bilarouche2000 Flashcards
study
Nommez les 4 composantes du sang.
- érythrocytes (transport d’O2 et de CO2
- Plaquettes (hémostase)
- leucocytes (système immunitaire)
- Plasma
il y a environ combien d’hérythrocytes dans 1 ml de sang et comment ce nomme cette concentration?
environ 0,45 ml ou 45% et l’hématocrite
Qu’est-ce qui se produit lors d’une surproduction d’hérythocytes (supérieur à 45%) et lors d’une sous-production (inférieur à 45%) ?
surproduction: cancer, dopage
sous-production: anémie
nommez les composantes observables d’un frottis de sang humain.
- plaquette
- lymphocyte
- érythrocyte
- granulocyte neutrophile
nommez les caractéristiques structurales qui composent les érythrocytes.
- pas de noyau
- pas de mitochondrie
- hémoglobine (transport des gaz)
nommez les deux composantes de l’hémoglobine et leurs caractéristiques.
- 4 hèmes = chaque hème porte 1 atome de fer qui peut lier 1 molécule d’O2
- les globines = 2 chaines alpha et deux chaines béta
combien de molécules d’O2 sont présentes dans 1 érythrocyte?
1 milliard de O2 car il y a 250 millions d’hémoglobines par érythrocyte
expliquez le fonctionnement du transport d’O2 et de CO2 dans le sang.
- l’O2 en provenance des alvéoles entre dans les globules rouges et resort en direction des cellules ayant besoin d’O2.
- le CO2 entre dans les globules rouges en provenance des cellules et resort en direction des alvéoles.
Lorsque le O2 quitte les poumons pour aller dans le sang il sattache au fer de hemoglobine, comment celui-ci se nomme maintenant?
oxyhémoglobine
Lorsque l’O2 quitte l’hémoglobine pour aller dans les cellule, comment elle se nomme?
désoxyhémoglobine
Lorsqu’une hémoglobine entre dans une voie mineure pour éliminer du CO2, il y a la Hbglobine (Lysine) qui ce lie au CO2, comment se nomme cette hémoglobine?
carbhémoglobine
qu’est-ce que l’érythropoïèse?
la production de globules rouges
expliquez le processus de l’érytrhopoïèse ?
consiste à la prolifération et la différenciation des précurseurs de la moelle osseuse au cours duquel les érythroblaste se transforme en produisant les réticulocytes libéré dans la circulation sanguine qui deviennent à leur tour des érythrocytes
qu’est ce que la moelle osseuse représente dans le processus de l’érythropoïèse?
les cellules souches polyvalentes (hémocytoblaste) et le lieu de l’érythropoïèse
En plus de devenir un globule rouge , qu’est-ce que les hemocytoblastes peuvent devenir?
leukocyte et plaquette dépendamment des besoins de l’individu
expliquer les 8 étapes de l’érytropoïèse (formation de l’hémocytoblaste)
- l’hemocytoblaste devient proerythroblaste
- début de la differentation cellulaire
- durant cette differentiation cellulaire , il y a a la Phase 1 : une synthese de ribosome , qui transforme proerythroblaste en l’erythroblaste basophile
- DURANT la phase 1 ,l’erythroblaste basophile se transforme en erythroblaste polychromatophile
- durant la phase 2 il y a une accumulation d’hemoglobine , ou l’ erythroblaste polychromatophile se transforme en erythroblaste acidophile
- la phase 3 représente l’éjection du noyau et l’érythroblaste acidophile devient reticulocyte (globule rouge immature)
- les reticulocytes sont liberées dans le sang , et devient mature DANS LE SANG
- résultat: nouveau érythrocyte
Comment se fait l’équilibre de la régulation hormonale de l’érythropoïèse, qu’est-ce que le stimulus?
l’hypoxémie causé par la diminution d’érythrocyte, la diminution de la disponibilité d’O2 dans le sang ou l’augmentation des besoins d’O2 dans les tissus
Qui dans le corps percoit le stimulus et quel hormone il libère pour inciter les hemocytoblastes de la moelle osseuse rouge a se differentier?
les reins et ceux-ci libèrent de l’érythropoïétine
quelles sont les éléments (besoin nutritionnel) nécessaire à la maturation des globules rouges dans le sang?
- acide aminé (globine)
- fer (hème)
- Vitamine B: vitamine B12, acide folique, riboflavine
quelle est la quantité de fer total couplé à l’hémoglobine?
4 g de fer
quelle est la quantité moyenne de fer que l’on perd par jour? lors des menstruations, de la grossesse, la lactation et la transfusion?
moins de 1 mg par jour (sueur, intestin, urine)
menstruation : environ 50 ml de sang = 25 mg
grossesse : 500 mg
lactation : 1 mg/jour
transfusion : 450 ml = 225 mg
Expliquer l’absorption du Fer (Fe 2+) dans l’intestin
grâce à l’image de la diapositive 12
- le fer vient de la diète (fe3+) (on mange) ,on est dans lestomac et ici on cible uniquement la voie 2
- première étape = réduction Fe3+ à Fe2+ par acidité de l’estomac
3.le Fe2+ va dans la lumière intestinal
, devant le coter apical( il y a aussi le côté basolateral de l’autre côté)
- le fer 2+ arrive au cote apical et se fait transporter par DTC = transporteur cation divalent (transporte des ions chargé 2+) dans les cellules de l’intestin
- le fer tout seul est toxique ;ainsi il y a une liaison avec la mobilferrine(taxi): elle amène le fer au côté basolateral = libération du Fe2+ dans la MExtracellulaire
- pas encore dans le sang , avant
enzyme héphaestine provoque l’oxydation du fer en Fe3+, qui peut ensuite libérer dans le sang par enzyme ferroportine - la transferrine est une protéine dans le sang qui lie exclusivement le fer sous forme 3+, cette protéine amène le fer vers le foie ou la moelle osseuse pour la production de globule rouge
****Fe 3+ peut pas rentrer dans la cellule
absorption sous forme 2+
transport sous forme 3+
Si il y a un surplus de fer, qui n’est jamais perdu, que se passe-t-il, quelle enzyme est responsable de ce phénomène?
l’entreposage du fer sous la forme Fe 2+ par l’enzyme ferritine
expliquer le mécanisme d’absorption de la vitamine B12 dans l’intestin (cellule de l’iléon).
- le facteur intrinsèque (glycoprotéine) lie directement le B12 à la lumière de l’iléon du côté apicale
- il y a donc la formation d’un dimère : 2 fi (facteur intrinsèque) et 2 B12 = endocytose sous cette forme (la seule forme sous laquelle on peut avoir endocytose ici) dans le but de faire entrer le dimère
- FI(facteur intrinseque) sous forme de dimère libère B12 dans la cellule
- B12 se lie à TCII (transcobalamine II) = migration vers le côté basolatéral et ensuite l’exocytose pour aller vers le foie soit pour l’entreposage ou pour la production de globule rouge (maturation)
quelle est la maladie associé a un manque de la vitamine B12 (absence dans la diète) ?
Anémie pernicieuse
dans quelle circonstance une transfusion sanguine est pratiquée?
-suite à une perte de sang
-hémophilie
-anémie
thrombopénie
quelles sont les deux façons de procéder à une transfusion sanguine?
- transfusion de sang total
- transfusion de globules rouges concentrés prélevés chez un donneur et mélangés à un anticoagulant
quelles sont les risques de réaction transfusionnelle?
- hémolyse (destruction des érythrocytes du donneur par les anticorps du receveur)
- agglutination (bloque les vaisseaux sanguin)
quelles sont les antigènes des érythrocytes (agglutinogène), les anticorps du plasma (agglutinine) et les sangs compatibles, du groupe sanguin?
a) AB
b) A
c) B
d) O
a) A et B, aucun, tout les groupes sanguins
b) A, anti-B (b), B et O
c) B, anti-A (a), A et O
d) aucun, anti-A et anti-B, O
Qu’est-ce qui donne le + ou - dans le système ABO ?
le système RH : présence de l’agglutinogène (antigène) ou facteur D/rh+
exemple, si je suis A-, je n’ai pas le système Rh+
En cas de transfusion à partir d’un donneur Rh+(A+) à un receveur Rh-(A-), qu’arrive-t-il? donnez un exemple
la première transfusion va fonctionner, mais il y aura la formation de l’agglutinine l’antigène D (réponse retardée). C’est pourquoi une deuxième transfusion ne serait pas possible (hémolyse)
exemple : femme enceinte Rh- portant un fœtus Rh+
quelle maladie du nouveau née peut survenir en cas d’une seconde grossesse?
maladie hémolytique
quelles sont les traitements associés à la maladie hémolytique?
- transfusions intra-utérines
- transfusions d’échange
nommez et définissez les deux troubles érythrocytaires?
- anémie : diminution de la capacité du sang a transporter l’O2 en quantité suffisante
- polycythémie : excès d’érythrocyte
nommez les trois causes les plus fréquente de l’anémie.
- nombre insuffisant de globule rouge (anémie hémorragique, hémolytique ou aplasique)
- diminution de la teneur en hémoglobine (anémie ferriprive ou pernicieuse)
- anomalie de l’hémoglobine (thalassémie)
quelles sont les trois types de polycythémie?
- polycythémie primitive = cancer de la moelle osseuse
- polycythémie secondaire = diminution de la disponibilité en O2 et augmentation de l’érythropoïèse
- polycythémie artificielle = dopage
quelle est le rôle des leucocytes (globule blanc) ?
protection de l’organisme contre les bactéries, virus, parasites, toxines et cellules tumorales.
quelles sont les partis du leucocyte?
- granulocyte/phagocyte (neutrophile, basophile, eosinophile)
- agranulocyte : lymphocyte T (contre les cellules infectés par un virus ou une cellule tumorale), lymphocyte B (production des anticorps) et monocyte (transformation en macrophagocyte)
quelles sont les deux troubles leucocytaires?
- leucémie
- mononucléose infectueuse
que cause la leucémie aiguë ou chronique?
- supprime la fonction hématopoïétique de la moelle osseuse
- cause l’anémie, perte de poids, fièvre, hémorragie, douleur osseuse
quelles sont les deux types de leucémie (cancer d’un type de globule blanc)?
- leucémie myéloïde (granulocytes)
- leucémie lymphoïde (lymphocytes)
quelles sont les traitements contre la leucémie?
- radiothérapie
- chimiothérapie
- greffe de la moelle osseuse
qu’est-ce que la mononucléose infectieuse et quelles sont les symptômes?
une infection virale(Epstein-Barr) très contagieuse (salive)
les symptômes sont fatigue, fièvre, angine, ganglion
nommez la cible de la mononucléose infectieuse et expliquez comment elle l’affecte.
- la lymphocyte B
- en activant la lymphocyte T ce qui augmente le nombre de lymphocyte T hypertrophié ou en attaquant les lymphocytes B infectés
