Bioetica Flashcards
Los primeros documentos que mencionan consideraciones éticas en el ejercicio de la medicina, se derivan de:
Papiros egipcios del siglo XVI A.C.
Desarrolló un sistema de precios en cirugía, de acuerdo con el estado social del paciente:
Hammurabi, rey de Babilonia.
La tradición medica judía se basó en preceptos de:
Mesopotamicos.
Disfrazado como serpiente, visitaba y curaba a los enfermos mientras éstos dormían en sus templos durante la noche:
Esculapio.
Fue iniciador de una verdadera escuela a de reflexiva en la medicina, al implantar la tradición del método científico a de una obsesión cuidadosa del paciente:
Hípocrates
Hacía énfasis acerca de la naturaleza individual del hombre, incorporado un código moral a los aspectos medicos:
Juramento Hipocrático
Aseguraba que mentir era aceptable, desde el punto de vista de un medico, cuando esto se hacia por el propio bien del paciente y como forma de tratamiento:
Platon
“Dia y noche, tu darás lo mejor de tí, para el beneficio de los pacientes, y esto losaras con todo tu corazón y con toda tu alma. Nunca abandonaras a un paciente, ni lo lesionaras, aun pensando que esto sera lo mejor para su vida”
Código Hindú
“Por lo que se refiere a las enfermedades, haz un hábito de dos hechos, ayudar, y si no puedes, al menos no lesionar”
Hippocrates
“Misericordia del enfermo y obligación de disminuir el sufrimiento entre todas las clases, sea aristócrata o sea plebeyo, sea pobre o rico, sea viejo o joven, sea bello o feo, sea amigo o enemigo, nativo o extranjero, educado o no educado. Todos deben ser tratados de forma similar”
Medicina China
Las contribuciones más importantes de los romanos fueron en el campo de:
La salud publica.
Intentó llevar la ciencia de la medicina de una manera Hipocrática:
Galeno
Durante esta epoca los medicos continuaron con los principios galénicos:
Edad Media
Diferencio la vieruela y la varicela
Rhazes
Establecio reglas para la educación, para el entrenamiento de los médicos, el costo de sus servicios y mecanismos para asegurar la pureza de los medicamentos:
Federico II de Sicília
La palabra “penal” fue cambiada por la palabra “ético” para minimizar la idea de la implicación de la actividad criminal”:
Real Colegio de Medicos de Londres
“Consentimiento voluntario”, “ conocimiento informado”
Código de Nüremberg y la Declaración Helsinki
Arte cientifica que se ocupa de servir a hombre, de luchar contra sus enfermedades, de ayudarlo a rehabilitarse y a vivir en la maxima plenitud de sus facultades:
Medicina.
” El ideal médico,através de la historia, podría definirse así:”
El servicio al hombre en su vida y salud.
Es la interrupción irreversible del funcionamiento espontáneo del sistema cardiorespiratorio:
La muerte.
Señaló que se pide al médico que aplique medidas ordinarias, no extraordinarias, para prolongar la vida:
Papa Pio XII
Pterapeútica bien comprobada ya y cuya aplicación es ordinariamente educada. Es auxiliar de las funciones humanas y busca su restablecimiento normal:
Medio Ordinario
Pterapéutica dudosa o aun en estado de experimentación inicial. Sostiene artificialmente las funciones que ya extinguen o que han dejado de existir:
Medio Extraordinario
Es la principal causa de la ciencia
Amor por la verdad.
Su motivación inicial es la de descubrir lamedor solución para aliviar los sufrimientos de sus semejantes, en el area de la salud.
El cientifico.
Se fundamenta en la etica y en la deontología médica:
Bioetica
Propone una metodología filosófica para encontrar la vedad sobre cuestiones del actuar en la vida del hombre, relacionadas con las ciencias de la salud:
Bioetica
Tienen la obligación de proporcionar un bienestar, que llamamos salud, a un ser que es una persona y que debe incluir a la totalidad de la misma:
Médicos
Enfocan su atención a la resolución de problemas concretos que aquejan a una parte sólo de la persona:
Técnicos de la medicina
Las cuatro dimensiones de una persona son:
Biologica o fisica, psicologica, social y transcendental o espiritual.
Nos permite ejercer nuestra naturaleza y nos diferencia entre otras especies:
Dimensión espiritual, transcendental.
Es un requisito indispensable de la persona sea, para que exista:
Corporiedad
Característica de la persona:
Dignidad.
Advierte los limites de la exploracion cuantitativa de la realidad, y la nesecidad de reactivar los fines de la actividad científica:
Jaspers.
El vinculo entre la ciencia y la ética es una exigencia intrínceca del mismo proceder y del progreso de la ciencia:
Popper y Eccles
su objetivo es el conocimiento científico del actuar frente a la vida y el empleo de este conocimiento:
Bioetica.
La bioética comprende:
a) Todos los problemas éticos de los proteccionistas de la salud.
b) Los problemas éticos sobre el hombre.
c) Los problemas sociales relacionados con las políticas sanitarias.
d) Los problemas del ambiente en general y el equilibrio del ecosistema.
Caracteristicas de la cultura contemporánea:
Pluralismo y secularización.
Propone una ética basada en el evolucionismo:
Naturalismo sociobiologista.
Afirman que los juicios sólo pueden ser medidos con los hechos pero solo pueden pasar de los hechos a los valores y a las normas éticas:
Modelo liberal radical o no cognoscitivista.
No tiene necesidad de justificaciones sino a lo más, solamente de motivaciones subjetivas como las emociones, las situaciones subjetivas que da la moral de la situación, y la intencionalidad de la acción:
Etica.
H. Marcuse sostiene es su obra “Eros e Civilt” que la humanidad debe de liberarse de 3 ataduras para conquistar la libertad:
Libertad de trabajo, libertad de familia y libertad moral
Sostiene es su obra “Eros e Civilt” que la humanidad debe de liberarse de 3 ataduras para conquistar la libertad: .Libertad de trabajo, libertad de familia y libertad moral:
H. Marcuse
Propone la categoría de utilidad social como valor de referencia:
Orientación filosófica pragmatica utilitarista.
La orientación pragmática utilitarista tiene 3 variantes:
a) Dentología prima facie.
b) Contractualismo.
c) Principialismo.
Dice que todos los valores reconocidos son valores en sentido general, pero son valores absolutos:
Dentología prima facie.
Busca un consenso en el plano colectivo acerca de normas y procedimientos que regulen la convivencia social:
Contractualismo.
Elaboran el sistema de la fundación de la bioética:
Principalismo de Beachamp y Childress
Principio de la medicina hipocrática:
La no maleficencia y no beneficencia.
Principio de la filosofia liberal y moderna:
Autonomía.
Principio de la medicina contemporánea:
Justicia.
Pone la atención de la fundamentación moral de la persona, tomándola centro de historia y como fundadora de la sociedad:
Modelo personalista.
Acepta la indivisibilidad de una unidad física, psíquica y espiritual, desde el momento de la concepción hasta la muerte:
Personalismo.
Exige respeto a la vida humana, como valor primario, y exige también el ejercicio de una libertad responsable y de solidaridad:
Ley neutral.
Exige respeto a la vida humana, como valor primario, y exige también el ejercicio de una libertad responsable y de solidaridad:
Ley natural.
Reconoce la relevancia de la obligatoriedad de respeto a los vegetales, animales, aunque subordinadamente respecto al sumo bien del valor de la persona:
Personalismo.
Para el personalísimo la persona recibe en el cuerpo su individualidad y diferenciación:
Valor de la corporeidad.
Aunque la vida fisica no es toda la persona, es el fundamento de todos los demás valores de la persona:
Valor fundamental de la vida fisica.
El cuerpo ed de la persona y ante todo, la persona es responsable de él:
Principio de libertad y responsabilidad.
Se basa en la unidad totalidad de la persona y propone que es licito invertir sobre el cuerpo de una persona, que ha entregado su consentimiento explícito o presunto, solo si hay una justificación pterapéutica:
Principio pterapéutico.
Implica la necesidad que tiene la persona de sus congéneres para ayudarse mutuamente reconocimiento entre sí la misma dignidad para todos:
Principio de socialidad/subsidiaridad.
Es una interacción entre personas que se produce en el quehacer clínico y constituye el núcelo de la medicina:
Relación médico-paciente.
Elementos nucleares de la relación médico-paciente:
Enfermo y medico:
Caracteristicas del médico:
a) Actuar en el mejor interés del paciente.
b) Poseer capacidad y juicio clínico.
c) Escuchar, informar, orientar.
d) Mantener la veracidad y el secreto profesional.
Caracteristicas del paciente:
a) Asumir la responsabilidad del cuidado de su salud.
b) Dar al profesionalista toda la informacion necesaria y veraz.
c) Seguir las indicaciones del medico.
d) De compromiso y respecto mutuo.
Modelos de la relación medico-paciente:
a) Modelo paternalista o activo/pasivo.
b) Mecánico.
c) Modelo compartido.
d) De compromiso y respeto mutuo.
Buscar el beneficio y no dañar al paciente. esta identificado en el juramento de Hípocrates:
Modelo paternalista.
Uno de los efectos de la revolución biológica ha sido formar medicos científicos, y en la retórica moderna, los científicos deben de ser puros, factuales y divorciarse de toda consideración acerca de los valores:
Modelo mecánico.
Ha propuesto que ambos integrantes de la relación , deben verse como colegas que buscan el mismo fin de eliminar la enfermedad y preservar la salud del paciente:
Modelo compartido.
Dos individuos interctúan de tal manera que ambos tienen obligaciones y reciben beneficios:
Modelos de compromiso o respeto mutuo.
Tipos de relación médico-paciente:
directa e indirecta.
Vertiente del medico hacia el paciente:
Deshumanización o despersonalización ( pérdida de la relación con el enfermo).
Finalización de la relación médico-paciente:
Por falta de colaboración de los pacientes o familiares.
Es el eje de la rueda de las buenas relaciones del hospital:
Personal de enfermería.
Capacidad de colaborar en los planes ajenos:
Magnanimidad
Campos que debe sentar base la relación médico con otros profesionales:
Campo de la investigación, la enseña y asistencia.
Mayor peligro:
Orgullo
Bases fundamentales de la conducta del hombre:
Justicia y caridad.
Es la participación que un médico da de sus honorarios a otro médico, sin que el segundo intervenga en el diagnostico o tratamiento para el cual fue enviado:
Dicotomia.
Se presenta al medico un caso en el cual no puede actuar de manera solicitada por el paciente de acuerdo consus principios morales, ye el médico encuentra una salida fácil enviando al paciente con otro médico que no tiene escrúpulos en realizarlo:
Cooperación implícita.
El medico tiene la obligación de seleccionar a sus colaboradores, basándose en su potencia profesional y en su calidad moral:
Medicina privada.
El medico siempre debe respetar la opinión de sus colegas, aún cuando no esté de acuerdo con ellas:
Práctica hospitalaria.
Esta constituida por aquellos programs, tratada o acuerdos a los que se adherido Mexico como Nación, teniendo de acuerdo lo que se señala en La Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos:
Legislación internacional.
Tipos de legislación internacional internacional:
Programa contra la desnutrición infantil
Programa de control del VIH.
Tratado para el traslado internacional de cadáveres
Programa para el control de estupefaciones y psicotropicos
Es aquella legislación de observancia obligatoria en todo el territorio nacional:
Legislación federal.
Ejemplos de legislación federal:
Ley general de salud Código penal para el DF. Ley federal del trabajo. Ley general de responsabilidades de los servicios públicos. Ley de la administración publica.
Conjunto de normas que rige únicamente en un estado de la federación y cuyo objetivo es legislar aspectos y necesidades particulares de acuerdo a las condiciones sociales ambientales, geográficas, etc.
Legislación estatal o local.
Tiene su origen en el articulo 4to constitucional, que establece como garantía individual el derecho de la salud, señalando las finalidades de este derecho, que consisten en lograr el bienestar físico y mental del hombre, prolongar y mejorar la calidad de vida:
Legislación sanitaria.
Ejemplos de legislación local:
Ley de la salud estatal.
El regimiento de Cementerios.
Codigo penal del fuero común.
Codigo civil para cada estado de la republica.
educación para la salud, sentimiento básico, prevención y control de enfermedades transmisibles, rehabilitación, etc.
Servicios básicos de salud.
Establece entre otros delitos el realizar actos no autorizados con agentes patógenos, sus vectores o sustancias tóxicas …:
Ley general de salud.
Establecimiento público, social o privado, cuya finalidad es la atención de enfermedades que se internen para su diagnostico, tratamiento o rehabilitación:
Hospital.
