​ Bioética 15-03-2017 Flashcards

1
Q

​O que é a Bioética?

Bioética -> é a ética da vida. Vem do grego

A

​Bioética -é a ética da vida.

Vem do grego: bios (vida) + ethike (ética)

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2
Q

O que trata a bioética?

A

A bioética trata de termos éticos, morais e legais
atinentes à vida, que se originam na prática
médica (área da saúde) e nas atividades da
pesquisa biomédicas.

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3
Q

O que visa a bioética?

A

 visa “dar conta” dos conflitos e controvérsias
morais implicados pelas práticas no âmbito das
Ciências da Vida e da Saúde
 reflete a tensão entre:
 Ética x Técnica
 Ciência x Consciência[

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4
Q

Com o que a bioética está atrelada?

A

A bioética está atrelada com:
 às leis constituídas (discussão do Aborto),
 à religião (Testemunhas de Jeová),
 características culturais de determinados grupos
(Transplantes de órgão post mortem),
 às vivências e experiências profissionais,
 e às perspectivas pessoais (Eutanásia).

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5
Q

​O que pode influenciar nas leis constituidas dentro de um país na bioética?

A

​O envolvimento da religião, pois muitas de nossas atividades geram conflitos em diversas religiões, por exemplo.

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6
Q

​Quais conflitos as religiões podem causar?

A


Não permite transplante de órgãos ou que os seus corpos sejam movidos após a morte; adventistas do sétimo dia não permitem a transfusão do sangue.

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7
Q

Como ocorre a eutanasia?

A

A​ eutanasia acontece quando se desliga os equipamentos

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8
Q

​O que é a Eutanasia Passiva? -> médico sabe o que precisa para manter paciente vivo -> comida, hidratação, medicamentos, etc; porém na eutanásia passiva se prescreve o antibiótico (medicamento) em quantidade menopr, aumentando a resistencia do agente infectante, fazendo ele “ignorar” o medicamenta, levando ao óbito do paciente.

A

​A Eutanasia Passiva é quando o médico sabe o que precisa para manter paciente vivo: comida, hidratação e medicamentos (como antibióticos); porém na eutanásia passiva se prescreve o antibiótico (medicamento) em quantidade menor, aumentando a resistencia do agente infectante, fazendo ele “ignorar” o medicamenta, levando ao óbito do paciente.

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9
Q

​Como se realiza a Eutanasia Passiva?

A

Na eutanásia passiva se prescreve o antibiótico (medicamento) em quantidade menor, aumentando a resistência do agente infectante, fazendo ele “ignorar” o medicamento, levando ao óbito do paciente.

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10
Q

De quem é a responsabilidade do paciente?

A

​A responsabilidade do paciente é do médico que o trata; se o paciente for tratado, ele passa a ser responsabilidade do médico e, por isso, o médico, às vezes, se abstêm.

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11
Q

Em 1963, William Frankena criou duas estruturas. Quais?

A

​A Beneficência e a Justiça. são duas estruturas, dois conceitos, que justificam a ética; é o dever obrigatório

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12
Q

Em ​1978, foi criado o Relatório Belmont. Por quê?am? + coisas -> SLIDE

A

O Relatório Belmont diz respeito às adequação das pesquisas realizadas em seres humanos
 respeito às pessoas,
 beneficência e
 justiça.

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13
Q

​Posteriormente, se ocorreram mais coisas (em 1978). O quê?: SLIDE, q não traga prejuízo ao paciente.

A
Tom Beauchamp e James Chidress: discussão dos dilemas e problemas bioéticos
 Autonomia,
 Não-Maleficência,
 Beneficência e
 Justiça​

Isso foi feito para não trazer prejuízo ao paciente.

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14
Q

​Qual a função da Beneficência?

A

​Beneficência -> escuta à queixa do paciente para trazer conforto ao mesmo.

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15
Q

​Qual a função da Justiça?

A

​Justiça -> entender que o paciente é alguém que precisa de cuidado, independente de custos, convênio.

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16
Q

Quais os Princípios Fundamentais da Ética

na Pesquisa com seres Humanos?

A

Autonomia (Respeito pelas pessoas)
 Beneficência
 Justiça

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17
Q

​O que significa quando se diz que a ação deve ser lvire de coerção?

A

​Ação livre de coerção, ou seja, não deve ser coargido por outra pessoa; cada um possui a sua liberdade moral, seus conceitos, e não se deve interferir nas decisões do indivíduo.

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18
Q

​Como se faz possível ter Autonomia?

A

​Autonomia -> para se ter autonomia, se faz necessário as diferentes opções de tratamento; a pessoa é livre para escolher, não se pode influenciar na escolha da pessoa.

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19
Q

O paciente é livre para escolher?

A

A pessoa é livre para escolher, não se pode influenciar na escolha da pessoa.

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20
Q

​Por que se faz necessário a coleta do sangue?

A

​Ao se colher o sangue, você extrai o material, e o material é necessário para a análise e, com a análise do material, se é possível realizar o diagnóstico da doença

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21
Q

​Ao se ler um hemograma, como se consegue saber se o paciente tem leucemia?.

A

PEGAR INFO NO GUIA DE COMO LER UM HEMOGRAMA

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22
Q

O paciente pode ser informado de um diagnóstico de, por exemplo, leucemia logo de cara?

A

Ao se pegar o indicativo, não se pode informar isso ao paciente, pois o paciente sai do hospital e se joga da ponte -> isso é muito comum.

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23
Q

É comum ocorrer casos de suícidio ao se receber um diagnóstico de uma doença com uma alta taxa de letalidade?

A

O paciente sai do hospital e se joga da ponte -> isso é muito comum.

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24
Q

Quando se faz necessário omitir a informação do paciente?

A

Em condições de doenças graves, se faz necessário omitir a informação do paciente, para o bem do mesmo

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25
​Por que, em um primeiro momento, se deve omitir a informação do paciente?
​A pessoa, às vezes, não tem capacidade de entender a condição de saúde que ela tem pois ela não possui conhecimento sobre a doença.
26
​Como o profissional de saúde deve explicar sobre o diagnóstico ao paciente?
​Profissional de saúde deve falar claramente e simplificadamente para que o paciente não tome medidas extremas, como a tentativa de suícidio
27
O que se faz necessário ao se informar o diagnóstico ao paciente?
se faz necessário dar uma visão clara o paciente sobre a condição do mesmo, sobre a sua doença.
28
​Muitas vezes, essas pessoas não tem condições de entender e aceitar o diagnóstico.
Muitas vezes, essas pessoas não tem condições de entender e aceitar o diagnóstico.
29
​Muitas vezes, essas pessoas não tem condições de entender e aceitar o diagnóstico.
​Muitas vezes, essas pessoas não tem condições de entender e aceitar o diagnóstico.
30
​Por que doentes mentais não entendem o diagnóstico?
​Doentes mentais -> acham que estão bem; eles não aceitam o seu diagnóstico.
31
​Como se trata um doente mental que não entende e/ou aceita ou seu diagnóstico?
À força, realizando a internação do mesmo em um hospital psiquiátrico e administrando medicamentos
32
Se a pessoa se recusar a retirar o sangue, o que pode ser feito?
​Se força a retirar o sangue, pois o sangue é fundamental para a confirmação do diagnóstico; acima dele só está a biópsia do tecido
33
​Ao se analisar a urina de uma criança, foram encontrados espermatozóides. O que isso significa?
​Isso pode indicar que a criança está sofrendo abuso sexual, e os espermatozóides podem ser detectados na urina até 3-4 dias após o abuso
34
​Ao se analisar a urina de um idoso, foram encontrados espermatozóides. O que isso significa?
​Idoso -> espermatozóide na urina -> pode ter origem de problema de próstata
35
O que deve ser feito caso seja encontrado espermatozóides na urina de uma criança? (medida legal)
Deve-se avisar o Conselho Tutelar -> e eles vão averiguar o que aconteceu. (pode ser na escola, por exemplo)
36
​Ao se analisar a urina, foram encontrados vestígios de sangue. O que isso significa?
A presença de sangue pode levar à suspeita de pedras renais, por exemplo, ou pode ser vestígio da menstruação.
37
Se o sangue encontrado na urina for vestígio da menstruação, isso é considerado patológico?
​Sangue -> parte da menstruação, não se considera patológico, e se sabe que o sangue é parte da menstruação ao se entrevistar a paciente e realizar o preenchimento correto da ficha -> isso demonstra a importância da ficha.
38
Como se sabe que o sangue encontrado na urina é de origem menstrual?
Se sabe que o sangue é parte da menstruação ao se entrevistar a paciente e realizar o preenchimento correto da ficha -> isso demonstra a importância da ficha.
39
O que ocorre caso a região genital da criança seja higienizada?
Mesmo com higienização, consegue se visualizar os espermatozóides por até 3 a 4 dias após o abuso sexual.
40
Se a criança abusada for um menino, podem ser encontrados espermatozóides no exame de fezes?
​No caso do menino, onde os espermatozóides seriam encontrados seria no exame de fezes -> também aparece o espermatozóide
41
​O que é o Consentimento Informado?
É o ato de promover a informação necessária ao indivíduo para que ele possa tomar uma decisão voluntária e consentir, se quiser, com o que for solicitado
42
​Quando iremos necessitar do consentimento informado?
​-> muitas vezes, vamos querer fazer trabalhos no material que estamos trabalhando, e isso necessita de consetimento informado.
43
​O que forma um Comitê de Ética?
​Comite de Ética -> formado por professores, funcionários e, às vezes, advogados, que conhecem os conceitos éticos.
44
À quem pertence o material coletado?
O material não é do laboratório, é do paciente.
45
​O que deve ser feito caso o paciente peça o material coletado (como o sangue), de volta?
Se o paciente pedir o sangue de volta, deve-se devolvar. ​Biópsias, se solicitadas, vão ser devolvidas.
46
​Lab é fiel depositório do material, e o material deve ser armazenado por um bom tempo.
​Lab é fiel depositório do material, e o material deve ser armazenado por um bom tempo.
47
É o biomédico que realiza a biópsia?
​Biópsia -> feita por patologistas, pois a informação compromete o órgão, então é o médico que realiza a biópsia
48
O que se faz na biópsia?
​Biópsia -> cortar o órgão -> pegar fragmento -> analisar o mesmo
49
Qual a importância da biópsia?
É a biópsia que realiza a confirmação final
50
O que ocorre quando se há a confirmação do diagnóstico?
Se usa um protocolo pré-existente quando se tem a confirmação do diagnóstico;
51
Qual o protocolo no caso de Adenocarcenoma?
Adenocarcenoma: alguns dias de quimio, seguido por rádio, e então cirurgia.
52
​O que faz o biomédico no processo da biópsia?
​Biomédico -> pode fazer a macroscopia, preparando o material -> (o processo é o mesmo do emblocamento, anotar os nomes aqui).
53
​O que faz o biomédico no processo da biópsia?
​Biomédico -> pode fazer a microscopia, preparando o material -> (o processo é o mesmo do emblocamento, anotar os nomes aqui).
54
Quem assina o laudo?
O patologista
55
O biomédico pode assinar algum laudo?
Papa-Nicolau -> podemos assinar
56
​O que se faz no Consentimento informado?
​ | Consentimento informado -> informar o paciente o que será feito com o material coletado.
57
Exemplifique as implicações do consentimento informado.
Se realiza a cultura de algumas células tumorosas possuem um padrão internacional -> o paciente libera o material tanto para pesquisa quanto para royalties que possam ser adquiridos futuramente.
58
O que estabelece a ​Beneficência?
Estabelece que devemos fazer o bem aos outros, | independentemente de desejá-lo ou não.
59
O que visa Beneficência? Ela pode gerar algum conflito?
 Visa maximizar os benefícios possíveis  Pode gerar conflito com a Autonomia do Paciente ou Pesquisado
60
Beneficência; Distinguir estes três conceitos:
 Beneficência é fazer o bem;  Benevolência é desejar o bem e  Benemerência é merecer o bem
61
​Beneficência e Pesquisa.
Torna o pesquisador responsável pelo bem estar físico, mental e social do participante A proteção do bem-estar do participante deve ser considerada como responsabilidade primordial do pesquisador
62
​Beneficência e Pesquisa.
​ Muitas vezes, os pacientes se oferecem à pesquisa e, dependendo da pesquisa, o paciente pode ser prejudica.  Os riscos para uma pessoa que participa de uma pesquisa específica devem ser avaliados em contraposição aos potenciais benefícios para a mesma.
63
Proteger o participante é mais importante do que:
a busca de novos conhecimentos  o benefício para a ciência que será resultante da pesquisa  o interesse pessoal ou profissional
64
O que ocorre na pesquisa de drogas?
​Pesquisa de Drogas -> paciente se submete a testar novos medicamentos; se paga muito bem; paciente vai, em final de semana, para um hotel fazenda onde é supervisionado por médicos e pesquisadores, se retira sangue a cada 2h/3h. Se guarda as fezes e aurina. Paciente pode ser são ou doente. Pode receber placebo, para se ter certeza de que a medicação funciona.
65
Em uma pesquisa de novas drogas, como se sabe que a medicação está funcionando?
​Se a medicação funciona, o grupo doente que recebeu o placebo também melhora; se tem a confirmação de que não é uma resposta psicólogica, e sim uma resposta da ação dos medicamentos
66
​O que é o Placebo?
​ | Placebo -> bala de açúcar
67
Quem analisa o teste de drogas?
​Tudo isso é analisado por um comitê de ética. Hospitais, escolas, instituições, etc. -> todos possuem o seu comitê de ética.
68
O que é a Não-Maleficência?
Deixar de causar o mal intencional a uma pessoa; |  Considerado beneficência negativa
69
Uma pesquisa que causa desconforto pode ser aprovada?
​Se algo causa desconforto ao paciente, é difícil se aprovar a pesquisa/tratamento; deve-se provar a necessidade da mesma para se conseguir aprovação.
70
​O que é a Justiça?
Justiça é um princípio moral
71
Considerada Justiça distributiva:
 entendida como distribuição justa |  equitativa e apropriada na sociedad
72
Resumida pelo questionamento
 Quem deve receber os benefícios da pesquisa e | os riscos que ela acarreta?
73
​Tudo na pesquisa deve ser visto com bastante atenção para não se prejudicar o paciente.
​Tudo na pesquisa deve ser visto com bastente atenção para não se prejudicar o paciente.
74
​Justiça e Pesquisa
Distribuição de Riscos e Benefícios
75
​Justiça e Pesquisa
Seleção equitativa dos participantes da pesquisa  O princípio de justiça proíbe que determinado grupo de pessoas seja colocado em risco para que outras pessoas possam se beneficiar.
76
​Justiça e Pesquisa
Proteção a grupos vulneráveis |  Criança, pobres e prisioneiros
77
Quais as considerações morais a se administrar um placebo?
​Quem recebe o placebo também estã doente, também precisa do príncipio ativo, porém só recebe alúcar.
78
O placebo trata a doença?
​Placebo -> deixa de tratar, colocando os pacientes em risco; o seu uso é feito para se ter a confirmação de que o medicamento está funcionando.