bio us Flashcards
¿Qué es la biometría?
La medición de una estructura anatómica, en este caso, oculares.
¿Cuál es el propósito de la biometría en pacientes con cataratas?
Determinar el valor del lente intraocular (LIO) que se implantará tras la extracción de catarata.
¿Qué se necesita conocer para determinar el poder dióptrico que necesita un paciente?
La curvatura de la córnea y el largo axial.
¿Qué significa que un paciente sea ‘Pseudofáquico’?
Que ha tenido el cristalino extraído y se le ha colocado un LIO.
¿Qué factores influyen en el cálculo del poder del LIO?
- Largo axial.
- Queratometría.
- Fórmula adecuada.
- Constante del lente.
- Otros factores oculares.
¿Qué es el método de Ultrasonido en biometría?
Un haz de sonido que mide el largo axial desde el epitelio corneal hasta la interfaz vítreorretinal.
¿Qué es la Interferometría de coherencia parcial (PCI)?
Un método que mide desde el ápex corneal hasta el EPR, introducido cerca del año 2000.
¿Cuál es la desviación estándar aceptada en la técnica A-scan?
0,1 mm.
¿Cuál es el rango de normalidad del largo axial en los ojos?
Entre 22 – 24,5 mm.
¿Qué se considera un ojo corto y un ojo largo?
Bajo 22 mm se habla de ojos cortos y sobre 24.5 mm ojos largos.
¿Cuál es el grosor corneal promedio?
0,55 mm (550 micras).
¿Cuál es la profundidad de cámara anterior promedio?
3,24 mm con una DS de +/- 0,44 mm.
¿Qué es el efecto piezoeléctrico?
Es la generación de ondas al comprimir ciertos cristales que adquieren carga eléctrica.
¿Qué velocidad tiene el sonido en la córnea?
1,641 m/seg.
¿Qué tipo de medio necesita el ultrasonido para viajar?
Un medio sólido o líquido; no viaja por aire.
¿Qué se mide en un ecograma?
El tiempo y la reflexión que representa el cambio de densidades.
¿Cuáles son las interfaces en el ojo?
- Córnea (Anterior).
- Humor Acuoso.
- Superficie Anterior Cristalino.
- Superficie Posterior Cristalino.
- Humor Vítreo.
- Retina.
- Esclera.
- Tejido Orbitario.
¿Qué se transforma en espigas (peaks) en un ecograma?
Los ecos que recibe la sonda por las interfaces.
¿Qué factores afectan la altura de las espigas en un ecograma?
- Diferencia en las densidades de los medios.
- Posición de la sonda respecto al eje visual.
¿Qué es un ecograma?
Una imagen que muestra los ecos reflejados por las estructuras oculares.
¿Qué tipo de modo de medición se utiliza generalmente en ecobiometría?
Modo Automático.
¿Qué tipo de ojo se debe especificar en el equipo de ecobiometría?
Fáquico, pseudofáquico o afáquico.
¿Qué ocurre si la sonda no está correctamente posicionada?
Se tendrán bajas señales y espigas que no alcanzarán el 100%.
¿Qué es el Modo Manual en la biometría ultrasónica?
El examinador congela el ecograma mediante un pedal y establece los gates manualmente.
¿Qué tipos de ojo se deben considerar en biometría ultrasónica?
Fáquico, pseudofáquico, afáquico.
¿Qué son los marcadores o gates en el ecograma?
Cursores electrónicos que miden la distancia entre interfaces anatómicas.
¿Qué se debe revisar al obtener un ecograma?
Se deben revisar los peaks, ya que el equipo puede marcar incorrectamente.
¿Qué es la ganancia en la biometría ultrasónica?
Grado de amplificación del eco medido en decibeles.
¿Cómo afecta la ganancia a la resolución de la imagen?
A mayor ganancia, menor resolución; a menor ganancia, mayor resolución.
¿Qué ocurre si los gates están mal ubicados?
Se entregarán mediciones erróneas debido a la incorrecta velocidad aplicada.
¿Cuál es el procedimiento básico para realizar biometría ultrasónica?
Instilar anestesia, colocar parámetros, posicionar sonda y realizar tomas.
¿Qué son los peaks en un ecograma?
Representan la punta de la sonda en distintas estructuras del ojo.
¿Cuáles son los cinco principales peaks en un ecograma?
- Córnea
- Cápsula anterior del cristalino
- Cápsula posterior del cristalino
- Retina
- Esclera
¿Cómo se comporta el ecograma en un ojo afáquico?
Es más fácil de realizar ya que no hay cristalino y no hay cambios en las velocidades.
¿Qué es la técnica de inmersión en biometría ultrasónica?
Evita el contacto de la sonda con la córnea y requiere anestesia tópica.
¿Qué se debe hacer para asegurar un ecograma de calidad en inmersión?
Asegurarse de que la sonda y el líquido estén bien alineados.
¿Qué errores pueden surgir en la técnica de contacto?
- Compresión de córnea
- Presencia de mucho líquido
- Mal alineamiento del haz
¿Qué se debe hacer si hay una diferencia mayor a 0,3 mm entre ambos ojos?
Se debe volver a medir el largo axial.
¿Qué es la reverberación en un ecograma?
Señales múltiples causadas por el material del lente intraocular.
¿Qué parámetros deben cambiarse en un ojo pseudofáquico?
Los parámetros según el tipo de lente intraocular.
¿Qué se recomienda hacer si hay dificultad en obtener ecos altos?
Repetir la biometría ultrasónica.
¿Qué se requiere para documentar diferencias significativas en el ecograma?
Realizar eco B para verificar la forma de los peaks.
Completa la frase: En el Modo Automático, el equipo determina los gates en: _______
[Peaks Corneal, Capsular Anterior, Capsular Posterior, Retinal]
¿Qué se debe hacer si hay dificultad en obtener ecos altos y bien posicionados?
Tratar de repetir la medición.
¿Qué tipo de eco realizar si se necesita documentar una diferencia que excede la diferencia fisiológica normal?
Realizar eco B.
¿Cuál es la clave del éxito en el cálculo del LIO?
Control de calidad del Biómetro y cálculo del LIO.
¿Qué mide la queratometría?
El radio de curvatura de la córnea en dioptrías.
¿Qué contribuye más frecuentemente a errores refractivos postoperatorios, la biometría o la queratometría?
La biometría.
Rango promedio de la curvatura corneal en dioptrías
Entre 42 – 44 Dioptrías.
¿Qué es la hialosis asteroidea?
Una condición donde se ven peaks en vítreo que no corresponden a ninguna estructura estudiada.
¿Qué se debe documentar en pacientes con estafiloma posterior?
Que la medición esté en la mácula y no en otro punto.
Nombre una fuente de error de medición del LAX relacionada con lesiones maculares.
Edema Macular.
¿Qué provoca la subestimación del LAX en ecobiometría?
Compresión corneal por indentación de la córnea.
¿Qué provoca la sobreestimación del LAX en ecobiometría?
Presencia de fluido y/o burbujas entre el transductor y la córnea.
¿Qué se debe hacer post cirugía de catarata con respecto al ojo contralateral?
Medir el ojo contralateral para ajustar el factor cirujano en la fórmula del LIO.
¿Qué tipo de visión pueden tener algunos pacientes post cirugía?
Mono visión, emétrope para lejos, miope para cerca.
¿Qué tipo de lente tiene el primer paciente con estafiloma posterior?
LIO de aceite de silicona.
¿Qué tipo de lente tiene el segundo paciente con estafiloma posterior?
LIO de PMMA.
¿Qué tipo de error puede ocurrir con un gate desplazado hacia la izquierda?
Subestimación del LAX.
¿Qué tipo de error puede ocurrir con un gate desplazado hacia la derecha?
Sobreestimación del LAX.
¿Qué se recomienda hacer en caso de estafiloma posterior durante la medición?
Realizar una eco – B.
¿Qué condiciones pueden dificultar la medición del LAX?
Irregularidades en la pared ocular posterior.
¿Qué ocurre si hay un error de 1 dioptría en las queratometrías?
El paciente quedará con un lente intraocular ‘pasado’.
