

Answer 11

• V.O de 6/6hr
• pouco usada na prática
• eficaz contra: mesmos da P G PRO

Question 12

PEN G CRI?

Answer 12

• I.V
• meia vida curta de 4h
• boa penetração no SNC
• eficas contra: mesmos da P G PRO
• uso clinico:
  1. neurossifilis
  2. infec por s pneumoniae > IVAS > PAC > Meningites
  3. infec por s pyogenis > piodermites e faringoamigdalites
  4. infec por s agalactiae > meningite e sepse no RN
  5. infec por s viridians > endocardites
  6. abscesso cerebral

Question 13

penicilinas anti pseu?

Answer 13

• farmacos:
  1. Piperacilina
  2. Ticarcilina
  3. Carbenicilina
• I.M e I.V em amb hosp
• usa com inib de beta-lactamases
• espectro mais potente para Gram (-) produtores de beta-lactamase
• eficaz contra:
  1. proteus
  2. enterobacter
  3. pseudomonas
• uso clinico?
  1. pseudomonas hospitalares (carbenicilina + amicacina)

Question 14

penicilinas penicilinase resistentes?

Answer 14

• farmacos:
  1. oxacilina
  2. meticilina
  3. flucloxacilina
• I.V
• espectro de ação curto eficas contra o staphylococcus aureus sensivel a meticilina (MSSA)
• uso clinico:
  1. infecção de pele e partes moles
  2. abcessos
  3. pneumonias

Question 15

penicilinas semissintéticas?

Answer 15

• farmacos:
  1. amoxicilina
  2. ampicilina
• I.V e V.O
• espectro de ação estendido
• cruzam a BHE inflamada
• eficaz contra:
  1. estrepto e enterococos
  2. listeria
  3. neisseria (meningococo)
  4. hemofilos tipo treponemas
  5. não cobre estafilococos
  6. não cobre outros germes gram (-)

Question 16

farmacos que são penicilina + inib de B-lactamase?

Answer 16

1. amoxicilina+clavulanato = clavulin
2. piperacilina+tazobactam = Tazocin
3. ampicilina+sulbactam

Question 17

caracteristicas de penicilina + inib de B-lactamase?

Answer 17

• V.O e I.V
• ampliação de espectro de ação contra Gram (+) e Gram (-)

Question 18

penicilina + inib de B-lactamase eficazes contra?

Answer 18

1. hemófilos
2. anaeróbios
3. MSSA
4. pseudomonas comunitárias
5. enterobactérias

Question 19

uso clinico da amoxicilina+clavulanato?

Answer 19

1. sinusite cronica
2. IVAS
3. pé diabético infectado
4. mordedura de animais

Question 20

uso clinico da piperacilina+tazobactam?

Answer 20

• semelhante ao clavulin
• cobertura para acinetobacter

Question 21

uso clinico da ampicilina+sulbactam?

Answer 21

• infecções intra abd por gram (-)
• pseudomonas e enterobactérias resistentes

Question 22

o que são MRSA?

Answer 22

• são stafilococcus aureus resistentes a todos beta lactamicos e não adianta associar inibidor de beta lactamase
• cefalosporinas de 5 gen são excessão a essa regra