BIO II-C-1 Le système de distribution du sang Flashcards
Compartiments liquidiens - volumes
66% masse corpo, 42 L
Liq iç 28L
Liq eç 14L dont 11L liq interstitiel, 3L plasma (+ liq céphalo-rachidien, humeur aqueuse, synovial)
Comment estimer le volume d’un compartiment
Méthodes de dilution avec V = Q/C (Q quantité connue et C mesurée)
La substance doit rester dans le compartiment, ne pas être toxique, ne pas être métabolisée et se repartir homogénéiquement (bleu evans)
Types de cellules dans le sang
Hématies (45%), Leucocytes et Plaquettes (1%)
Composition du plasma
Eau 93% Ions (Na+,Cl- et HCO3-) 300 osmol Protéines (albumines, globulines et fibrinogène) 7% Gaz Nutriments (5,6 mM glucose) Déchets Hormones
Pression osmotique
C(ion)*nombre d’ions
Osmolarité
C(soluté) par litre de solution
Liquide interstitiel, composition
Ultrafiltration du plasma donc compo équivalente mais 10 à 15 g/L de proteines contre 70 g/L
Induit une différence de pression oncotique
Caractères hémodynamiques : vitesse
Distance parcourue par l’ensemble du plasma et de ses éléments constitutifs par u de temps
Q = v * S
A débit constant, la vitesse dépend de la section cumulée
Or 4500 cm2 section cumulée des capillaires (sachant qu’ils ne représentent que 5% du volume
Caractères hémodynamiques : pression
Nécéssité d’un gradient longitudinal de pression
Or on définit facilement un gradient transpariétal avec PS et PD (coeur est une pompe) = PA différentielle
La définition de la PA moy permet de déterminer un gradient
Le retour à la veine cave se fait à P quasi nulle donc ΔP = PAM dans artères
PAM
PD + 1/3 (PS-PD)
Comment mesurer la pression différentielle dans le bras
On augmente la pression jusqu’a ne plus rien entendre : on a dépassé la PS. On redescend doucement jusqu’a entendre des coups sourds puis on note la PS. On redescend finalement jusqu’a ne plus rien entendre : on a dépassé la PD
Les rôles des artères
- Réservoir de pression grâce à leurs pptés histo : au moment de la systole, ondée sanguine donc déformation de la paroi artérielle, puis revient spontanément à son diamètre normale propulsant le sang vers l’avant (valvules artérielles fermées). Elles rétablissent la pression avec une moindre énergie. Fonction Windkessel
- Amortissement de l’ondée sanguine pulsatile grâce à leur élasticité
- Diminution du travail cardiaque (il augmente lorsque les artères perdent leur élasticité)